パンタプラゾール錠40ミリグラム（パンタプラゾールナトリウムセスキヒドレート）

成人服用量

1. ヘリコバクター・ピロリに感染した胃・十二指腸潰瘍の再発防止のための抗菌薬併用療法 - 通常、成人には次の抗菌薬と併用して、パントプラゾールとして1回40 mgを1日2回（朝食前および夕食前）、噛んだり砕いたりせずに1週間投与する。 (1) アモキシシリン1回1,000 mgおよびクラリスロマイシン1回500 mgを1日2回、1週間服用する、または (2) メトロニダゾール1回500 mgおよびクラリスロマイシン1回500 mgを1日2回、1週間服用する、または (3) アモキシシリン1回1,000 mgおよびメトロニダゾール1回500 mgを1日2回、1週間服用する。 - (2),(3)のメトロニダゾールを用いる療法は、(1)の療法が適切でない場合にのみ用いる。 - 潰瘍の確実な治癒のためにパントプラゾールによる追加治療が必要な場合は、十二指腸潰瘍および胃潰瘍に対して、以下の用法に基づく投与量を考慮する。 - 併用療法が必要でない場合（例：ヘリコバクター・ピロリ感染が陰性の場合）は、以下の用法に従い、パントプラゾール単独療法を行う。 2. 胃潰瘍および逆流性食道炎 - 通常、成人にはパントプラゾールとして1日1回40 mgを朝食前に、噛んだり砕いたりせず、水とともに服用する。 - 多くの場合、4週以内に治癒するが、患者によっては治癒までの期間が異なることがある。最初の4週間の服用後に治癒しない場合は、さらに4週間服用する。 - 他の治療法に特に反応がない場合は、用量を2倍（パントプラゾールとして1日80 mg）に増量できる。 3. 十二指腸潰瘍 - 通常、成人にはパントプラゾールとして1日1回40 mgを朝食前に、噛んだり砕いたりせず、水とともに服用する。 - 多くの場合、2週以内に治癒するが、患者によっては治癒までの期間が異なることがある。最初の2週間の服用後に治癒しない場合は、さらに2週間服用する。 - 他の治療法に特に反応がない場合は、用量を2倍（パントプラゾールとして1日80 mg）に増量できる。 4. ゾリンジャー・エリソン症候群およびその他の病的な胃酸過分泌状態 - 初回用量としてパントプラゾール1日80 mgで開始し、その後、胃酸分泌の測定値に応じて増量または減量できる。 - 80 mgを超える用量は、1日2回に分けて服用する。 - 一時的に160 mg以上に増量することは可能だが、適切な酸分泌抑制が得られる範囲でのみ適用する。 - 治療期間に制限はないが、臨床上の必要性に応じて変更する。 ○ 重度の肝機能障害（liver impairment）患者では用量を減らし、パントプラゾールとして1日1回20mgを超えないこと。 ○ 高齢者または腎機能障害のある患者では、パントプラゾールとして1日40 mgを超えないこと。高齢者では例外的に、上記の抗菌薬併用療法として、本剤1回40 mgを1日2回（朝食前および夕食前）、噛んだり砕いたりせずに1週間服用できる。 ○ 中等度～重度の肝機能障害／腎機能障害の患者には、抗菌薬併用療法を使用してはならない。この併用療法の有効性および安全性に関するデータは十分ではない。

この薬は、肝機能または腎機能が中等度から重度の患者には安全性と効果が十分に確認されていないため、使用しないでください。 この薬またはこの薬に含まれる成分、またはベンズイミダゾール系薬剤に過敏症があるか、過去に重度のアレルギー反応を経験した患者には投与しないことが推奨されます。 特にペニシリンまたはマクロライド系抗生物質にアレルギーのある場合、この薬と併用する際には注意が必要です。 また、特定の心臓関連の薬や抗ウイルス薬と併用すると、薬物相互作用が発生する可能性があるため、これらの薬を服用中の患者はこの薬を使用しないことが望ましいです。 妊娠初期または妊娠の可能性がある女性、授乳中の女性はこの薬を服用しないことが安全です。 この薬を服用中にはさまざまな副作用が現れる可能性があり、一般的には腹部痛、便秘、下痢、吐き気、疲労感などが見られますが、稀には重篤な肝障害、アレルギー反応、皮膚発疹、血液異常などが発生することがあります。 長期間使用する場合、ビタミンB12の吸収障害や骨折のリスクが増加する可能性があるため、定期的な検査が必要です。 この薬は胃酸分泌を抑制するため、胃内の細菌数が増加する可能性があるため、下痢が続く場合はクロストリジウム・ディフィシル感染の可能性を疑う必要があります。 めまいや視覚障害が現れることがあるため、運転や機械操作時には注意が必要です。 また、この薬は他の薬物と相互作用する可能性があるため、特に抗凝固薬、抗ウイルス薬、抗生物質、免疫抑制薬を服用している場合は必ず医療従事者と相談してください。 妊婦や授乳婦はこの薬を服用しないことを勧められ、小児や青年に対する安全性は十分に確認されていません。 過量服用時には特別な解毒剤がないため、症状に応じた治療を受けることが重要です。 この薬は噛んだり砕いたりせずにそのまま飲み込む必要があり、小児の手の届かないところに保管する必要があります。 この薬を長期間投与する場合や服用中に異常症状が現れた場合は、直ちに医療従事者に相談する必要があります。

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この薬は光に敏感なので、光が通さない容器に保管する必要があります。また、薬の効果を維持するために、涼しい室温、すなわち1度から30度の間で保管することが重要です。

外形

黄色の腸溶性コーティングを施した楕円形の錠剤

包装単位

30錠/瓶