柳韩甲氨蝶呤注射液25毫克/毫升

成人剂量

1. 白血病：以甲氨蝶呤计，每日5～10 mg，每周口服3～6天。根据患者的耐受程度及症状严重程度增减剂量。 2. 绒毛膜疾病：每日口服10～30 mg。以5天为1个疗程，停药7～12天后重复给药。出现不良反应时停药。 3. 类风湿关节炎：建议在开始治疗前1周口服1次5～10 mg的试验剂量，以观察不良反应。每周口服1次7.5～20 mg，或每隔12小时服用2.5 mg，共服用3次。每周总剂量不得超过20 mg。 4. 银屑病：建议在开始治疗前1周口服1次5～10 mg的试验剂量，以观察不良反应。每周口服1次7.5～20 mg，或每隔12小时分3次口服。 注射剂给药剂量： - 绒毛膜疾病：以5天为1个疗程，每日10～30 ㎎/㎡，连续5天肌内注射。停药7～12天，或直至不良反应消退后再给药。可重复3～5个疗程。 - 乳腺癌：静脉注射10～60 ㎎/㎡。 - 肺癌：静脉输注或静脉注射20～100 ㎎/㎡。 - 头颈癌：静脉输注240～1,080 ㎎/㎡后，进行亚叶酸钙解救治疗。 - 膀胱癌：每1周或2周静脉注射或静脉输注，剂量最高可达100 mg。 - 骨肉瘤：静脉输注600～9,000 ㎎/㎡后，进行亚叶酸钙解救治疗。 - 非霍奇金淋巴瘤：静脉注射或静脉输注90～900 ㎎/㎡后，给予大剂量亚叶酸钙。 银屑病的注射给药：用于对既往治疗无效的重症银屑病，每周1次口服或静脉、肌内注射10～25 ㎎，根据患者反应调整剂量。 治疗期间应定期进行肝功能检查，并注意肝毒性风险。

儿童剂量

1. 白血病：以甲氨蝶呤计，每日婴儿1.25～2.5 mg、儿童2.5～5 mg，每周口服3～6天。根据患者的耐受程度及症状严重程度增减剂量。 注射剂给药剂量： - 儿童脑膜白血病：每隔1周鞘内注射12～15 ㎎/㎡（每kg体重0.4～0.5 ㎎），直至脑脊液恢复正常。

该药在治疗类风湿关节炎或银屑病时，每周只应服用一次，如果不严格遵守用药方式，可能会导致严重副作用。 此药属于高风险治疗方法，因此在给予期间和给药后的一段时间内需要在医生的严格监测下进行。 尤其是，当与称为质子泵抑制剂的胃药同高剂量使用时，该药在血液中的浓度可能升高，增加毒性，因此需谨慎。 此药不应用于肾或肝功能不全的患者、血液疾病患者、怀孕或可能怀孕的女性、哺乳期女性等。 对于患有腹泻、口腔炎、胃溃疡和感染的患者、儿童及老年人需谨慎给药，并在出现异常症状时立即咨询医生。 此药可能产生多种严重副作用，例如消化道出血、肺炎、肝炎、肾衰竭、皮肤皮疹、血液异常等，因此必须经常检查患者的状态。 在给药期间，必须定期进行骨髓功能、肝肾功能及血液检查，以便早期发现异常迹象并采取适当措施。 此药可能影响生殖功能，因此在给药期间和给药后至少6个月内应避免怀孕，男性也应采取避孕措施。 此外，此药具有免疫抑制作用，可能降低疫苗效果，而与活疫苗同时使用可能导致严重反应，因此需谨慎。 此药与其他药物有很多相互作用，取决于同时服用的药物，可能改变此药的效能或副作用，因此务必咨询医生或药剂师。 如果过量服用，应立即给予解毒剂氨基甲酸酯，并迅速采取医疗措施。 储存时必须放在儿童触及不到的地方，避免转移到其他容器中，稀释后应立即使用，剩余溶液应废弃。

• 过敏性休克
• 过敏反应症状
• 出血性肠炎
• 坏死性肠炎
• 腹痛
• 腹泻
• 恶心
• 呕吐
• 口腔炎
• 食欲减退

此药必须保存在密封的容器中，避免接触空气和光线，并且应避免直射阳光，存放在凉爽的室温中。

外观

淡黄色透明注射液

包装单位

2ml/瓶x1, 20ml/瓶x1