リペネクス錠2ミリグラム（リスペリドン）

成人服用量

本剤の治療用量は患者の臨床状態に応じて調節し、可能な限り最小有効量を投与する。 1. 統合失調症 1) 成人 (1) 初回用量：リスペリドンとして1回1 mgを1日2回経口投与し、徐々に増量する。 (2) 維持用量：1回1～3 mgを1日2回投与する。年齢、症状に応じて適宜増減する。 (3) 1日10 mg以上を投与した場合、低用量投与時と比べて追加効果は認められず、錐体外路症状のリスクが増加する可能性がある。1日10 mg以上は、個々の患者において有益性がリスクを上回ると判断される場合にのみ投与する。 (4) 1日16 mg以上の投与は安全性が確立されていないため、投与しない。 (5) 追加の鎮静効果が必要な場合は、ベンゾジアゼピン系薬剤を併用できる。 2) 特殊集団への投与 ・高齢者および低血圧の素因を有する患者 初回用量は1回0.5 mgを1日2回投与する。患者の状態に応じて、1回1～2 mgを1日2回投与する用量に達するまで、0.5 mgずつ1日2回増量する。1回1.5 mg以上を1日2回投与する用量への増量は、通常、少なくとも1週間の間隔をあけて行う。 3) 既存の抗精神病薬から本剤に切り替える場合 医学的に適切な場合は、既存薬の用量を徐々に減量しながら本剤の投与を開始する。また、医学的に適切な場合、既存のデポ型抗精神病薬から切り替える際には、デポ製剤の次回予定注射に代えて本剤の投与を開始する。併用中の抗パーキンソン病薬の投与を継続する必要があるか、定期的に再評価する。 2. アルツハイマー型認知症患者の焦燥、攻撃性または精神病症状 初回用量は本剤として1回0.25 mgを1日2回投与する。患者に応じて必要な場合は、少なくとも2日以上の間隔をあけて、1回0.25 mgを1日2回ずつ増量できる。大部分の患者における最適用量は1回0.5 mgを1日2回投与することだが、患者に応じて1回1 mgを1日2回まで増量できる。患者が最適用量に達した後は、1日1回投与も検討できる。対症療法と同様に、本剤の継続使用の妥当性を評価する必要がある。 3. 双極性障害の躁病に対する補助療法 ・初回用量は本剤として1日1回2 mgの投与を推奨する。患者に応じて、24時間以上の間隔をあけて1日1 mgまで増量できる。大部分の患者における最適用量は1日2～6 mgの範囲である。対症療法と同様に、本剤の継続使用の妥当性を評価する必要がある。 腎機能障害および肝機能障害 腎機能障害または肝機能障害患者には、初回用量および維持用量を半量とし、より緩徐に用量調節する。これらの患者に本剤を投与する場合は注意する（「5. 一般的注意」の項参照）

小児服用量

小児および15歳未満の青年に対する臨床経験は不足している。 小児および15歳未満の青年に対する臨床経験は不足している。 体重50 kg以上：初回用量は本剤として0.5 mgを1日1回投与する。患者に応じて必要な場合は、少なくとも2日以上の間隔をあけて1日0.5 mgずつ増量できる。大部分の患者における最適用量は1 mgを1日1回投与することである。患者に応じて0.5～1.5 mgを1日1回投与できる。 体重50 kg未満：初回用量は0.25 mgを1日1回投与する。患者に応じて必要な場合は、少なくとも2日以上の間隔をあけて1日0.25 mgずつ増量できる。大部分の患者における最適用量は0.5 mgを1日1回投与することである。患者に応じて0.25～0.75 mgを1日1回投与できる。 5歳未満の小児に対する臨床経験は不足している。

この薬は高齢の認知症患者に対して死亡率が増加する可能性があるため注意して使用する必要があります。特にこの薬と特定の利尿剤であるフロセミドを併用する場合、死亡率がさらに高くなる可能性があるため、併用投与前にリスクと利益を慎重に考慮する必要があります。 この薬を使用する前に静脈血栓症を引き起こす危険因子がないか確認し、必要であれば予防措置を講じる必要があります。 この薬またはその成分にアレルギーがある場合、中枢神経が著しく抑制された状態、昏睡状態である場合、エピネフリンを投与中の場合には使用してはいけません。また、乳糖不耐症などの遺伝的問題を持つ患者にも投与してはいけません。 心臓疾患、脱水、血液量減少、脳血管疾患などがある患者に対しては、この薬を使用する際に低血圧などの副作用が現れることがあるため、用量をゆっくり調節し慎重に投与する必要があります。 不整脈やQT間隔延長のリスクがある患者、発作の病歴がある患者、肝臓や腎臓機能が低下している患者、自殺リスクのある患者、パーキンソン病や特定の認知症患者、糖尿病患者、高齢者、妊婦および授乳中の女性は、この薬を使用する際に特別な注意を払わなければなりません。 この薬はさまざまな副作用が現れる可能性があり、眠気、めまい、不安、消化不良、体重増加、血糖上昇、錐体外路症状などが報告されています。異常症状が現れた場合は直ちに医師と相談する必要があります。 この薬は他の中枢神経抑制剤やアルコールと一緒に使用すると中枢神経抑制効果が強化される可能性があるため注意が必要です。また、一部の薬物と相互作用の可能性があるため、服用中の薬がある場合は必ず知らせる必要があります。 妊娠中または授乳中の女性はこの薬を使用する前に必ず医師と相談する必要があり、授乳中の場合は授乳を中止することが推奨されます。 子供や青少年に対する使用経験は限られているため、特に5歳未満の子供には慎重に使用する必要があります。 高齢者は腎機能が低下する可能性が高いため、用量調整に注意を払う必要があります。 過量投与により眠気、低血圧、心臓異常、発作が現れる可能性があり、直ちに医療処置が必要となります。 この薬は子供の手の届かない場所に保管する必要があり、他の容器に移し替えることは品質の劣化や事故の原因となる可能性があるため避けるべきです。

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この薬は空気や湿気に敏感である可能性があるため、必ず密閉された容器に保管する必要があります。保管温度は1度から30度の間の室温で維持することが望ましいです。このように保管すると薬の効果を長く保持することができます。

外形

長方形の淡いオレンジ色のフィルムコーティング錠

包装単位

30錠/瓶、200錠/瓶