アナドマックカプセル0.5ミリグラム(アナグレリド塩酸塩)

成人服用量

成人の開始用量は0.5mgを1日4回、または1.0mgを1日2回、注意深く観察しながら投与し、少なくとも1週間維持する。 成人および小児ともに、血小板数を減少させて60万/μL以下に維持するために必要な最小有効量を投与量とするが、血小板数は可能な限り正常範囲内に維持する。 投与量を増量する場合、増量幅は0.5mg/日以下とし、このように増量した投与量は1週間以内にさらに増量してはならない。 維持用量は成人と小児患者で異ならない。 1回投与量は2.5mgを超えてはならず、1日投与量は10mgを超えてはならない。 本剤の効果を確認し、血小板減少症の発現を防止するため、投与開始後1週間は2日ごとに、維持量に達した後は少なくとも週1回、血小板数を確認する。 通常、適正用量では7～14日以内に血小板数が減少し始める。 血小板数が60万/μL以下になることを完全奏効とした場合、そこまでに要する期間は4～12週間である。 大多数の患者は1日1.5～3.0mgの投与で適切な反応を示す。 心疾患、腎不全、肝機能障害の既往がある患者、またはこれらの疾患が疑われる患者は慎重に観察する。

小児服用量

小児の開始用量は1日0.5mgから0.5mgを1日4回までの範囲とし、限られたデータに基づくと、小児の初回量は1日0.5mgが推奨される。

この薬は重度の肝障害がある患者には投与してはいけません。肝機能が中度以上に低下している患者では、この薬の血中濃度が大幅に増加する可能性があるためです。 また、乳糖を消化できない遺伝的疾患がある患者にはこの薬を投与してはいけません。この薬には乳糖が含まれており、問題となる可能性があります。 心疾患があるまたは疑われる患者には、この薬を慎重に使用する必要があります。この薬は心拍数を増加させ、心収縮力を高める可能性があるため、心臓に負担をかける可能性があります。治療前と治療中に心機能検査を行い、心臓の状態を細心に観察する必要があります。 肝機能が低下している患者には用量を調整する必要があり、肝機能と心臓の状態を注意深く観察する必要があります。間質性肺疾患や肺高血圧症のある患者にも注意が必要です。 この薬を投与している間は、頭痛、心悸亢進、浮腫、悪心、下痢などの副作用がよく見られるため、症状がひどい場合は医師に相談してください。 この薬を突然中止すると血小板数が急激に増加し、血栓が生じるリスクがあるため、投与中止時には必ず医師の指示に従ってください。 血液検査と肝、腎機能検査を定期的に実施して異常反応を早期に発見し管理する必要があります。 この薬は他の心臓関連薬やアスピリンなど出血リスクを高める可能性のある薬物と併用する際に注意が必要です。特に出血リスクの高い患者では併用の可否を慎重に判断する必要があります。 妊娠中または妊娠の可能性がある女性はこの薬を使用してはいけません。使用中に妊娠が確認された場合は即座に中止し、医師に相談してください。 授乳中の女性はこの薬が母乳に分泌される可能性があるため、授乳を中止するか投与を中止することが推奨されます。 小児への使用経験は限られていますが、異常反応は成人と同様に現れる可能性があるため注意が必要です。 高齢者にも投与可能ですが、心関連の異常反応が発生する率が高いため、細心の観察が必要です。 過量投与の場合、血小板減少による出血リスクや心血管系及び中枢神経系毒性反応が現れる可能性があるため、即座に医療従事者の監視下で治療を行う必要があります。 この薬は子供の手の届かない場所に保管し、他の容器に移し替えないことが安全です。

頭痛、心悸、体液貯留、悪心、下痢、貧血、パン血球減少症、血小板減少症、出血、斑状出血、浮腫、体重減少、体重増加、めまい、うつ病、健忘、混乱、不眠症、感覚異常、感覚低下、神経衰弱、口腔乾燥、片頭痛、吃音、眠気、異常調節、脳梗塞、複視、視覚異常、耳鳴り、頻脈、心室性頻脈、うっ血性心不全、心房細動、上室性頻脈、不整脈、高血圧、失神、心筋梗塞、心筋症、心肥大、心膜腔浸出、狭心症、体位性低血圧、血管拡張、プリンツメタル狭心症、トルサード・ド・ポワン、肺高血圧症、肺炎、胸膜腔浸出、呼吸困難、鼻血、肺浸潤、肺炎及びアレルギー性肺胞炎を含む間質性肺疾患、下痢、嘔吐、腹痛、悪心、胃腸内気泡貯留、胃腸出血、膵炎、食欲不振、消化不良、便秘、胃腸疾患、大腸炎、胃炎、歯肉出血、肝酵素増加、肝炎、発疹、脱毛症、かゆみ、皮膚変色、乾燥肌、関節痛、筋肉痛、腰痛、勃起不全、腎不全、夜尿、腎小管間質性腎炎、疲労、胸痛、発熱、寒気、倦怠感、虚弱、インフルエンザ様症状、無力症、血中クレアチニン増加、血栓症、尿路感染症状、胸の不快感、右耳の痛み、視覚障害、皮膚光過敏症、白血球数増加、神経障害、肛門出血、ALP増加、急性腎不全、血球減少症、全身虚弱、嘔吐、鼻血、出血、血小板減少症、倦怠感、痛み、胸の不快感、全身虚弱、同心頻脈、運動性減少、柔らかい便、食欲不振

この薬は空気や光によって変質する可能性があるため、密閉容器に入れて光が入らない場所で保管する必要があります。保管温度は15度から25度の間の常温を維持することが望ましいです。

外形

白色の粉末が充填された上下白色の硬カプセル

包装単位

30カプセル/瓶,100カプセル/瓶