リキロール錠1ミリグラム(ロピニロール塩酸塩)

成人服用量

1. 有効性および忍容性を考慮し、患者ごとに適切な用量を設定することが推奨される。 (1) 特発性パーキンソン病 消化管での忍容性を高めるため、1日3回、食事とともに服用することが望ましい。 初期療法：0.25mgを1日3回服用する。 最初の4週間の治療計画は以下のとおり。 週（weeks） 1 2 3 4 1回用量（mg） 1日用量（mg） 0.25 0.75 0.5 1.5 0.75 2.25 1.0 3.0 維持療法：初期療法後、1週間間隔で1日3mgまで増量できる。 治療効果は1日3-9mgで認められる。症状を十分に抑制できない場合、または症状抑制を維持できない場合は、治療効果が明らかになるまでロピニロールの用量を増量できるが、1日24mgを超えてはならない。 ①レボドパの補助療法として投与する場合、レボドパの投与量は総投与量の約20%まで徐々に減量できる。 ②他のドパミン作動薬からロピニロールに切り替える場合、ロピニロール投与前に、投与中止に関する製造元のガイドラインに従う。 ③他のドパミン作動薬と同様、投与中止時には、ロピニロールを1週間かけて毎日の投与回数を減らしながら徐々に中止する。 (2) 原発性むずむず脚症候群 ロピニロールは1日1回、就寝前に服用し、就寝1~3時間前に服用する。 初期療法（1週）：初期推奨用量は0.25mgを1日1回、2日間、就寝1~3時間前に服用する。この用量の忍容性が良好であれば、投与3日目から第1週の最終日（投与7日目）まで、1日1回0.5mgまで増量できる。 維持療法（2週目以降）：初期療法後、最適な治療反応が得られるまで、以下の計画に従って1日用量を増量できる。 週（weeks） 2 3 4 5 6 7 1回用量（mg） 1 1.5 2 2.5 3 4 むずむず脚症候群患者における4mg/日を超える用量の安全性および有効性は確立されていない。 他のドパミン作動薬と同様、1日投与量を減らしながら、本剤による治療を徐々に中止する必要がある。 本剤の投与が大幅に中断された場合は、上記の用量調節に従って投与を再開することが推奨される。 2. 腎機能障害患者：軽度または中等度の腎機能障害患者（クレアチニンクリアランス30-50mL /min）ではロピニロールのクリアランスに変化がないため、用量調節は不要である。重度の腎機能障害（クレアチニンクリアランス＜30mL/min）では本剤の投与は検討されていないため、このような患者へのロピニロール投与は推奨されない。 3. 肝機能障害患者：肝機能障害患者における本剤の投与は検討されていないため、このような患者へのロピニロール投与は推奨されない。 4. 高齢者への投与：ロピニロールのクリアランスは65歳以上の患者で低下するが、高齢患者の用量は患者の臨床反応に応じて通常の方法で調節できる。

小児服用量

④小児への投与：パーキンソン病は小児には発症しない。したがって、この集団におけるロピニロールの使用に関する研究報告はなく、小児に投与してはならない。

この薬は重度の心血管系疾患がある患者には慎重に使用しなければなりません。 他の抗高血圧薬や抗不整脈薬と併用すると、低血圧や心拍異常が発生する可能性があるため注意が必要です。 精神疾患がある患者には、この薬の治療利益がリスクを上回ると判断される時にのみ投与すべきです。 投与中に突然の眠気や睡眠が発生することがあるため、運転や機械の操作などの危険な活動は避けるべきです。 この薬の成分にアレルギーがある、妊娠中または授乳中の女性、特定の遺伝子性乳糖不耐症の患者は服用を避けるべきです。 服用時には、吐き気、嘔吐、眠気、めまい、低血圧、浮腫などの副作用が現れることがあるので、異常症状が出たら医師に相談してください。 特に用量の調整が必要で、突然の投与中止は避け、徐々に減量すべきです。 他のドパミン作動薬とは併用しないべきで、神経弛緩剤などドパミン拮抗薬と一緒に服用すると効果が低下することがあります。 この薬は主に肝臓で代謝されるため、特定の薬物との相互作用があるかもしれず、喫煙やホルモン治療中の場合にも用量調整が必要とされることがあります。 妊娠中は胎児に有害な可能性があるため服用を避けるべきであり、授乳中の女性もこの薬を避けるべきです。 18歳未満の子供には、安全性と効果が確立されていないため推奨されません。 過剰摂取では吐き気、めまい、幻覚、心臓の問題が現れることがあり、直ちに医療従事者の助けを求めるべきです。 保管時は子供の手が届かない場所に置き、乾燥し涼しい場所に保管する必要があります。

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この薬は光に弱いため、光が入らない容器に保管する必要があります。また、薬の効果を維持するために、25度以下の涼しい場所に保管することが重要です。

外形

淡い緑色の五角形フィルムコーティング錠

包装単位

21錠/箱[21錠/PTP*1]