ヒアルファイブ注射液（ヒアルロン酸ナトリウム）

成人用量

ヒアルロン酸ナトリウムとして、週1回25mgを5週間連続して膝関節内または肩関節（肩関節腔、肩峰下滑液胞または上腕二頭筋腱の円蓋）内に投与しますが、症状に応じて投与回数を適切に増減します。 この薬は膝関節内に投与するため、厳格な無菌操作の下で実施します。

この薬は特定の患者には使用すべきではありません。例えば、この薬またはこの薬の成分にアレルギーがある患者、関節部位に皮膚疾患や感染がある患者、肝機能に問題がある患者や過去に肝障害の病歴がある患者、または鶏卵タンパク質にアレルギーがある患者には投与しません。 この薬を使用する際は副作用に注意が必要です。急性ショック反応が出る可能性があるため、投与後は患者をよく観察し、異常症状が現れた場合は直ちに投与を中止し、適切な治療を受ける必要があります。また、顔や目の周りが腫れたり、発疹、じんましん、かゆみが生じることがありますので、これらの症状が現れたら投与を中止しなければなりません。 投与部位に一時的な痛みや腫れ、稀に水ぶくれ、発赤、熱感、圧迫感、あざなどが生じることがあり、吐き気、嘔吐、発熱、頭痛といった症状も出る可能性があります。 関節に炎症がある場合、この薬が炎症を悪化させる可能性があるため、まず炎症を沈めた後に投与することが望ましいです。投与後は関節部位を安定させるよう注意が必要で、薬剤が関節の外に漏れ出ると痛みが生じる可能性があるため、必ず関節内に正確に注射する必要があります。 リウマチ性関節炎や痛風関節炎のような炎症性関節炎患者に投与する際には、炎症が一時的に悪化する可能性があるため注意が必要です。投与後48時間以内にはジョギングやテニスのような激しい運動や長時間の重量を支える活動を避けることが望ましいです。 この薬は他の関節内注射剤と併用した場合の安全性と効果が確認されていないため、併用しない方が安全です。 妊娠中または妊娠の可能性がある女性はこの薬の安全性が確実でないため、治療の利益がリスクを上回ると判断した場合のみ慎重に使用するべきです。また、授乳中の場合、この薬が母乳に移行する可能性があるため、投与中は授乳を避けることが推奨されます。 小児に対しては安全性が十分に証明されていないため、必要な場合にのみ慎重に使用すべきです。高齢者の場合、身体機能が低下している可能性があるため特に注意して投与する必要があります。 注射時は無菌状態を維持し、症状が改善しない場合は5回までの投与を制限し、中止しなければなりません。関節に過剰に液体が溜まっている場合は穿刺によって液体を抜く必要があるかもしれません。この薬は血管内投与や眼科用には使用しないでください。また、粘度が高いため注射針のサイズに注意が必要です。 アンプルを使用する際は注射液がアンプルの上部に付着している場合があるため、アンプルを振って注射液が下に流れるようにした後、ゆっくりと注射器に吸引することが良いでしょう。アンプルを切断する際は異物が入らないように切断部をアルコール綿で拭いてから切断してください。 塩化ベンザルコニウムやクロルヘキシジンのような殺菌消毒剤と併用すると沈殿物が生じる可能性があるため注意が必要です。この薬は使い捨てであり、開封後は速やかに使用し、残った薬は廃棄しなければなりません。最後に、リドカインのような局所麻酔薬を先に皮下注射した後にこの薬を投与することが望ましいです。

重篤な副作用

じんましん

軽度の副作用

むくみ（顔面、まぶたなど）、顔面潮紅、発疹、かゆみ、痛み、腫れ、浮腫、発赤、熱感、局所的な強い圧迫感、斑状出血、吐き気、嘔吐、発熱、頭痛

この薬は空気や湿気から保護するために密封された容器に保管する必要があります。保管温度は1度から30度の間の常温を維持することが望ましいです。こうすることで薬の効果と安全性を長く維持できます。

外形

無色透明な粘稠な液体が充填された上下がゴム栓で閉じられたガラス管（プレフィルドシリンジシステムの一部）

包装単位

2.5ml/管 × 1, 10