ボセチン錠20ミリグラム（ボティオクセチン臭化水素酸塩）

成人用量

1. 成人 本剤の初期用量および推奨用量は、1日1回10mgである。 患者の反応に応じて、1日最大20mgまで増量するか、最小5mgまで減量することができる。 本剤は食事の影響を受けずに服用できる。 1) 維持投与 うつ症状が消失した後も、治療効果を確実にするため、少なくとも6ヶ月間の薬物療法が推奨される。 2) 投与中止 本剤は、段階的に減量する必要なく、直ちに中止することができる。 2. 高齢者への投与 65歳以上の高齢者では、1日1回5mgを初期用量とし、本剤を1日10mg以上投与する場合は慎重に治療する。 3. チトクロムP450阻害剤および誘導剤との併用 1) チトクロムP450阻害剤 (Cytochrome P450 inhibitors) 強力なチトクロムP450阻害剤（例；ブプロピオン、キニジン、フルオキセチン、パロキセチンなど）を併用投与する場合、患者の反応に応じて本剤の用量を減量する（6. 相互作用の項参照）。 2) チトクロムP450誘導剤 (Cytochrome P450 inducers) 広範なチトクロムP450誘導剤（例、リファンピシン、カルバマゼピン、フェニトインなど）を併用投与する場合、患者の反応に応じて本剤の用量を調節することができる（6. 相互作用の項参照）。 4. モノアミン酸化酵素阻害剤(MAOI)との併用 1) 精神疾患の治療におけるMAO阻害剤への切り替えに関して 精神疾患の治療のためのMAO阻害剤の投与を中止して本剤による治療を開始する場合、少なくとも14日以上の間隔をあけなければならない。反対に、精神疾患の治療のためにMAO阻害剤の投与を開始する場合は、本剤の投与中止後、少なくとも14日が経過していなければならない。 2) リネゾリドまたはメチレンブルーなどの他のMAO阻害剤 患者は、リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤を投与してから2週間、または最終投与後24時間のうち、いずれか早い時点まで、セロトニン症候群の症状についてモニタリングを受ける必要がある。 リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤の最終投与から24時間後に、本剤による治療を再開することができる。 非静脈内投与（経口錠または局所注射）によるメチレンブルー製剤の投与、または本剤を1mg/kg以下で静脈内投与した場合のリスクは明らかではない。

この薬は主にうつ病に関連する症状を改善するために使用される抗うつ剤です。 この薬を服用する間は、自殺の衝動や行動のリスクが特に子ども、若者、そして若年成人で増加する可能性があるため、この年齢層の患者は医師の厳格な観察が必要です。 セロトニン症候群という深刻な副作用が発生する可能性があるため、他のセロトニン作動薬と一緒に服用する際には特に注意が必要です。 この薬は特定の薬物、特にMAO阻害剤と一緒に服用してはならず、薬物間の相互作用により副作用のリスクが高まる可能性があります。 発作の既往歴がある患者や肝臓、腎機能が著しく低下している患者、出血傾向のある患者、そして高齢者には慎重に投与すべきです。 服用初期には吐き気、めまい、不眠、食欲減少などの副作用が現れることがありますが、ほとんどは一時的な症状です。 この薬を突然中止すると、めまい、発汗、不快感などの禁断症状が現れることがあるため、服用を中止する際には医師の指示に従って徐々に減らさなければなりません。 妊娠中または授乳中の場合、この薬の使用が胎児や新生児に影響を与える可能性があるため、必ず医師と相談した後に服用する必要があります。 子どもや若者に対する安全性と効果は十分に証明されていないため推奨されません。 運転や危険な機械の操作を行う際には、この薬の影響により注意が必要な場合があります。 過量服用時には吐き気、めまい、下痢などの症状が現れることがあり、すぐに医療機関を訪れ適切な治療を受ける必要があります。 この薬は子どもの手の届かないところに保管し、他の容器に移し替えないことが安全です。

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この薬は空気や湿気の影響を受けないように必ず密閉された容器に保管する必要があります。保管温度は1度から30度の間の室温を維持することが望ましいです。これにより薬の効果を安全に保持できます。

外形

赤褐色の長方形フィルムコーティング錠

包装単位

200錠/瓶