ディラトレンSR錠16mg（カルベジロール）

成人服用量

本剤は食事とともに経口投与し、医師の指示なく用量を増量したり、投与を中止したりしてはならない。 本剤は徐放性製剤であるため、割ったり、砕いたり、噛んだりせず、錠剤をそのまま飲み込むこと。 参考として、カルベジロール普通製剤に相当する本剤（徐放性製剤）の1日用量は以下のとおり。 普通製剤の1日用量 徐放性製剤の1日用量 1日2回、1回3.125mg 1日1回、1回8mg 1日2回、1回6.25mg 1日1回、1回16mg 1日2回、1回12.5mg 1日1回、1回32mg 1日2回、1回25mg 1日1回、1回64mg 1日2回、1回50mg 1日1回、1回128mg 1. 本態性高血圧症 1) 成人：本剤として1日1回16mgを2日間投与した後、1日1回32mgに増量する。通常、1日1回32mgを2週間投与し、効果が不十分な場合は1日1回64mgに増量できる。 本剤の1日最大服用量は64mgである。 2) 高齢者：本剤1日1回16mgの投与で十分な治療効果が得られることがある。2週間投与後、効果が不十分な場合は増量できる。患者の状態を観察しながら慎重に投与する。 2. 慢性安定狭心症 1) 最初の2日間はカルベジロールとして1日1回、1回32mgを投与し、その後1日1回、1回64mgを投与する。 2) 通常、1日1回、1回64mgを2週間投与する。増量が必要な場合（高齢者を除く）は1日1回、1回128mgを投与する。 3. うっ血性心不全 1) 通常、初期治療ではカルベジロールとして1日1回、1回8mgを2週間投与する。患者がこの治療に十分耐えられる場合は、1日1回、1回16mgに増量して2週間投与した後、1日1回、1回32mgに増量して2週間投与し、さらに1日1回、1回64mgに増量する。 2) 各用量を少なくとも2週間服用した後、徐々に増量し、患者が耐えられる最大用量まで増量する。 3) 本剤の有効最小用量は1日1回、1回16mgであり、最大用量は体重85kg以下の患者では1日1回、1回64mg、85kg以上の患者では1日1回、1回128mgである。 4. 心房細動患者における心拍数の調節 本剤として1日1回8mgを投与する。2週間投与後、効果が不十分な場合は1日1回16mgを投与する。さらに2週間投与後、効果が不十分な場合は1日1回32mgを投与する。

本剤は心臓と血圧に影響を与える薬剤のため、特定の心疾患のある患者には使用しないでください。 例えば、心原性ショックや心伝導障害が重度の患者、肺心症の患者、心筋力が非常に弱い患者などには投与すべきではありません。 また、喘息や慢性閉塞性肺疾患などの呼吸器疾患のある患者にも、本剤は症状を悪化させる可能性があるため避ける必要があります。 糖尿病による代謝異常がある患者や重度の肝機能障害のある患者、妊娠中または授乳中の女性も本剤の使用は安全ではありません。 末梢循環障害のある患者やアレルギー性鼻炎のある患者も注意が必要です。 本剤は糖尿病患者、高齢者、腎機能が低下している患者などの一部の患者には慎重に投与しなければなりません。 特に血圧が非常に低いまたは心機能が不安定な患者は服用時に医師の厳重な観察が必要です。 また、ベータ遮断薬に過敏反応があった患者や特定のアレルギー歴のある患者も注意が必要です。 服用中はめまいや頭痛、疲労などの症状が現れることがあり、時には心拍数が遅くなったり心不全の症状が悪化することもあります。 肝機能異常や血圧低下、呼吸困難、皮膚発疹などの副作用も発生する可能性があるため、異常症状が現れた場合はすぐに医療スタッフに相談してください。 長期服用時には心機能、血圧、心電図検査などを定期的に受ける必要があり、突然薬を中止せず医師の指示に従って徐々に用量を減らす必要があります。 特に狭心症の患者は突然薬を中止すると症状が悪化する可能性があるため注意が必要です。 本剤は他の薬と相互作用する可能性があるため、現在服用中の薬がある場合は必ず医療スタッフに知らせ、特に降圧剤、血糖降下剤、抗うつ剤、カルシウムチャネル遮断薬などと併用する際にはさらに注意が必要です。 妊娠中または授乳中の場合は本剤を服用しないでください。また、小児および青少年には安全性と効果が確立されておらず使用しないことが推奨されます。 高齢者は肝機能低下のため薬物濃度が高くなる可能性があるため低用量から開始し、状態を綿密に観察する必要があります。 過剰投与の際には血圧が急激に低下し心拍が遅くなる可能性があるため、すぐに医療スタッフに知らせ適切な治療を受けるべきです。 本剤は子供の手が届かない場所に保管し、他の容器に移し替えないことが安全です。

めまい、頭痛、疲労、無力、幻覚、混乱、抑うつ、睡眠障害、悪夢、精神病、高度の徐脈、ショック、完全な房室ブロック、心不全、心停止、血圧低下、意識喪失、四肢冷感、浮腫、腎機能悪化、腎不全、呼吸器抵抗性増加、悪心、下痢、腹痛、嘔吐、便秘、蕁麻疹、かゆみ、扁平苔癬類似反応、アレルギー発疹、血小板減少症、白血球減少症、低血糖、甲状腺機能亢進の隠蔽、徐脈、低血圧、息切れ、狭心症に伴う高血圧、肝機能障害、黄疸、四肢の痛み、涙減少、感覚障害、視覚障害、眼の刺激、口腔乾燥、排尿障害、性機能障害、アレルギー反応、顔面麻痺、子宮筋腫、蜘蛛膜下出血、肋骨骨折、脚骨折、中性脂肪増加、血糖増加、消化不良、記憶異常、めまい、末梢神経病、呼吸困難、鼻出血、咳、湿性咳、鼻咽頭炎、体部白癬、軟部組織炎、慢性扁桃炎、憩室炎、手足の爪真菌症、敗血症、上気道感染、腹部不快感、上腹部痛、動悸、胸部不快感、胸痛、眼充血、靭帯捻挫、関節腫脹、そう痒症、顔面紅潮、胸の不快感、脚の浮腫、胸痛、背中の痛み、足首の浮腫、熱、痛み、四肢の浮腫、片頭痛、失神、血圧減少、血液尿酸増加、N末端脳ナトリウム利尿ペプチド前駆体増加、悪心、心拍動、心不全

本剤は1度から30度の室温で保管し、空気が入らないよう密閉された容器に保管する必要があります。こうすることで薬の効果を維持し、劣化を防ぐことができます。

外形

黄色の楕円形徐放錠

包装単位

30錠/瓶, 100錠/瓶