イテックスパンテプラゾール錠(パンテプラゾールナトリウムセスキ水和物)

成人服用量

1. ヘリコバクター・ピロリに感染した胃・十二指腸潰瘍の再発防止を目的とする抗菌薬併用療法 - 通常、成人には以下の抗菌薬と併用し、パントプラゾールとして1回40 mgを1日2回（朝食前および夕食前）、噛んだり砕いたりせず、1週間投与する。 (1) アモキシシリン1回1,000 mgおよびクラリスロマイシン1回500 mgを1日2回、1週間服用する、または (2) メトロニダゾール1回500 mgおよびクラリスロマイシン1回500 mgを1日2回、1週間服用する、または (3) アモキシシリン1回1,000 mgおよびメトロニダゾール1回500 mgを1日2回、1週間服用する。 - (2)、(3)のメトロニダゾールを使用する療法は、(1)の療法が適切でない場合に限り使用する。 - 潰瘍の治癒を確実にするため、パントプラゾールによる追加治療が必要と判断される場合は、十二指腸潰瘍および胃潰瘍について、以下の用法・用量に基づく投与量を検討する。 - 併用療法が必要でない場合（例：ヘリコバクター・ピロリ感染陰性）は、以下の用法・用量に基づき、パントプラゾール単独療法を行う。 2. 胃潰瘍および逆流性食道炎 - 通常、成人にはパントプラゾールとして1日1回40 mgを朝食前に、噛んだり砕いたりせず、水とともに服用する。 - 多くの場合4週間以内に治癒するが、患者によって治癒までの期間が異なることがある。最初の4週間の服用後も治癒しない場合は、さらに4週間服用する。 - 他の治療法に特に反応しなかった場合は、用量を2倍（パントプラゾールとして1日80 mg）に増量できる。 3. 十二指腸潰瘍 - 通常、成人にはパントプラゾールとして1日1回40 mgを朝食前に、噛んだり砕いたりせず、水とともに服用する。 - 多くの場合2週間以内に治癒するが、患者によって治癒までの期間が異なることがある。最初の2週間の服用後も治癒しない場合は、さらに2週間服用する。 - 他の治療法に特に反応しなかった場合は、用量を2倍（パントプラゾールとして1日80 mg）に増量できる。 4. ゾリンジャー・エリソン症候群およびその他の病的な胃酸過分泌状態 - 初回用量としてパントプラゾール1日80 mgを開始し、その後、胃酸分泌測定値に応じて増量または減量できる。 - 80 mgを超える用量は、1日2回に分けて服用する。 - 一時的に160 mg以上に増量することは可能だが、適切な酸分泌の調節に必要な期間に限って適用する。 - 治療期間に制限はないが、臨床上の必要性に応じて変更する。 ○ 重度の肝機能障害（liver impairment）患者では用量を減量し、パントプラゾールとして1日1回20mgを超えないこと。 ○ 高齢者または腎機能障害患者では、パントプラゾールとして1日40 mgを超えないこと。高齢者の場合は例外的に、上記の抗菌薬併用療法として、本剤1回40 mgを1日2回（朝食前および夕食前）、噛んだり砕いたりせず、1週間服用できる。 ○ 中等度～重度の肝機能障害／腎機能障害患者には、抗菌薬併用療法を使用してはならない。この併用療法の有効性および安全性に関するデータは十分でない。

この薬は、肝臓や腎臓の機能が中等度から重度に損なわれている患者には安全性及び効果に関する十分な臨床経験がないため、使用しないでください。 また、この薬やその成分、または類似の系統の薬剤にアレルギーがある、または過敏反応を示したことがある患者は投与してはいけません。 特にペニシリン系抗生物質やマクロライド系抗生物質にアレルギーがある場合、この薬と一緒に使用する際は注意が必要です。 特定の薬物と共に服用すると深刻な副作用が発生する可能性があるため、現在テルフェナジン、シサプリド、ピモジド、アステミゾール、アタザナビル、ネルフィナビル、リルピビリンなどの薬剤を服用中の場合はこの薬を使用しないでください。 妊娠初期3ヶ月間や妊娠の可能性がある女性、そして授乳中の女性はこの薬を使用しないことが安全です。 この薬を服用する際、消化器系、全身、肝臓、免疫系、筋肉と骨、神経系、精神系、腎臓、皮膚、内分泌系、血液、生殖器及び代謝などさまざまな部位で副作用が発生する可能性があります。 特に重篤な皮膚反応やアナフィラキシーのようなアレルギー反応が現れることがあるため、異常症状がある場合はすぐに医療従事者に相談してください。 この薬は胃酸分泌を抑制する作用があるため、長期間使用することによって胃内の細菌増殖による感染リスクが増加することがあります。 また、長期間使用する際にはビタミンB12の吸収障害、低マグネシウム血症、骨折リスクの増加などの問題が発生する可能性があるため、定期的な検査が必要です。 この薬を服用中にめまいや視力障害が現れることがあり、運転や機械操作の際には注意が必要です。 他の薬剤との相互作用の可能性があるため、特に抗凝固薬、抗生物質、抗ウイルス薬、抗癌薬等と一緒に服用する際には医療従事者に知らせてください。 この薬は噛んだり砕いたりせず、丸ごと服用しなければならず、子供の手の届かない場所に保管してください。 妊娠中や授乳中の場合は医師と相談の上、慎重に投与する必要があります。また、幼児や青少年には投与経験が十分でないため注意が必要です。

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この薬は光を遮ることができる密閉容器に保管し、室温1度から30度の間で保管することをお勧めします。このように保管すると、薬の効果がよく維持され、変質を防ぐことができます。

外形

黄色の腸溶性コーティングを施した楕円形の錠剤

包装単位

30錠/瓶