セフィリンカプセル（セフラジン水和物）

成人服用量

○ 成人 1) 皮膚および軟部組織、呼吸器感染症：セフラジンとして重症度に応じて1回250mg～500mg（力価）を1日4回、または500mg～1g（力価）を1日2回経口投与する。 2) 尿路感染症：単純性尿路感染症には1回500mg（力価）を1日2回投与し、重症尿路感染症の場合は1回500mg（力価）を1日4回、または1回1g（力価）を1日2回投与する。また、重症感染症の場合は治療期間の延長および集中的な治療が必要である。 ○ 腎機能障害患者 1) 血液透析を実施していない場合は、以下のとおり投与する。 クレアチニンクリアランス(mL/min) | 1回量(mg) | 投与間隔(時間) >20 | 500 | 6～12 15～20 | 250 | 12～24 10～14 | 250 | 24～40 5～9 | 250 | 40～50 <5 | 250 | 50～70 2) 慢性の間欠的血液透析を実施している場合は、血液透析開始時に初回量250mg（力価）を投与し、6～12時間後、36～48時間後にそれぞれ250mg（力価）を投与する。さらに次回の血液透析時に250mgを投与する（ただし、直近の投与から30時間以上経過している場合に限る）。 年齢、症状に応じて適宜増減する。

小児服用量

○ 小児 体重Kg当たり25～50mg（力価）を1日2～4回に分割して経口投与する。 中耳炎の場合は体重Kg当たり75～100mg（力価）を1日2～4回に分割して投与する。ただし、1日4g（力価）を超えて投与せず、成人用量を超えてはならない。 9か月以下の乳児には投与しないことが望ましい。

この薬はショックを起こした経験のある患者には使用しないでください。 この薬や類似系の抗生物質にアレルギーがあった患者は投与前に必ず医師に相談する必要があり、不本意ながら使用する場合は非常に注意深く観察する必要があります。 ペニシリン系抗生物質にアレルギーのある患者も注意が必要です。 気管支喘息、皮膚発疹、じんましんなどのアレルギー症状が容易に現れる家族歴のある患者も慎重に使用するべきです。 腎機能が著しく低下している患者はこの薬を使用する際に特に注意が必要であり、定期的な検査が必要になることがあります。 経口摂取が難しい患者、非経口栄養を受けている患者、高齢者、全身状態が良くない患者はビタミンK欠乏症状が現れる可能性があるため、状態をよく観察する必要があります。 この薬には黄5号という色素が含まれており、この成分にアレルギーまたは過敏な患者は注意が必要です。 投与中には不快感、口内異常感、喘鳴、めまい、下痢、耳鳴り、発汗などの症状が現れた場合には直ちに投与を中止し、適切な治療を受ける必要があります。 皮膚発疹、じんましん、かゆみ、発熱、リンパ節腫脹、関節痛などのアレルギー反応が現れた場合には投与を中止しなければなりません。 消化器系の症状としては腹痛、下痢、悪心、嘔吐、胃焼け、食欲不振などが現れる可能性があるため、異常症状があれば直ちに知らせることが重要です。 呼吸器系の異常症状としては発熱、喘息、咳、呼吸困難などが現れる可能性があるため、こうした症状があれば直ちに投与を中止し治療を受ける必要があります。 血液検査で顆粒球減少、貧血、血小板減少などが現れる可能性があるため、定期的な検査が必要になることがあります。 皮膚に重度の発疹やスティーブンス・ジョンソン症候群のような稀な副作用も報告されているため注意が必要です。 肝機能異常が稀に現れる場合があるため、肝機能検査が必要になることがあります。 腎機能が急激に悪化することがあるため、腎状態を頻繁に確認する必要があります。 口腔内感染、例えば口内炎やカンジダ症が発生することがあります。 ビタミンKやB群欠乏症状が現れる可能性があるため、出血傾向や口内炎、食欲不振が生じた場合には注意が必要です。 頭痛、全身倦怠感、上腹部不快感などのさまざまな症状が稀に現れることがあります。 この薬を使用する際は耐性菌の発生を防ぐために感受性検査を行い、必要な最小期間のみ投与することが望ましいです。 急性ショック反応を防ぐために事前に十分な問診と皮膚反応検査を行うことが推奨されます。 投与中には緊急事態に備えて応急処置の準備をしておき、患者を安定した状態で観察する必要があります。 利尿剤やアミノグリコシド系抗生物質と共に投与する場合、腎機能悪化のリスクがあるため注意が必要です。 妊娠中は安全性が確立されていないため医師の判断のもとに有益性が危険性を上回るときのみ使用し、授乳中の場合でも慎重に使用する必要があります。 未熟児や新生児、特に9ヶ月以下の幼児には投与しないことが望ましいです。 高齢者は身体機能が低下しており、異常反応がより現れやすいため、用量と投与間隔を調整し慎重に観察する必要があります。 一部の臨床検査結果に影響を及ぼす可能性があるため、検査時には注意を払う必要があります。

ショック、悪心、口腔内異常感、喘鳴、めまい、便意、耳鳴り、発汗、発疹、蕁麻疹、紅斑、かゆみ、発熱、リンパ節腫脹、浮腫、関節痛、偽膜性大腸炎、血便、重度の大腸炎、腹痛、頻繁な下痢、悪心、嘔吐、胸焼け、下痢、胃痛、食欲不振、上腹部不快感、便秘、腹部膨満感、喘息、咳、呼吸困難、胸部X線異常、好酸球増加、間質性肺炎、好酸球性肺浸潤、顆粒球減少、貧血、溶血性貧血、血小板減少、一時的な白血球減少、好中球減少、多形紅斑、スティーブンス・ジョンソン症候群、壊死性表皮溶解症、AST上昇、ALT上昇、ALP上昇、一時的肝炎、胆汁鬱滞性黄疸、急性腎不全、口内炎、カンジダ症、ビタミンK欠乏症状、低プロトロンビン血症、出血傾向、ビタミンB群欠乏症状、舌炎、神経炎、頭痛、全身倦怠感、上腹部不快感、舌炎、知覚異常、アナフィラキシー反応

この薬は空気や湿気から保護するために密閉された容器に保管する必要があります。保管温度は1度から30度の間の常温を維持することが望ましいです。

外形

白色〜淡黄色の粉末が入った上部黄褐色、下部淡黄色の硬カプセル

包装単位

30カプセル/瓶, 300カプセル/瓶