アイクアフィン錠200mg（クエチアピンフマル酸塩）

成人服用量

1. 統合失調症 - 成人：本剤は食事に関係なく1日2回服用する。最初の4日間の1日総用量は、1日目50 mg、2日目100 mg、3日目200 mg、4日目300 mgとする。4日目以降は、1日通常有効用量である300～400 mgに調節する。患者個々の臨床結果および薬剤の忍容性に応じて、用量を150～750 mg/日の範囲で調節できる。 2. 双極性障害 (1) 双極I型障害に関連する躁病エピソードの急性期治療： - 成人：本剤は食事に関係なく1日2回服用する。単剤療法または気分安定薬（リチウムまたはバルプロ酸）の補助療法として、最初の4日間の1日総用量は、1日目100 mg、2日目200 mg、3日目300 mg、4日目400 mgとする。6日目までに1日総用量を800 mgまで増量でき、増量は1日200mg以下とする。患者個々の臨床結果および薬剤の忍容性に応じて、用量を200～800 mg/日の範囲で調節でき、1日の通常有効用量は400～800 mgである。 (2) 双極性障害に関連するうつ病の治療： - 成人：本剤は食事に関係なく1日1回、就寝前に服用する。最初の4日間の1日総用量は、1日目50 mg、2日目100 mg、3日目200 mg、4日目に300 mgとなるようにする。本剤の治療効果を確認する臨床試験では、1日目50 mg、2日目100 mg、3日目200 mg、4日目300 mg、5日目400 mg、8日目600 mgまで投与した。1日の推奨用量は300 mgである。抗うつ効果は300 mgおよび600 mgのいずれでも認められたが、600 mgで追加の有益性はなかった。300 mgを超える増量は、双極性障害の治療経験のある医師が開始すべきである。本剤の忍容性がある患者では、臨床試験において最低200 mgまで減量可能であることが確認されている。 (3) 双極性障害の再発予防： - 成人：双極性障害に関連する躁病、混合エピソード、うつ病エピソードの再発を予防するため、双極性障害の急性期治療でクエチアピンに反応した患者には、同じ用量を継続する。臨床反応および各患者の忍容性に応じて、1日2回投与の用量として300～800 mg/日の範囲で調節できる。維持療法では、最小有効用量を使用することが重要である。 3. 高齢者 ：他の抗精神病薬と同様に、本剤は高齢者、特に投与開始時には注意して投与する。高齢患者では本剤25 mg/日から投与を開始し、1日25～50 mgずつ徐々に増量する。高齢者における有効用量は、若年患者より低用量となる場合がある。 5. 腎機能障害および肝機能障害のある患者 ：クエチアピンの経口投与後のクリアランスは、腎機能障害および肝機能障害のある患者では約25%低下する。クエチアピンは主に肝臓で代謝されるため、肝機能障害が確認されている患者には慎重に投与する。腎機能障害および肝機能障害のある患者では、本剤25 mg/dayから投与を開始し、有効用量まで1日25～50 mgずつ徐々に増量する。

この薬は重度のうつ病や精神的疾患のある子供や若年成人において自殺衝動や行動のリスクを増加させる可能性があるため、投与前に医師が慎重に判断する必要があります。 この薬を服用する間に血糖が上昇する可能性があるため、糖尿病がある、または糖尿病のリスク要因がある場合は、血糖を定期的に検査し、症状を注意深く観察する必要があります。 悪性神経融解症候群という重篤な副作用がまれに発生する可能性があるため、異常な高熱、筋肉のこわばり、意識状態の変化などが見られた場合には直ちに医療従事者に知らせる必要があります。 長期間使用することによりアカシジアや遅発性ジスキネジアが発生する可能性があるため、これらの症状が現れた場合には用量調整や中止を考慮する必要があります。 認知症のある高齢患者には、この薬の使用により死亡リスクが増加する可能性があるため、特別な注意が必要です。 重度の好中球減少症や無顆粒球症が発生する可能性があるため、血液検査で白血球数を定期的に確認し、感染症状が現れた場合には直ちに治療を受ける必要があります。 脳血管疾患や心血管疾患がある患者には、この薬が脳卒中などのリスクを高める可能性があるため、注意して使用する必要があります。 静脈血栓症のリスクがあるため、血栓症のリスク要因がある患者は投与前に確認し、予防措置を取る必要があります。 肝機能が低下している患者、高齢者、妊娠中の方、授乳中の方、自殺リスクがある患者などは、この薬の投与時にはより慎重に行動し、用量調整と状態モニタリングが必要です。 この薬は眠気、めまい、口渇、体重増加、血中脂質および血糖変化などの副作用が一般的に見られるため、服用中はこれらの症状を注意深く観察する必要があります。 服用中に急に中止すると禁断症状や精神症状の悪化を引き起こす可能性があるため、医師の指示に従って徐々に用量を減らす必要があります。 この薬は他の中枢神経系抑制剤やアルコールと併用すると副作用が増加する可能性があるため、併用時には注意が必要です。 妊娠中または妊娠の可能性がある女性は胎児に与える影響を考慮して使用の可否を決定し、授乳中の女性は授乳を避けることが推奨されます。 この薬を服用する間は運転や危険な機械操作に注意し、薬物過剰摂取時には直ちに緊急処置が必要です。 この薬は子供や若年層における安全性と有効性が確立されていないため、推奨されません。 保管する際は、子供の手の届かない場所に置き、他の容器に移し替えないことが安全です。

眠気、めまい、口渇、禁断症状、中性脂肪値の上昇、総コレステロールの上昇、HDLコレステロールの減少、体重増加、ヘモグロビンの減少、錐体外路症状、失神、神経弛緩剤悪性症候群、白血球減少症、好中球減少症、末梢浮腫、構音障害、発作、下肢不安症候群、遅発性運動障害、悪夢、夢遊病、便秘、消化不良、嘔吐、嚥下困難、腸閉塞、腸閉塞、呼吸困難、鼻炎、頻脈、心悸亢進、徐脈、心筋症、心筋炎、立ちくらみ性低血圧、高血圧、白血球減少症、過敏反応、アナフィラキシー反応、視界のぼやけ、疼痛、筋肉痛、横紋筋融解症、持続勃起症、乳汁分泌症、食欲増進、軽度の無力症、末梢浮腫、胸痛、過敏性、発熱、低体温症、新生児禁断症状、血清トリグリセリド上昇、血清肝酵素上昇、好酸球数上昇、高血糖レベル上昇、血清プロラクチン上昇、血小板減少、無顆粒球症、肝炎、肝不全、尿閉、発汗増加、体重減少、高カリウム血症、舌麻痺、知覚低下、肥満、浮腫、顔面紅潮、歯痛、顔面浮腫、頸部硬直、皮膚結節、骨盤痛、歯科疾患、痛風、関節痛、関節病、滑液嚢炎、筋無力症、攣縮、悪化反応、偶発的損傷、耳疾患、味覚異常、にきび、不眠、不安、神経過敏、頭痛、幻覚、健忘、攻撃的反応、混乱、神経症、妄想、性欲亢進、不安定な感情、動揺、混乱、異常思考、自殺企図、人格障害、躁テンション、陶酔、舞踏病アデトシス、片頭痛、憂鬱反応、独白、衝動的行動、無意識運動、精神分裂症反応、運動失調、精神錯乱、敵意、正座不能、前進、筋肉強直、唾液分泌、運動遅延、歩行異常、運動障害、筋緊張異常、眼球運動異常、動きが遅い、食欲不振、吐き気、腹痛、下痢、胃炎、消化管疾患、吐血、直腸疾患、瞳孔反射障害、弱視、結膜炎、高プロラクチン血症、月経異常、甲状腺疾患、高コレステロール血症、高脂血症、T3減少、発疹、かゆみ、排尿障害、尿失禁、BUNの増加、射精異常、勃起不全、倦怠感、CKの増加、血栓塞栓症、肺塞栓症、深部静脈血栓症、疲労、視覚異常、麻痺性腸閉塞、横紋筋融解症、筋肉痛、虚脱感、CK上昇、血中および尿中ミオグロビン上昇、急性腎不全、自殺傾向の増加

この薬は空気や湿気から保護するために密閉容器に保存し、30度以下の涼しい温度で保管することが望ましいです。 これは薬の効果を保持し、変質を防ぐためです。

外形

白色の円形フィルムコーティング錠

包装単位

30錠/瓶、100錠/瓶