ジャバレット錠10ミリグラム（リバーロキサバン）

成人服用量

本剤10 mgは食事に関係なく投与し、15 mgおよび20 mgは食事とともに投与する。 非弁膜症性心房細動患者における脳卒中および全身性塞栓症のリスク低減：本剤の推奨用量は1日1回、1回20 mgである。中等度の腎機能障害患者（クレアチニンクリアランス30-49 mL/min）の推奨用量は1日1回、1回15 mgである。本剤の1日最大用量は20 mgである。 ステント留置を伴う経皮的冠動脈インターベンション（PCI）を受けた非弁膜症性心房細動患者において、リバーロキサバンを1日1回15mg［中等度の腎機能障害患者（クレアチニンクリアランス30-49 mL/min）では1日1回10mg］とP2Y12阻害薬を最大12カ月間併用投与した限られた経験がある。 深部静脈血栓症および肺塞栓症の治療／深部静脈血栓症および肺塞栓症の再発リスク低減：急性深部静脈血栓症および肺塞栓症の治療における本剤の初回推奨用量は、最初の3週間は1日2回、1回15 mgである。その後の深部静脈血栓症および肺塞栓症の治療における維持推奨用量ならびに再発リスク低減のための推奨用量は、1日1回、1回20 mgである。深部静脈血栓症または肺塞栓症の治療（最低6カ月）を完了した後、再発リスク低減を目的として投与を延長する場合の推奨用量は1日1回10mgである。治療期間および治療用量は、出血リスクと比較した深部静脈血栓症および肺塞栓症の再発リスクを個別に評価したうえで決定すること。 深部静脈血栓症または肺塞栓症の治療および再発リスク低減：1-21日目、15mgを1日2回、30mg。22日目以降、20mgを1日1回、20mg。 深部静脈血栓症または肺塞栓症の再発リスク低減：6カ月以上投与後、10mgを1日1回、10mg。 本剤の1日最大用量は、治療開始後3週間は30 mg、その後の治療期間は20 mgである。 下肢の主要な整形外科手術（膝関節または股関節置換術）を受けた成人患者における静脈血栓塞栓症の予防：本剤の推奨用量は1日1回、1回10 mgである。初回投与は止血が確認された後、術後6~10時間以内に開始すること。投与期間は、手術の種類に応じた患者個々の静脈血栓塞栓症リスクによって異なるが、股関節置換術患者では5週間、膝関節置換術患者では2週間の投与期間が推奨される。 15 mgを1日2回服用中の患者：直ちに本剤を服用すること。この場合、1回に15 mgを2錠服用することもできる。翌日からは1日2回、1回15 mgの投与を継続する。 10, 15, 20 mgを1日1回服用中の患者：飲み忘れた分を直ちに服用する。翌日からは1日1回1錠の投与を継続する。飲み忘れた分を補うために、1日の投与量を推奨用量の2倍にしてはならない。 ビタミンK拮抗薬から本剤への切り替え：非弁膜症性心房細動患者における脳卒中および全身性塞栓症のリスク低減を目的とする場合、ビタミンK拮抗薬による治療を中止し、国際標準化比（INR, International Normalized Ratio）が≤ 3.0となった時点で本剤の服用を開始すること。深部静脈血栓症および肺塞栓症の治療／深部静脈血栓症および肺塞栓症の再発リスク低減を目的とする場合、ビタミンK拮抗薬による治療を中止し、INR ≤ 2.5となった時点で本剤の服用を開始すること。 クレアチニンクリアランス50-80 mL/minの軽度腎機能障害患者では、用量調節は不要である。重度の腎機能障害患者（クレアチニンクリアランス15-29 mL/min）における限られた臨床経験では、本剤の血中濃度が有意に上昇したため、本剤は慎重に投与する。クレアチニンクリアランス15 mL/min未満の重度腎機能障害患者における臨床経験はないため、本剤の投与は推奨されない。 非弁膜症性心房細動患者における脳卒中および全身性塞栓症のリスク低減：中等度の腎機能障害患者（クレアチニンクリアランス30-49 mL/min）および重度の腎機能障害患者（クレアチニンクリアランス15-29 mL/min）における推奨用量は1日1回、1回15 mgである。 深部静脈血栓症および肺塞栓症の治療／深部静脈血栓症および肺塞栓症の再発リスク低減／下肢の主要な整形外科手術（膝関節または股関節置換術）を受けた成人患者における静脈血栓塞栓症の予防：中等度の腎機能障害患者（クレアチニンクリアランス30-49 mL/min）では、用量調節は不要である。 本剤は、血液凝固障害を伴う肝疾患患者ならびに中等度（Child Pugh B）および重度（Child Pugh C）の肝機能障害患者には投与を避ける。 使用直前に本剤を粉砕し、水またはアップルソースなどと混ぜて経口投与することができる。また、本剤を粉砕し、少量の水とともに胃腸管チューブから投与することもできる。本剤を胃腸管チューブから投与する前に、チューブが適切な位置にあることを確認し、チューブを水で洗浄してから投与すること。

この薬は血液が凝固するのを防ぎ、血栓形成を予防または治療するのに役立つ薬です。 この薬を服用している間は出血が発生する可能性があるため、出血の兆候に常に注意深く観察しなければなりません。 出血が重度に現れた場合は、即座にこの薬の服用を中止し、医師に相談してください。 この薬は特定の肝疾患や出血リスクが高い患者、妊娠中または授乳中の女性、乳糖不耐症の患者には投与されません。 腎機能が低下している患者や出血リスクが高い疾患を有する患者には、この薬を慎重に使用し、出血リスクと治療の利益をよく比較する必要があります。 この薬は他の抗凝固剤や特定の抗真菌薬と併用する場合、出血リスクが増加する可能性があるため、併用投与時には注意が必要です。 この薬を服用している間は出血症状や貧血症状が現れるかどうかを定期的に確認し、出血症状が疑われる場合はすぐに医療従事者に知らせてください。 手術や侵襲的手技を受ける前には、この薬の投与を一定時間中止し、手技後は出血リスクを考慮して服用を再開しなければなりません。 この薬は妊婦および授乳婦に対する安全性が確認されていないため、妊娠中は服用を避け、妊娠可能性のある女性は服用中必ず避妊を行う必要があります。 高齢者では腎機能低下により血中濃度が高くなる可能性がありますが、特別な用量調整は必要ありませんが、出血リスクは増加する可能性があります。 18歳未満の小児および青年に対しては安全性と有効性が確立されていないため推奨されません。 過量摂取の場合、出血合併症が発生する可能性があるため、過量摂取が疑われる場合は速やかに医療機関を訪れて適切な処置を受ける必要があります。 この薬を服用している間は眠気やめまいが現れる可能性があるため、運転や機械操作に注意しなければなりません。 この薬を服用する前に、現在服用中の薬物との相互作用の可能性を必ず医療従事者と相談し、特に抗凝固剤、抗真菌薬、一部の抗生物質、非ステロイド性抗炎症鎮痛薬と併用する際にはさらに注意が必要です。 この薬を服用しながら異常な皮膚発疹や粘膜潰瘍、高熱、重度のアレルギー反応が現れた場合は、即座に服用を中止し、医師の診察を受ける必要があります。

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この薬は空気や湿気から保護するため、密閉された容器に保管する必要があり、常温で1度から30度の間で保管するのが望ましいです。

外形

明るい赤色の円形フィルムコーティング錠

包装単位

30錠（10錠/PTPX3）