フルザックカプセル20ミリグラム（フルオキセチン塩酸塩）

成人用量

成人 1. うつ病 1) 初期治療：初回量として、塩酸フルオキセチンとして1日1回20mgを午前中に経口投与する。 対照臨床試験では、1日20~80mgの用量が投与された。改善が認められない場合は、数週間後に用量の増量を考慮できる。1日20mgを超える用量は1日2回（朝、正午）に分けて投与し、1日80mgの最大用量を超えてはならない。十分な抗うつ効果の発現は、治療開始4週間後またはそれ以降まで遅れることがある。 2) 維持／継続／延長治療：患者が本剤による治療をどの程度の期間受けるべきかについて確かなデータはないが、精神薬理学の専門家の間では、うつ病の急性症状には数カ月またはそれ以上の薬物治療が必要であることが認められている。症状の軽減に必要な抗うつ薬の用量が、安定状態を維持または継続するために必要な用量と同じかどうかは明らかでない。 2. 神経性過食症 本剤として1日60mgを投与する。1日投与量は80mgを超えないこと。 治療開始前に電解質濃度を測定する。 3. 強迫性障害 本剤として1日20~60mgを投与する。1日投与量は80mgを超えないこと。 4. 月経前不快気分障害 本剤として1日20mgを投与する。 6カ月間治療した後、継続治療が必要か再評価する。 腎機能障害および／または肝機能障害のある患者、複数の薬剤を投与されている患者、高齢者および合併症のある患者：低用量を投与するか、投与回数を減らす。年齢、症状に応じて適宜増減する。 精神疾患の治療におけるMAO阻害薬からの切り替えについて 精神疾患の治療のためのMAO阻害薬の投与を中止し、本剤による治療を開始する場合は、少なくとも14日以上の間隔を空けること。反対に、精神疾患の治療のためにMAO阻害薬の投与を開始する場合は、本剤の投与中止後、少なくとも5週間が経過していなければならない。 リネゾリドまたはメチレンブルーなどの他のMAO阻害薬 リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤の投与を受けている患者では、セロトニン症候群のリスクが高まるため、本剤の投与を開始してはならない。入院を含む他の介入処置や、より緊急性の高い精神疾患の状態に対する治療が必要な患者については、投与を検討すること。 すでに本剤の投与を受けている患者に、リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤を緊急に投与する必要が生じる場合があり、リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤に代わる薬剤がなく、特定の患者においてリネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤による治療の有益性がセロトニン症候群のリスクを上回ると判断される場合は、本剤を直ちに中止し、リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤を投与できる。患者は、リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤を投与してから5週間後、または最終投与後24時間のうち、いずれか早い時点まで、セロトニン症候群の症状をモニタリングすること。 リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤の最終投与から24時間後に、本剤による治療を再開できる。 非静脈内投与（経口錠または局所注射）によるメチレンブルー製剤の投与、または本剤を1mg/kg以下で静脈内投与した場合のリスクは明らかでない。 それでも、臨床医はこれらの使用に伴うセロトニン症候群の緊急症状の可能性を認識しておく必要がある。

この薬は主にうつ病などの精神的疾患の治療に使用される抗うつ薬です。 この薬は特に18歳から24歳の若年層において自殺衝動や自殺行動のリスクを増加させる可能性があるため、この年齢の患者に投与する際は医師が慎重にリスクと利益を評価する必要があります。 この薬はアレルギー反応があるか、重度の腎機能障害がある患者、および特定の種類の薬物であるMAO阻害剤を服用中の患者には使用してはいけません。 発作の既往歴があるか自殺のリスクがある患者、躁病または軽躁病の症状がある患者には特に注意が必要で、心疾患があるか肝臓および腎機能が低下している患者にも慎重に投与する必要があります。 糖尿病のある患者はこの薬服用時に血糖コントロールに変化がある可能性があるため、血糖を定期的に確認する必要があります。 また、この薬は瞳孔拡大を引き起こす可能性があるため、眼圧が高いか緑内障のリスクがある患者は注意が必要です。 服用時に一般的に現れる副作用としては頭痛、吐き気、不眠、疲労、下痢などがあり、重度のアレルギー反応や出血、心不整脈などの深刻な副作用も稀に発生する可能性があります。 この薬を服用している間は自殺衝動、攻撃性、不安、躁病などの精神状態の変化を注意深く観察し、家族や保護者も患者をしっかりと見守り、異常兆候があれば直ちに医師に相談する必要があります。 この薬は妊娠中には胎児へのリスクを考慮して必要な場合にのみ使用する必要があり、授乳中の場合も母乳を通じて薬物が伝達される可能性があるため慎重な判断が必要です。 この薬を突然中断するとめまい、不安、睡眠障害などの禁断症状が現れることがあるため、医師の指示に従って徐々に用量を減らすべきです。 また、この薬は他の薬剤と相互作用する可能性があるため、他の薬を服用中または服用予定がある場合は必ず医師や薬剤師に相談するべきです。 運転や機械の操作時には注意が必要で、アルコール摂取は推奨されません。 子どもや青少年に対する安全性と効果は確立されておらず、できるだけ投与を控えるべきです。 高齢者の場合も慎重に使用する必要があり、過量服用の場合は直ちに医療機関を受診して適切な治療を受ける必要があります。 この薬は子供の手の届かないところに保管し、他の容器に移し替えない方が良いです。

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この薬は空気や湿気が入らないように密閉された容器に保管する必要があり、室温で1度から30度の間で保管することが推奨されます。 このように保管することで、薬の効果を維持し、安全に使用することができます。

外形

薄灰色の粉末を充填した上部緑色、下部薄黄色の硬カプセル

包装単位

30カプセル/瓶, 500カプセル/瓶