ニコチンチャンス錠0.5ミリグラム（バレニクリン塩酸塩）

成人服用量

患者は禁煙日を決め、設定した日の1週間前から本剤の投与を開始する必要がある。または、本剤投与後8日目から35日目までの間に禁煙を開始できる。 本剤は食後に十分な量の水とともに服用する。 本剤の推奨用量は以下のとおりである。すなわち、1週間の用量漸増後、1 mgずつ1日2回投与する。 1 – 3 日 0.5 mgずつ1日1回 4 – 7 日 0.5 mgずつ1日2回 8 日 – 投与終了 1 mgずつ1日2回 本剤の副作用に耐えられない患者では、一時的または継続的に用量を減量できる。本剤の投与期間は12週であり、最初の12週間の治療で禁煙に成功した患者には、長期禁煙の可能性を高めるため、本剤をさらに12週間投与することが推奨される。 突然の禁煙ができない、または禁煙を望まない患者では、本剤を投与しながら段階的に喫煙を中止することを検討する。本剤投与開始後最初の4週以内に、治療開始前と比べて喫煙量を50%減らし、次の4週以内にさらに50%減らす必要があり、継続的に喫煙量を減らして12週までに完全な禁煙に成功できるようにする。合計24週間の治療のため、本剤をさらに12週間投与する。患者が準備できたと感じた場合は、より早い時期に喫煙を中止するよう促す。 最初の12週間の治療で禁煙に失敗した患者、または治療後に喫煙を再開した患者は、失敗の要因を検討したうえで再度試みる。ただし、最初の12週間の治療で禁煙に失敗した患者、または治療後に喫煙を再開した患者への追加12週間投与について、有効性を証明するデータはない。 軽度（推定クレアチニンクリアランス > 50 ml/minおよび≤ 80 ml/min）から中等度（推定クレアチニンクリアランス ≥ 30 ml/minおよび≤ 50 ml/min）の腎機能障害患者では、用量調節は不要である。 重度の腎機能障害患者（推定クレアチニンクリアランス < 30 ml/min）におけるバレニクリンの推奨開始用量は、0.5 mgずつ1日1回である。必要に応じて、最大用量は0.5 mgずつ1日2回である。血液透析中の末期腎疾患患者では、忍容性が良好な場合、最大用量として0.5 mgずつ1日1回投与できる。 肝機能障害患者では用量調節は不要である。 高齢患者では腎機能が低下している可能性が高いため、用量の選択に注意し、腎機能のモニタリングが有用な場合がある。

小児服用量

18歳未満の患者への投与は推奨されない。

この薬は禁煙を助けるために使用される薬物です。 この薬を服用している間は、神経精神症状、たとえばうつ病、不安、攻撃的行動、幻覚、自殺考などが現れる可能性があるため注意が必要です。 もしこれらの症状が現れた場合は、直ちに薬の服用を中止し、医師に相談する必要があります。 この薬は過敏症がある患者には投与してはいけません。また、妊娠中あるいは授乳中の女性は慎重に使用する必要があります。 服用中には吐き気、頭痛、不眠症、異常な夢などのさまざまな副作用が現れる可能性があり、特に吐き気はよく発生します。 発作の既往がある患者や発作の危険がある患者は、この薬を使用する際には特に注意が必要で、発作が発生した場合には直ちに服用を中止しなければなりません。 この薬を服用している間は運転や機械操作などの危険な活動に注意が必要です。 また、この薬と一部の薬物には大きな相互作用がありませんが、アルコールと一緒に服用すると副作用が増強される可能性があるため、アルコールの摂取を避けることが推奨されます。 高齢者は腎機能が低下する可能性があるため、用量調整と腎機能のモニタリングが必要になる場合があります。 過剰摂取の場合には標準的な治療を受け、子供の手の届かないところに保管しなければなりません。 最後に、この薬を服用する前に精神疾患の病歴がある場合は必ず医師に知らせなければなりません。また、禁煙の試みとともにこの薬を使用する際は、神経精神症状についてよく観察する必要があります。

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この薬は空気や湿気に敏感である可能性があるため、必ず密閉容器に保管する必要があります。保管温度は1度から30度の間の常温を保つことが望ましいです。こうすることで、薬の効果を安全に保つことができます。

外形

白色または灰色がかった白色の両面が凸状の長方形フィルムコーティング錠

包装単位

11錠（11錠/ブリスターパックX1）