デパクシン徐放錠100ミリグラム（デスベンラファキシン）

成人用量

1. 成人 1) 初期投与 本剤の推奨用量は1日1回50mgである。 本剤は食事の摂取にかかわらず投与でき、毎日一定の時刻に服用する。本剤は液体とともに錠剤をそのまま服用し、割ったり、砕いたり、噛んだり、水に溶かしたりして服用しない。 臨床試験では、1日1回50mgを超える用量で追加の有益性は確認されておらず、高用量では副作用および治療中止がより頻繁に認められた。臨床的判断に基づき必要な場合に限り増量できるが、1日1回200mgを超えないこと。また、治療を中止する場合は、離脱症状を最小限に抑えるため、用量を徐々に減量する。 2) 維持投与 通常、大うつ病の急性エピソードには、数カ月またはそれ以上にわたる継続的な薬物療法が必要である。継続投与の必要性を判断するため、患者を定期的に再評価すること。 2. 腎機能障害患者 中等度の腎機能障害患者（クレアチニンクリアランスが30-50mL/minの患者）における推奨用量は1日50mgである。 重度の腎機能障害患者（クレアチニンクリアランスが30mL/min未満の患者）または末期腎疾患（ESRD）患者における推奨用量は50mgを隔日投与することである。 腎透析後に患者へ補充用量を投与してはならない。 3. 肝機能障害患者 中等度から重度の肝機能障害患者における推奨用量は1日50mgである。1日100mgを超える用量への増量は推奨されない。 4. 投与中止 本剤ならびにセロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害薬（SNRI）および選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）の投与中止に関連する症状が報告されているため、投与中止時にはこれらの症状をモニタリングすること。突然中止するのではなく、用量を徐々に減量する。用量減量後または治療中止時に耐え難い離脱症状が発現した場合は、以前の処方用量で再開することを検討できる。その後、医師は用量をさらに減量できるが、減量速度をより遅くする必要がある。一部の患者では、投与中止に数カ月以上を要する場合がある。 5. 他の抗うつ薬から本剤への切り替え ベンラファキシンを含む他の抗うつ薬から本剤への切り替え時に、離脱症状が報告されている。これらの症状を最小限に抑えるため、以前の抗うつ薬の用量を徐々に減量する必要がある場合がある。 6. モノアミン酸化酵素阻害薬（MAOI）との併用 1) 精神疾患の治療に用いるモノアミン酸化酵素阻害薬（MAOI）との切り替え 精神疾患の治療に用いるMAO阻害薬の投与中止後、少なくとも14日を経てから本剤による治療を開始すること。また、本剤を中止した後、MAO阻害薬の投与を開始するまでに少なくとも7日間の間隔をあけること（使用上の注意「6. 相互作用」参照）。 2) リネゾリドまたはメチレンブルーなど、他のMAO阻害薬と本剤との使用： 本剤をすでに投与中の患者にリネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルーによる緊急治療が必要な場合、リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルーに代わる薬剤がなく、これらによる治療の潜在的な有益性がセロトニン症候群のリスクを上回ると判断される場合に限り、本剤を直ちに中止してリネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルーを投与できる（使用上の注意「6. 相互作用」参照）。

この薬は主要なうつ病のような精神科疾患の治療に使用される抗うつ剤です。 この薬を服用中は自殺の考えや行動が増加する可能性があるため、特に18歳から24歳までの若年患者は医師の慎重な判断と継続的な観察が必要です。 この薬はセロトニン症候群という深刻な副作用を引き起こす可能性があり、他のセロトニン作動薬と併用する際にリスクが高まる場合があります。 したがって、この薬を服用中には医師に相談せずに他の抗うつ剤や特定の薬剤を併用しないようにしてください。 高血圧や心疾患のある患者は、この薬服用前と服用中に血圧や心拍数を頻繁に確認する必要があり、血圧が上昇する可能性があるため注意が必要です。 双極性障害または軽躁病の既往歴のある患者は、この薬服用時に症状が悪化する可能性があるため注意が必要です。 発作の既往歴がある患者もこの薬を使用する際に慎重である必要があり、発作が発生するリスクがあります。 腎機能や肝機能が低下した患者は、この薬の用量を調整する必要があり、過敏症がある場合や黄色5号色素にアレルギーがある患者も注意が必要です。 この薬は悪心、めまい、頭痛、不眠症、不安、多汗、便秘、眠気といった副作用がよく発生する可能性があります。 性機能障害も発生する可能性があるので、これらの症状が現れた場合は医師に相談してください。 服用中は出血のリスクが高まる可能性があるため、アスピリン、NSAID、ワーファリンなど血液凝固に影響を与える薬剤と併用する際には特に注意が必要です。 妊娠中は胎児に対するリスクと利益を慎重に考慮する必要があり、特に妊娠後期に服用すると新生児に禁断症状が現れる可能性があるため監視が必要です。 授乳中の場合もこの薬が母乳に移行するため、授乳の中止や薬剤の中止を考慮する必要があります。 子供や青年においてはこの薬の効果が証明されておらず、自殺のリスクが増加する可能性があるため、特別な注意が必要です。 高齢者は低ナトリウム血症や起立性低血圧のリスクが高いため、用量の調整と監視が必要です。 この薬を突然中止すると禁断症状が現れる可能性があるため、服用を中止する際は医師の指示に従って徐々に減量する必要があります。 過量服用した場合には深刻な副作用が発生する可能性があるため、疑わしい場合は直ちに医療機関を訪れる必要があります。 最後に、この薬は子供の手の届かない場所に保管する必要があり、他の容器に移し替えることは避けるべきです。

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この薬は空気と湿気から保護するために必ず密閉された容器に保管する必要があります。そして1度から30度の間の室温で保管することが最も望ましいです。

外形

赤色の片面がピラミッド形の正方形の徐放性フィルムコーティング錠

包装単位

国内用) 30錠/瓶, 100錠/瓶, 輸出用) 30錠/PTP（10錠/PTP × 3）