ザイプレクサ錠2.5ミリグラム（オランザピン）

成人服用量

本剤の治療用量は、患者の臨床状態に応じて調節する。一般的な1日推奨用量10 mgを超える増量は、適切な臨床評価後に限り推奨される。 成人 統合失調症: 初回推奨用量は、オランザピンとして1日1回5～10 mgである。 統合失調症の維持療法: 本剤の投与をどのくらいの期間継続すべきかについて明確な答えを出すことは難しいが、本剤を約8週間服用して症状が安定した統合失調症患者を対象に、1日10～20 mgの用量で8カ月間維持療法を行ったプラセボ対照試験で有効性が確認されている。適切な用量で維持療法を行う必要性については、定期的に評価すること。 双極I型障害に関連する躁病エピソードおよび混合エピソードの治療: 初回用量として、単剤療法では本剤を1日1回15 mg、リチウムまたはバルプロ酸の補助療法では1日1回10 mg投与する。 双極性障害の再発予防: 初回推奨用量は1日1回10 mgである。躁病の治療に本剤を使用していた患者では、再発予防のため同じ用量を継続投与する。新たな躁病、混合性またはうつ病エピソードが現れた場合は、臨床症状に応じた気分症状の治療のための補助療法と併せて(必要な用量を最適化し)、本剤の投与を継続する。 統合失調症および双極I型障害に関連する躁病エピソード・混合エピソードの治療、ならびに双極性障害の再発予防: 1日投与量は、臨床状態に基づき1日5 mgから20 mgの範囲で継続的に調整できる。初回推奨用量を超える増量は、適切な臨床評価を行った後に限り推奨され、通常、24時間以上の間隔をあけて増量する。本剤の投与を中止する場合は、慎重に段階的に減量すること。 双極I型障害に関連するうつ病エピソードの急性期治療: オランザピンとして1日1回5mgから投与を開始し、1日1回10mgに増量する。本剤は就寝前に投与し、年齢、症状に応じて適宜増減するが、1日投与量は20mgを超えないこと。 食事は薬物吸収に影響しないため、食事の有無にかかわらず投与できる。 高齢者: 臨床的要因に関する十分な根拠がある場合、1日5 mg以下の用量から開始することを考慮できる。 腎機能または肝機能障害患者: 初回用量として低用量(5 mg)を考慮する。中等度の肝機能障害(肝硬変、Child-Pugh分類AまたはB)の場合、初回用量は5 mgとし、慎重に増量する。 本剤の代謝を遅延させる複合的な要因(女性、高齢、非喫煙状態)を有する患者も、低用量から開始できる。

この薬は抗精神病薬であり、使用時に神経離脱症候群という生命を脅かす可能性のある深刻な副作用が出ることがあるため、注意が必要です。 認知症に関連する精神病や行動障害の治療には承認されておらず、この薬を投与された高齢者では死亡率と脳血管障害のリスクが増加する場合があります。 長期間の使用により遅発性ジスキネジアなどの運動障害が現れる可能性があるため、症状が現れた際には用量の調整または投与の中止を考慮する必要があります。 この薬を服用している間、臨床状態が改善されるまでに時間がかかるため、患者を注意深く観察する必要があります。 血糖の調整に影響を及ぼす可能性があるため、糖尿病患者またはリスク因子がある患者は血糖と体重を定期的にモニタリングする必要があります。 突然の投与中止は不眠症、不安、吐き気などの症状を引き起こす可能性があるため、徐々に減量することが重要です。 特定の心疾患や高齢者、肝機能障害のある患者には慎重に投与し、薬物相互作用に注意が必要です。 妊娠中または授乳中の女性は胎児や新生児に影響を及ぼす可能性があるため、使用前に必ず医師に相談する必要があります。 この薬は眠気やめまいを引き起こす可能性があるため、運転や危険な機械の操作には注意が必要です。 過剰服用時には深刻な副作用が現れる可能性があるため、定められた用法と用量を遵守する必要があり、保管時には子供の手の届かない所に置く必要があります。

高熱、筋肉固縮、精神状態の変化、不規則な脈拍、血圧の変化、頻脈、発汗、心拍不整、クレアチンホスホキナーゼの上昇、ミオグロビン尿症、急性腎不全、死亡率の増加、脳血管の異常反応、脳卒中、一過性脳虚血発作、遅発性運動障害、眠気、体重増加、好酸球増加症、プロラクチン上昇、コレステロール上昇、血糖上昇、中性脂肪上昇、糖尿病、食欲増加、座位不能症、パーキンソン症、白血球減少症、中性球減少症、運動異常、起立性低血圧、抗コリン作用、肝トランスアミナーゼ上昇、発疹、無力症、疲労、発熱、関節痛、アルカリホスファターゼ増加、ガンマグルタミル転移酵素上昇、尿酸上昇、クレアチンキナーゼ上昇、浮腫、血糖160-200 mg/dL以上の上昇、貧血、チアノーゼ、白血球増加症、リンパ節疾患、好中球減少症、過敏反応、アシドーシス、アルカリホスファターゼ増加、ビリルビン血症、脱水、高コレステロール血症、高血糖、高脂血症、高尿酸血症、低血糖症、低カリウム血症、低ナトリウム血症、下肢浮腫、上肢浮腫、高カリウム血症、ケトン酸症、昏睡、痛風、高ナトリウム血症、低タンパク血症、ケトン症、水分中毒、体温低下、めまい、アルツハイマー病による異常歩行、不眠症、うつ病、めまい、座位不能、運動異常、錐体外路異常、人格障害、振戦、過度筋緊張症、発音障害、感覚異常、無感動、混乱、異常な陶酔感、協同運動障害、異常な夢、妄想、感情的安定性の欠如、躁病反応、統合失調症反応、運動不能症、アルコール乱用、反社会的反応、協調運動不能、CNS刺激、歯車様筋痙攣、失言、痴呆、二重認知、吃音、顔面麻痺、感覚低下、運動減少症、筋緊張の低下、リビドーの減少、リビドーの増加、強迫症状、恐怖症、身体化、興奮剤の乱用、混迷、遅発性運動障害、めまい、離脱症状、自殺未遂、記憶喪失、発作、筋緊張異常、下肢不安症候群、口周囲麻痺、昏睡、脳病、神経痛、神経病、眼球振盪、麻痺、くも膜下出血、タバコ乱用、神経弛緩剤悪性症候群、離脱症状、起立性低血圧、頻脈、高血圧、低血圧、失神、徐脈、心房細動、うっ血性心不全、心停止、出血、偏頭痛、蒼白、心悸亢進、血管拡張、心室期外収縮、QTc延長、血栓塞栓症、動脈炎、心不全、肺塞栓症、心室細動、突然死、糖尿病、糖尿病性アシドーシス、甲状腺腫、便秘、口渇、消化不良、嘔吐、唾液分泌の増加、嚥下困難、食道炎、便失禁、胃炎、胃腸炎、歯肉炎、黒色便、口内潰瘍、吐き気、口腔カンジダ症、歯周膿瘍、直腸出血、口内炎、舌の腫れ、歯の虫歯、下痢、腹部膨満感、唾液過多分泌、アフタ口内炎、腸炎、げっぷ、食道潰瘍、舌炎、腸閉塞、腸閉塞、舌の変色、膵炎、鼻炎、咳の増加、咽頭炎、呼吸困難、無呼吸、喘息、鼻血、喀血、過剰呼吸、低酸素症、喉頭炎、声の変化、無気肺、しゃっくり、呼吸低下、肺水腫、狭窄音、肝脂肪沈着、肝炎、黄疸、発汗、光過敏反応、にきび、皮膚乾燥、脱毛症、接触性皮膚炎、湿疹、半球性発疹、かゆみ、脂漏、皮膚の変色、皮膚潰瘍、じんましん、水疱性発疹、多毛症、膿疱性発疹、薬物反応(DRESS)、腰痛、胸痛、歯痛、インフルエンザ症候群、注射部位痛、腹部膨張、悪寒、顔面浮腫、意図的な傷害、倦怠感、カンジダ症、首の痛み、首の強直、骨盤痛、二日酔い、突然死、関節固縮、単収縮、関節炎、関節症、脚けいれん、重症筋無力症、関節痛、骨の痛み、滑液包炎、筋肉病、骨粗鬆症、リウマチ性関節炎、横紋筋融解、弱視、視覚異常、結膜炎、調整異常、眼瞼炎、白内障、難聴、複視、眼球乾燥、耳の痛み、眼出血、眼炎、目の痛み、眼球筋異常、味覚異常、耳鳴り、角膜病変、緑内障、角膜結膜炎、黄斑色素沈着低下症、瞳孔縮小、瞳孔拡大、色素沈着水晶体、尿失禁、尿路感染、月経痛、膣炎、異常な射精、無月経、乳房痛、膀胱炎、月経減少、排尿障害、女性の乳汁分泌、女性型乳房症、血尿、勃起不全、月経増加、月経過多、子宮出血、多尿症、月経前症候群、膿尿、頻尿、尿閉、乏尿、子宮線維化肥大、膣出血、尿の停滞、アルブミン尿、乳房肥大、乳腺炎、尿減少症、男性勃起不全、良性すべての性欲減少、女性無月経、乳汁過多分泌、胸の大きさ、女性型乳房、持続勃起症、血漿プロラクチン値の上昇、アルカリホスファターゼ増加、クレアチンキナーゼ上昇、ガンマグルタミル転移酵素上昇、尿酸上昇、総ビリルビンの増加、新生児離脱症状、眼球運動発作、錯乱、肝代謝筋痙攣、眼球運動神経麻痺、頭痛、腹痛、疼痛、体重減少、血便、けいれん、軽躁症、性的嫌悪、神経過敏反応、幻聴、肝不全、食欲低下、尿閉、腎盂腎炎、心電図異常、瞳孔不動症、斜頸、頻脈、興奮、攻撃性、吃音、多様な錐体外路症状、意識レベルの低下、失言、けいれん、呼吸機能抑制、吸引、高血圧、低血圧、不整脈、心肺停止

この薬は空気や湿気が入らないように密閉容器に保管し、室温15度から30度の間で保管することが望ましいです。 このように保管すると、薬の効果を長く保持することができます。

外形

フィルムコーティングされた白色の円形錠剤

包装単位

28錠（7錠/PTPX4）/カートン