エスリプチン錠25ミリグラム（シタグリプチン塩酸塩水和物）

成人服用量

この薬は単独療法または併用療法の場合、1日1回100 mgを投与し、1日の最大用量は100 mgです。 食事に関係なく服用することができます。 腎障害患者の場合、中等度の腎障害（糸球体濾過率[eGFR] 30～45 mL/min/1.73 m2）では1日1回50 mgを投与します。 重度の腎障害（糸球体濾過率[eGFR] 15～30 mL/min/1.73 m2）または末期腎障害（ESRD）患者（糸球体濾過率[eGFR] < 15 mL/min/1.73 m2）では1日1回25 mgを投与します。 この薬は透析時点に関わらず投与できます。

この薬は一部の患者において重篤なアレルギー反応を引き起こす可能性があるため、服用後に皮膚発疹、呼吸困難、顔や首の腫れなどの症状が現れた場合は直ちに服用を中止し、医師に相談する必要があります。 この薬は稀に急性膵炎という重篤な膵臓疾患を引き起こす可能性があるため、服用中に腹痛、嘔吐、悪心などの症状が現れた場合は直ちに医療機関を受診する必要があります。 1型糖尿病患者や糖尿病性ケトアシドーシス患者にはこの薬を使用してはならず、この薬または成分にアレルギーがある患者も服用を避けるべきです。 腎機能が低下している患者はこの薬の用量を調整する必要があるため、腎疾患がある場合は必ず医師に伝えなければなりません。 この薬を服用している間に感冒様症状である上気道感染、頭痛、鼻咽頭炎などの副作用が現れる場合があり、稀に下痢や悪心などの消化器症状も発生する可能性があります。 この薬はインスリンやスルホニルウレア系の血糖降下剤と併用する場合、低血糖のリスクが増加する可能性があるため、これらの薬剤を併用する場合は血糖の変化を注意深く観察する必要があります。 薬を服用中に重度の関節痛や皮膚に水疱が生じた場合は直ちに医師に知らせるべきであり、このような症状が現れた場合は薬の服用を中止する必要があります。 この薬は妊娠中の女性には推奨されず、授乳中の女性も服用を避けることが望ましいです。 高齢者は腎機能が低下している可能性があるため、この薬を服用する前に腎機能検査を受けて用量を調整する必要があります。 過量服用した場合は一般的な応急処置を受け、必要に応じて血液透析で薬物の一部を除去することができます。 この薬は他の血糖降下剤や心血管系薬物と併用しても薬物相互作用が少ない方ですが、ジゴキシンなどの特定の薬物の服用時には血中濃度をモニタリングする必要があります。 この薬を服用している間は定期的に医師の診察を受けて異常反応や症状の変化を注意深く観察することが重要です。

重篤な副作用

重度の過敏反応（アナフィラキシー、血管浮腫、スティーブンス・ジョンソン症候群を含む剥離性皮膚疾患）、急性膵炎（致命的または非致命的な出血性または壊死性膵炎を含む）、重度の低血糖、急性腎不全（時に透析を要する）、重度および障害を伴う関節痛、水疱性類天疱瘡、肺炎、糖尿病合併症、代謝性アシドーシス、転倒、心停止

軽度の副作用

頭痛、上気道感染、鼻咽頭炎、下痢、悪心、消化不良、めまい、血中トリグリセリド増加、低密度リポ蛋白増加、高血糖、便秘、嘔吐、筋肉痛、四肢痛、背中の痛み、かゆみ、血小板減少症

この薬は空気や湿気が入らないように密閉された容器に保管する必要があります。保管温度は1度から30度の間の室温を維持することが望ましいです。

外形

ピンク色の円形で両面が膨らんだフィルムコーティング錠

包装単位

30錠 - 10錠/ピティピ[×3]