レフルカブ20ミリグラム（レフルノミド）

成人用量

1. 負荷用量 本剤は半減期が長く、推奨投与間隔が24時間であることを考慮し、定常状態の血中濃度により速やかに到達するため、通常は負荷用量から投与を開始する。負荷用量として1回100mgを1日1回、3日間投与する。関節リウマチ患者では、負荷用量を省略すると副作用のリスクが低下することがある（「5. 一般的注意 9）」の項参照）。 2. 維持用量 関節リウマチ患者には、維持用量として20mgを1日1回投与する。25mgを1日1回投与した場合、一部の患者で脱毛、体重減少、肝酵素値の上昇などの副作用が認められた。したがって、維持用量は20mgを1日1回を超えないこととし、臨床的忍容性が良好でない患者では、維持用量を10mgを1日1回まで減量できる。乾癬性関節炎患者の維持用量として、20mgを1日1回投与する。 肝酵素値をモニタリングし、用量調節が必要となる場合がある。（警告－肝毒性参照） 本剤の活性代謝物は半減期が延長し、代謝物濃度の低下に数週間を要することがあるため、減量後は患者を注意深く観察すること。

この薬は体内に長時間残留する可能性があるため、服用を中止した後も副作用が継続する場合があります。もし重篤な副作用が発生した場合やこの薬を体内から早急に排出する必要がある場合は、特別な薬剤を投与してこの薬を迅速に排出する必要があります。肝臓に負担をかける可能性があるため、肝機能が良くない患者や肝疾患の既往がある人はこの薬を使用しない方が良いとされています。服用前および服用初期には肝機能検査を頻繁に行う必要があり、肝数値が上昇した場合、用量を減らすか服用を中止する必要があります。他の薬と併用する際は肝臓への影響を注意深く観察し、特に特定の抗がん剤や免疫抑制剤との併用には注意が必要です。肺に問題がある場合や肺炎、間質性肺炎などの病歴がある患者は、この薬を投与する前に医師に相談し、必要に応じて胸部X線検査を受ける必要があります。免疫機能を抑制する可能性があるため、重篤な感染症や骨髄機能低下がある患者は使用しない方が安全です。皮膚に重篤なアレルギー反応や潰瘍が発生する可能性があるため、皮膚に異常が現れた場合は直ちに服用を中止し、医師に相談する必要があります。この薬は胎児に重篤なリスクをもたらす可能性があるため、妊娠中または妊娠の可能性がある女性は使用しないでください。服用中に妊娠した場合は直ちに医師に相談する必要があります。授乳中の女性もこの薬を服用しないことが推奨されます。服用中は定期的に血液検査と肝機能検査を受ける必要があり、特に初期の6ヶ月間は毎月検査が必要です。重篤な副作用が発生した場合はこの薬の服用を中止し、適切な治療を受ける必要があり、必要に応じて薬剤除去の手続きを進める必要があります。他の薬との相互作用がある可能性があるため、服用中の他の薬がある場合は必ず医師または薬剤師に知らせる必要があります。過剰摂取時には下痢、腹痛、血液異常などが現れる可能性がありますので、服用量を必ず守り、過剰摂取した場合はすぐに医療機関を受診する必要があります。この薬は子供について安全性が確認されていないため、18歳未満の使用は推奨されません。高齢者は特別な用量調整なしで使用できますが、状態によって注意が必要です。この薬を服用している間は定期的な健康状態の確認と医師の指示に従って治療を受けることが重要です。

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この薬は光に弱いため、光が入らない容器に保管する必要があります。また、空気と接触しないように密閉された容器に保管し、保管温度は25度以下を維持することが重要です。

外形

淡黄緑色の三角形フィルムコーティング錠

包装単位

30錠/瓶