アアイナゾールカプセル（フルコナゾール）

成人用量

薬剤の投与経路は、患者の臨床状態に応じて決定する。 経口製剤は速やかに、かつほぼ完全に吸収されるため、経口製剤（カプセル、ドライシロップ）と注射剤の投与量は同じである。 腟カンジダ症：フルコナゾールとして150 mgを単回経口投与する。 口腔咽頭カンジダ症：通常、本剤として1日1回50 mgを7-14日間投与し、医師の判断により投与期間を延長できる。 慢性萎縮性口腔カンジダ症（義歯による口腔内疼痛）：通常、本剤として1日1回50 mgを14日間投与し、義歯の局所消毒を併用すること。 その他の粘膜カンジダ症（腟カンジダ症を除く食道カンジダ症、非侵襲性気管支肺感染症、カンジダ尿症、皮膚粘膜カンジダ症など）：通常、本剤として1日1回50 mgを14-30日間投与する。難治性の粘膜カンジダ症の場合は、1日1回100 mgに増量できる。 カンジダ血症、播種性カンジダ症およびその他の侵襲性カンジダ感染症（腹膜、心内膜、肺、尿路など）を含む全身性カンジダ症：通常、本剤として初日に400 mgを1回投与し、翌日から1日1回200 mgを投与する。患者の反応に応じて、1日1回400 mgまで増量できる。投与期間は臨床反応および医学的判断に基づき決定する。 クリプトコッカス髄膜炎および他部位のクリプトコッカス症：通常、本剤として初日に400 mgを1回投与し、翌日から1日1回200-400 mgを投与する。治療期間は臨床反応および真菌学的反応に基づき決定するが、通常、少なくとも6 ~ 8週間投与する。 AIDS患者におけるクリプトコッカス髄膜炎の再発予防：患者が初期治療をすべて受けた後、本剤として1日1回200 mgを無期限に投与する。 細胞毒性化学療法、放射線療法または骨髄移植による好中球減少症のため真菌感染症のリスクがある免疫不全患者における真菌感染症の予防：患者の真菌感染症発症リスクの程度に応じて、本剤として1日1回50-400 mgを投与する。全身性真菌感染症のリスクが非常に高い患者、すなわち骨髄移植の場合のように好中球減少症が重度である、または好中球減少症の期間が長期化すると予想される患者には、1日1回400 mgを推奨する。このような患者には、好中球減少症の開始が予想される5-6日前から400 mgを投与し、好中球数が1,000 cells/mm3以上に増加した後も1週間、400 mgの投与を継続する。 爪白癬：1週1回150 mgを投与し、手指または足趾の爪が再び伸びるまで（感染していない新しい爪が伸びるまで）投与する。新しい手指の爪が伸びるまでには通常3-6ヶ月、足趾の爪では6-12ヶ月程度を要し、成長速度は年齢などにより個人差がある。長期投与により治療に成功した後も、爪に損傷が残る場合がある。 水虫（足白癬）、体部白癬、股部白癬、皮膚カンジダ症を含む皮膚真菌感染症：通常、本剤として1日1回50 mgまたは1週1回150 mgを2-4週間投与する。ただし、水虫の場合は経過に応じて6週間の投与が必要となることがある。 癜風：1日1回50 mgを2-4週間投与する。 高齢者：腎機能が正常な場合は通常、成人用量を投与する。腎障害がある場合（クレアチニンクリアランス50 mL/min以下）は、投与量を減量するか投与間隔を延長する。 腎障害患者：本剤は未変化体のまま主に尿中に排泄される。単回投与の場合は用量調節は不要であるが、反復投与が必要な場合は、投与初日のみ通常用量を投与し、翌日からは以下のように用量を調節する。 クレアチニンクリアランス > 50 mL/min：通常用量の100 % クレアチニンクリアランス ≤50 (透析なし) mL/min：通常用量の50% 血液透析患者：各血液透析後に通常用量の100% 血液透析を受けている患者には、各血液透析後に通常用量の100%を投与する。透析を受けない日は、クレアチニンクリアランスに応じて減量して投与する。

小児用量

成人用量100 mgに相当する小児用量: 3 mg/kg 成人用量200 mgに相当する小児用量: 6 mg/kg 成人用量400 mgに相当する小児用量: 12 mg/kg 最大400 mgを超えない。 生後6ヶ月未満の乳児に対する安全性および有効性は確立されていない（使用上の注意参照）。 口腔咽頭カンジダ症: 初日は体重kgあたり6 mg、翌日からは1日1回、体重kgあたり3 mg。再発防止のため、少なくとも2週間投与する。 食道カンジダ症: 初日は体重kgあたり6 mg、翌日からは1日1回、体重kgあたり3 mg。患者の反応に応じて、1日1回、体重kgあたり12 mgまで増量できる。少なくとも3週間、症状消失後も少なくとも2週間投与する。 カンジダ血症、播種性カンジダ症およびその他の侵襲性カンジダ感染症（腹膜、心内膜、肺、尿路系など）を含む全身性カンジダ症: 1日1回、体重kgあたり6-12 mgを投与する。投与期間は臨床反応および医学的判断に基づき決定する。 クリプトコッカス髄膜炎: 初日は体重kgあたり12 mg、翌日からは1日1回、体重kgあたり6 mg。患者の反応に応じて、1日1回、体重kgあたり12 mgまで増量できる。治療期間は、髄液培養陰性が確認された後、10-12週間投与する。 AIDS患者におけるクリプトコッカス髄膜炎の再発防止: 患者が初期治療をすべて受けた後、1日1回、体重kgあたり6 mgを投与する。 腎機能障害のある小児では、腎機能障害の程度に応じて、成人の腎機能障害患者と同じ基準で投与間隔を延長し、用量を減量する必要がある。10 mg未満の用量を投与する場合は、正確な量を投与するため、小児の臨床状態に応じてシロップ剤を経口投与するか、注射剤を静脈内投与する。

この薬は特定の患者には使用してはいけません。例えば、この薬または他のアゾール系薬物にアレルギーがある人、妊娠中または授乳中の女性は、この薬を服用してはなりません。また、特定の薬物と併用する際には重篤な副作用が発生する可能性があるため、併用を避けるべきです。 この薬は乳糖を含んでいるため、乳糖不耐症または関連する遺伝性疾患を持つ患者には投与するべきではありません。 投与前に薬物アレルギー歴があるか、腎機能や肝機能に問題のある患者、心疾患があるか不整脈のリスクがある患者は、この薬を慎重に使用する必要があります。この場合、医師の厳格な観察と検査が求められます。 この薬は肝臓や腎臓に影響を与える可能性があるため、投与前の血液検査と肝機能、腎機能検査が推奨されます。投与中にも定期的な検査が必要です。 この薬は他の複数の薬物と相互作用する可能性があり、特に心臓に影響を与える薬物や特定の酵素代謝経路を介して分解される薬物との併用には注意が必要です。したがって、この薬を服用する間は、医療スタッフに現在服用中のすべての薬剤を知らせる必要があります。 妊娠中はこの薬の使用が胎児に害を及ぼす可能性があるため避けるべきであり、妊娠可能な女性はこの薬の服用期間および服用後の一定期間中に効果的な避妊を行う必要があります。授乳中の女性もこの薬を服用しない方が安全です。 特に生後6か月未満の幼児への安全性は確立されていないため、必要な場合にのみ医師の判断のもとで使用する必要があります。 この薬はまれに頭痛、めまい、発疹、肝機能異常、消化器障害などの副作用を引き起こす可能性があり、重篤なアレルギー反応や肝毒性のリスクもあるため、異常な症状が現れた場合は直ちに医療スタッフに相談する必要があります。 運転や機械操作の際には、この薬を服用した後にめまいや発作が現れる可能性があるため注意が必要です。 過剰摂取時には幻覚や行動異常が現れる可能性があり、その場合は直ちに医療機関を訪れて適切な治療を受ける必要があります。この薬は主に尿中に排泄されるため、過剰摂取時には血液透析が有効である可能性があります。

• 無顆粒球症
• 白血球減少症
• 好中球減少症
• 血小板減少症
• アナフィラキシー
• 血管浮腫
• 高トリグリセリド血症
• 高コレステロール血症
• 低カリウム血症
• 不眠症

この薬は空気や湿気から保護するために、必ず密閉された容器に保管する必要があります。保管温度は1度から30度の間の室温を維持するのが望ましいです。

外形

上部は空色、下部は白色の硬カプセルに白色の粉末が充填されています。

包装単位

30カプセル/瓶、100カプセル/瓶