トリリンダ錠60ミリグラム（ティカグレロル）

成人服用量

本剤は他のADP受容体阻害薬（チクロピジン、クロピドグレル、プラスグレル）と併用しない。 急性冠症候群：1回180mgを初回投与し、その後、1日2回、1回90mgを投与する。本剤の投与中止が臨床的に必要でない限り、12カ月間の投与が推奨される。本剤を服用する患者は、特別な禁忌がない限り、アスピリン維持用量 (75 - 150mg)を併用投与する。 経皮的冠動脈インターベンション(PCI)を受けた出血リスクの高い急性冠症候群患者では、本剤とアスピリンを3カ月間併用投与した後、本剤の単独投与（アスピリン投与の中止）を考慮できる。（3. 次の患者には慎重に投与することを参照） 心筋梗塞の既往（少なくとも1年以上前に発生）があり、血栓性心血管イベントの発生リスクが高い患者：1日2回、1回60mgを投与する。本剤を服用する患者は、特別な禁忌がない限り、アスピリン維持用量 (75 - 150mg)を併用投与する。 心筋梗塞発症後初期1年間に本剤90mgまたは他のADP受容体阻害薬（チクロピジン、クロピドグレル、プラスグレル）を服用していた患者は、本剤60mgで投与を継続できる。 本剤は、心筋梗塞後2年以内、または以前に服用していたADP受容体阻害薬（チクロピジン、クロピドグレル、プラスグレル）を中止してから1年以内の患者にも投与を開始できる。 本剤の安全性・有効性は、追跡観察3年時点で評価された。 2型糖尿病があり、冠動脈疾患に対する経皮的冠動脈インターベンション(PCI)を受けた経験のある患者：1日2回、1回60mgを投与する。本剤を服用する患者は、特別な禁忌がない限り、アスピリン維持用量 (75 - 150mg)を併用投与する。 急性冠症候群患者については、該当する用法・用量を参照する。 3年を超える投与に関する本剤の安全性および有効性のデータは限られている。 急性虚血性脳卒中または高リスクの一過性脳虚血発作の患者：1回180mgを初回投与し、その後、1日2回、1回90mgを30 日間投与する。本剤を服用する患者は、特別な禁忌がない限り、アスピリン維持用量 (75 - 100mg)を併用投与する。急性虚血性脳卒中または高リスクの一過性脳虚血発作の患者には、アスピリン初回負荷用量 (300-325mg)の投与が推奨される。 本剤は経口投与し、食事の有無にかかわらず投与できる。 錠剤を嚥下することが難しい患者は、本剤を細かく粉砕して水半カップに分散させ、そのまま飲み、服用に使用したカップを水半カップですすいで再度飲む。この懸濁液は経鼻胃管 (CH8以上)からも投与できるが、投与後に水を流して経鼻胃管を洗浄することが重要である。 他の抗血小板薬から本剤に切り替える場合は、前の薬剤を最後に投与してから24時間後に本剤の投与を開始する。 服用を忘れた場合は、次回の予定服用時刻に1錠のみ（次回服用分）を服用する。 腎障害患者では用量調節は不要である。 軽度の肝障害患者では用量調節は不要である。本剤は重度の肝障害患者では検討されておらず、中等度の肝障害患者への投与経験は限られている。

小児服用量

18歳未満の小児患者に対する安全性・有効性は確立されていない（「その他」の項参照）。

この薬は血液中の血小板が互いに凝集し血栓を形成するのを抑制する作用があります。 この薬は出血リスクを増加させる可能性があるため、出血があるまたは出血リスクが高い患者には使用してはいけません。 手術を受ける前にはこの薬を最低5日前に中止することが安全です。 この薬を服用している間に低血圧症状が現れた場合は出血の可能性を疑い、出血治療を行いながらできるだけ薬の服用を続けるのが良いです。 この薬に過敏症がある場合、病的出血がある場合や頭蓋内出血の病歴がある患者、中等度肝障害患者、強力なCYP3A4阻害剤を服用中の患者は服用してはいけません。 出血リスクが高い患者や手術予定の患者、徐脈症状がある患者、呼吸困難がある患者、中枢性睡眠時無呼吸症候群リスク患者、虚血性脳卒中患者などはこの薬を慎重に使用する必要があります。 特に喘息や慢性閉塞性肺疾患患者では呼吸困難がより頻繁に現れる可能性があるため注意が必要です。 この薬は他の薬剤と相互作用する可能性があるので、他の薬を服用中の方は必ず医師または薬剤師に知らせる必要があります。 妊娠中または授乳中の女性はこの薬を使用しない方が良く、生殖年齢の女性は妊娠を避けるための適切な避妊を行う必要があります。 過量服用の場合、出血リスクが増加する可能性があるため、特に解毒剤がないため、直ちに医療機関を訪れる必要があります。 この薬の服用中はめまいや混乱が現れる可能性があるため、運転や機械操作時に注意が必要です。 この薬は子供に対する安全性と有効性が確認されていないため使用が推奨されません。 高齢者や腎機能が低下している患者も定期的な腎機能検査が必要です。 この薬は血液凝固を防止し心筋梗塞や脳卒中などの心血管事件リスクを減少させるのに役立ちます。

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この薬は空気や湿気に敏感な可能性があるため、必ず密閉容器に保管する必要があります。保管温度は1度から30度の間の室温を維持することが望ましいです。これにより薬の効果と安全性を良好に保つことができます。

外形

ピンク色の両面が凸状の円形フィルムコーティング錠

包装単位

60錠/PTP[10錠/PTP X 6]