リペリダール錠2ミリグラム（リスペリドン）

成人服用量

本剤の治療用量は患者の臨床状態に応じて調節し、可能な限り最小有効量を投与する。 1. 統合失調症 1) 成人 (1) 初期用量：リスペリドンとして1回1 mgを1日2回経口投与し、徐々に増量する。 (2) 維持用量：1回1∼3 mgを1日2回投与する。年齢、症状に応じて適宜増減する。 (3) 1日10 mg以上を投与した場合、低用量投与時と比較して追加効果は認められず、錐体外路症状のリスクを高める可能性がある。1日10 mg以上は、個々の患者において有益性がリスクを上回ると判断される場合に限り投与する。 (4) 1日16 mg以上の投与は安全性が確立されていないため、投与しない。 (5) さらに鎮静効果が必要な場合は、ベンゾジアゼピン系薬剤を併用投与できる。 2) 特殊な患者集団への投与 • 高齢者および低血圧の素因がある患者 初期用量は1回0.5 mgを1日2回投与する。患者の状態に応じて、1回1～2 mgを1日2回投与する用量となるまで、0.5 mgずつ1日2回増量する。1回1.5 mg以上を1日2回投与する用量への増量は、通常、少なくとも1週間の間隔をあけて行う。 3) 従来の抗精神病薬から本剤に切り替える場合 医学的に適切な場合は、従来の薬剤の用量を徐々に減量しながら本剤の投与を開始する。また、医学的に適切な場合、従来のデポ型抗精神病薬から切り替える際は、デポ製剤の次回予定注射に代えて本剤の投与を開始する。併用中の抗パーキンソン薬の投与を継続する必要性について、定期的に再評価する。 2. アルツハイマー型認知症患者の焦燥、攻撃性または精神病症状 初期用量は本剤として1回0.25 mgを1日2回投与する。患者に応じて必要な場合は、少なくとも2日以上の間隔をあけて、1回0.25 mgを1日2回ずつ増量できる。多くの患者における最適用量は1回0.5 mgを1日2回投与する用量であるが、患者に応じて1回1 mgを1日2回まで増量できる。患者が最適用量に達した場合は、1日1回投与の用法も考慮できる。対症療法と同様に、本剤の継続使用の妥当性を評価する必要がある。 3. 双極性障害の躁病に対する補助療法 • 初期用量は本剤として1日1回2 mgの投与を推奨する。患者に応じて、24時間以上の間隔をあけて1日1 mgずつ増量できる。多くの患者における最適用量は1日2∼6 mgの範囲内である。対症療法と同様に、本剤の継続使用の妥当性を評価する必要がある。 腎機能障害および肝機能障害 腎機能障害または肝機能障害のある患者には、初期用量および維持用量を半量とし、用量調節をさらに緩徐に行う。これらの患者に本剤を投与する場合は注意する（5. 一般的な注意を参照）。

小児服用量

統合失調症：小児および15歳未満の青年における臨床経験は不足している。 双極性障害の躁病に対する補助療法：小児および15歳未満の青年における臨床経験は不足している。 体重50 kg以上：初期用量は本剤として0.5 mgを1日1回投与する。患者に応じて必要な場合は、少なくとも2日以上の間隔をあけて1日0.5 mgずつ増量できる。ほとんどの患者における最適用量は1 mgを1日1回投与する用量である。患者に応じて0.5∼1.5 mgを1日1回投与できる。 体重50 kg未満：初期用量は0.25 mgを1日1回投与する。患者に応じて必要な場合は、少なくとも2日以上の間隔をあけて1日0.25 mgずつ増量できる。ほとんどの患者における最適用量は0.5 mgを1日1回投与する用量である。患者に応じて0.25∼0.75 mgを1日1回投与できる。 5歳未満の小児における臨床経験は不足している。

この薬は高齢の認知症患者に投与する場合、死亡率が増加する可能性があるため、注意が必要です。 特に、この薬とフロセミドを併用する場合、死亡リスクがより高くなる可能性があるため、併用投与の前にリスクと利益を慎重に評価する必要があります。 また、この薬は静脈血栓症を引き起こすリスクがあるため、投与前及び投与中に血栓症リスク因子を確認し、予防措置を講じる必要があります。 この薬に過敏症があるか、中枢神経が著しく抑制された状態、昏睡状態にある患者、エピネフリンを投与されている患者、または乳糖不耐症などの遺伝的な問題がある患者には使用しないべきです。 心血管疾患のある患者、肝機能や腎機能が低下している患者、発作歴がある患者、QT間隔が延長する薬物を服用している患者、高齢者、糖尿病患者、妊娠中及び授乳中の患者などには慎重に投与する必要があります。 この薬は様々な副作用を引き起こす可能性があり、一般的な副作用としては眠気、めまい、不眠症、体重増加、消化不良、起立性低血圧などがあります。 重大な副反応としては、神経遮断剤悪性症候群、遅発性ジスキネジア、白血球減少症などが報告されており、これらの症状が現れた場合は直ちに医療従事者に相談する必要があります。 この薬は他の中枢神経抑制剤やアルコールと併用すると中枢神経の抑制が強まる可能性があるため、注意が必要であり、一部の薬物との相互作用があるため、用量調整が必要となる場合があります。 妊娠中に使用すると胎児に影響を与える可能性があるため、妊娠している女性は必ず医師と相談する必要があり、授乳中の場合は授乳を中止することが推奨されます。 過量投与の際は、直ちに医療機関を受診し、応急処置を受ける必要があり、起立性低血圧や失神が発生する可能性があるため、初回投与や用量変更時には注意する必要があります。 この薬を服用中は運転や機械操作など、精神的集中が必要な活動を避けることが推奨されます。 子供の手の届かない場所に保管し、他の容器に移さないように注意する必要があります。

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この薬は空気や湿気の影響を受けないように密閉された容器に保管する必要があります。保管温度は1度から30度の室温を維持することが望ましいです。

外形

長方形の淡オレンジ色フィルムコーティング錠剤

包装単位

30錠/瓶, 200錠/瓶