リオキチンカプセル20ミリグラム（フルオキセチン塩酸塩）

成人用量

成人 1. うつ病 1) 初期治療：初回量としてフルオキセチン塩酸塩20mgを1日1回、午前中に経口投与する。対照臨床試験では1日20～80mgが投与された。改善が認められない場合は、数週間後に増量を検討できる。1日20mgを超える用量は1日2回（朝、正午）に分けて投与し、1日最大用量80mgを超えてはならない。十分な抗うつ効果の発現は、治療開始4週間後またはそれ以降まで遅れることがある。 2) 維持・継続・長期治療：患者が本剤による治療をどのくらいの期間受けるべきかについて確かなデータはないが、精神薬理学者の間では、うつ病の急性症状には数か月またはそれ以上の薬物療法が必要であることが認められている。症状の軽減に必要な抗うつ薬の用量が、安定状態の維持または継続に必要な用量と同じかどうかは明らかでない。 2. 神経性過食症 本剤として1日60mgを投与する。1日投与量は80mgを超えない。 治療開始前に電解質濃度を測定する。 3. 強迫性障害 本剤として1日20～60mgを投与する。1日投与量は80mgを超えない。 4. 月経前不快気分障害 本剤として1日20mgを投与する。 6か月間治療した後、治療継続の必要性を再評価する。 腎機能障害および／または肝機能障害患者、複数の薬剤を投与されている患者、高齢者および併存疾患のある患者：低用量を投与するか、投与回数を減らす。 年齢、症状に応じて適宜増減する。 精神疾患治療のためのMAO阻害剤からの切り替えについて 精神疾患治療のためのMAO阻害剤の投与を中止して本剤による治療を開始する場合は、少なくとも14日間の間隔をあける。反対に、精神疾患治療のためにMAO阻害剤の投与を開始する場合は、本剤の投与中止後、少なくとも5週間経過していなければならない。 リネゾリドまたはメチレンブルーなど、他のMAO阻害作用を有する薬剤 リネゾリドまたは静注用メチレンブルー製剤を投与されている患者では、セロトニン症候群のリスクが高まるため、本剤の投与を開始してはならない。入院を含む他の介入処置や、より緊急性の高い精神状態の治療を要する患者では、投与を検討する。 すでに本剤を投与されている患者にリネゾリドまたは静注用メチレンブルー製剤を緊急に投与する必要が生じることがあり、リネゾリドまたは静注用メチレンブルー製剤の代替薬がなく、特定の患者においてこれらの薬剤による治療の有益性がセロトニン症候群のリスクを上回ると判断される場合は、本剤を直ちに中止し、リネゾリドまたは静注用メチレンブルー製剤を投与できる。患者について、リネゾリドまたは静注用メチレンブルー製剤の投与開始から5週間後、または最終投与から24時間後のいずれか早い時点まで、セロトニン症候群の症状をモニタリングする。 リネゾリドまたは静注用メチレンブルー製剤の最終投与から24時間後に、本剤による治療を再開できる。 メチレンブルー製剤を非静脈投与（経口錠または局所注射）した場合、または本剤を1mg/kg以下で静脈内投与した場合のリスクは明らかでない。それでも、臨床医はこれらの使用に伴うセロトニン症候群の緊急症状の可能性を認識しておく必要がある。

この薬はうつ病などの精神疾患を治療するために使用される抗うつ薬です。 この薬は特に18歳から24歳の若者に自殺衝動や自殺行動のリスクを高める可能性があるため、この年齢層の患者に投与する際は非常に慎重に行う必要があります。 この薬は特定の疾患や状態を持つ患者、例えば重度の腎機能障害がある患者やMAO阻害薬という他の薬物を服用中の患者には使用してはいけません。 発作歴がある患者にはこの薬を慎重に使用する必要があり、発作が増加した場合は直ちに治療を中止する必要があります。 この薬は心疾患、肝臓または腎機能障害、糖尿病のある患者にも注意して投与する必要があります。 服用中には頭痛、吐き気、不眠、疲労、下痢などの副作用がよく見られる可能性があり、稀に深刻なアレルギー反応や心臓不整脈のような深刻な副作用も発生することがあります。 特に投薬初期にうつ病の症状が悪化したり自殺衝動が現れることがあるため、患者と家族はこれらの変化を注意深く観察し、異常があれば直ちに医療従事者に相談する必要があります。 この薬を突然中止すると、めまい、感覚異常、不安、吐き気、震えなどの禁断症状が現れる可能性があるため、医師の指示に従って徐々に服用量を減らす必要があります。 また、この薬は他の薬物と相互作用する可能性があるため、服用中の他の薬物があれば必ず医療従事者に知らせ、アルコールの摂取は避けることが望ましいです。 妊娠中または授乳中の女性はこの薬の使用により胎児や新生児に影響を与える可能性があるため、必ず医師に相談の上で投与する必要があります。 小児及び青少年に対してはこの薬の安全性と効果が十分に確認されていないため使用しないことが推奨されます。 高齢者には特別な注意が必要であり、他の疾患や薬物服用の有無を考慮して慎重に投与する必要があります。 この薬を過剰服用すると深刻な副作用が発生する可能性があるため、定められた用量を厳守しなければなりません。 最後に、この薬は子供の手の届かないところに保管し、他の容器に移し替えるのは避けるべきです。

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この薬は空気や湿気に曝露されないように密閉された容器に保管する必要があります。保管温度は1度から30度の間の室温を維持することが望ましいです。

外形

上部緑色、下部淡黄色の硬カプセルに白色または灰白色の粉末が充填されている

包装単位

30カプセル/瓶、200カプセル/瓶