JWミノキシジル錠(ミノキシジル)

成人服用量

成人(12歳以上): ミノキシジルとして初回量は1日1回5mg経口投与し、維持量として1日10-40mgを1-数回に分割投与することができる。1日最大100mgまで投与可能。 投与頻度は動脈血圧変動に応じて、置換拡張圧の低下が30mmHg未満の場合は1日1回投与し、30mmHg以上の場合は1日2回分割投与する。 投与量は患者の反応に応じて慎重に決定する。

小児服用量

小児(12歳以下): 初回量として1日1回体重kg当たり0.2mgを投与し、血圧が最適状態に調整されるまで50-100%を増量できる。維持量として1日体重kg当たり0.25mgを投与する。

この薬は特定の疾患を持つ患者には使用しないでください。たとえば、クロモフィリン腫という稀な腫瘍のある患者にはこの薬が腫瘍から分泌される物質を増加させる可能性があるため投与しません。また、僧帽弁狭窄により肺に高血圧がある患者、急性心筋梗塞患者、およびこの薬にアレルギー反応を経験した患者も投与対象から除外されます。 慢性うっ血性心不全、重度腎不全、狭心症の患者にはこの薬を使用する際により注意が必要です。これらの患者は状態が悪化する可能性があるため医師の厳重な観察の下で治療を受ける必要があります。 この薬を服用することで体毛が異常に生える副作用が一般的に現れることがあります。特に眉間、顔、腕、脚などで体毛が増加する可能性があり、この現象は薬服用後3週から6週の間に始まります。薬の服用を中止すると新しい毛髪の成長は止まりますが、元の状態に戻るには数ヶ月かかることがあります。この副作用はホルモン異常とは関連がありませんが、特に子供や女性には注意が必要です。 また、皮膚に発疹や水疱、重症の場合には皮膚粘膜症候群などの過敏反応が現れることがあります。血液検査では血小板や白血球の数が減少する可能性があり、肝機能検査の数値が一時的に上昇することもあります。 心電図検査では心臓の電気信号の変化が観察される可能性がありますが、大半は治療を続けると自然に回復します。心機能に深刻な問題が生じることは稀です。 稀に心臓周囲に液体がたまる心膜滲出が発生することがあり、特に腎機能が良くない患者でより頻繁に見られます。この場合、超音波検査を通じて状態を確認し、必要に応じて治療を調整する必要があります。 そのほかにも体重増加、手足の浮腫、心拍数増加、消化障害、発疹、乳房痛、女性型乳房、貧血、頭痛、間欠性跛行、頻発月経、悪心及び嘔吐などの症状が現れることがあります。 この薬は体内の水分と塩分がたまるのを防ぐために通常利尿剤と併用して使用されます。体重と体液の状態を頻繁に確認し、異常がある場合には利尿剤の投与量を調整したり、食塩の摂取を制限する必要があります。 血管を拡張させる作用により心拍が速くなる可能性があり、これにより胸痛が発生することもあるため、これを予防するために心臓薬と併用することが多いです。 腎機能が良くないまたは透析中の患者はこの薬の用量を減少させる必要があり、腎機能悪化を防ぐための適切な措置が必要です。 心筋梗塞患者は状態が安定した後にのみこの薬を使用する必要があります。 この薬を服用している間は尿検査、腎機能検査、心電図、胸部X線、心臓超音波など定期的な検査が必要です。 他の薬物との相互作用がある可能性があるため、特に血圧薬、抗うつ剤、ステロイド剤、消炎鎮痛剤などを同時に服用する場合は医師に相談する必要があります。 妊娠中は安全性が確立されていないため投与を避けるのが良く、授乳中の場合も可能な限り投与を避けるか授乳を中止する必要があります。 子供、特に新生児には使用経験が少ないため慎重に投与しなければなりません。 もしこの薬を過量服用した場合には血圧の維持と尿生成の促進のため生理食塩水を静脈注射することができ、心臓刺激剤は過度な心臓の負担を減らすために避けるべきです。必要な場合は専門の医療従事者の治療が必要です。

重篤な副作用

過敏反応による滲出性発疹、水膨れの病変、皮膚粘膜症候群 (Stevens-Johnson症候群)、心膜滲出及び前色 (特に腎機能が良くないまたは損傷した患者)、重度の浮腫 (末梢血管浮腫及び心膜滲出関連)、血液異常 (血小板減少、白血球減少)

軽度の副作用

多毛症、体重増加、末梢血管浮腫、心拍数増加、クレアチニン上昇、BUN上昇、消化障害、発疹、乳房痛、女性型乳房、溶血性貧血、肺浸潤、抗核抗体(ANA)、頭痛、間欠性跛行、頻発月経、悪心、嘔吐、血小板減少、白血球減少、ヘマトクリット減少、ヘモグロビン減少、赤血球減少、ALP上昇、心電図異常、心膜滲出、前色、心拍動異常

この薬は空気や湿気にさらされないよう、必ず密封された容器に保管する必要があります。保管温度は1度から30度の間の室温を維持することが望ましいです。

外形

白色またはほぼ白色の円形錠剤

包装単位

30錠/瓶,90錠/瓶