ティカレン錠90ミリグラム（ティカグレラー）

成人服用量

本剤は他のADP受容体阻害薬（チクロピジン、クロピドグレル、プラスグレル）と併用しない。 ・急性冠症候群：初回に1回180mgを投与し、その後は1日2回、1回90mgを投与する。本剤の投与中止が臨床的に必要でない限り、12か月間の投与が推奨される。本剤を服用する患者には、特別な禁忌がない限り、アスピリン維持用量（75 - 150mg）を併用投与する。 ・心筋梗塞の既往（少なくとも1年以上前に発生）があり、血栓性心血管イベントの発生リスクが高い患者：1日2回、1回60mgを投与する。本剤を服用する患者には、特別な禁忌がない限り、アスピリン維持用量（75 - 150mg）を併用投与する。 - 心筋梗塞発症後初めの1年間に本剤90mgまたは他のADP受容体阻害薬（チクロピジン、クロピドグレル、プラスグレル）を服用していた患者は、本剤60mgで投与を継続できる。 - 本剤は、心筋梗塞後2年以内、または以前に使用していたADP受容体阻害薬（チクロピジン、クロピドグレル、プラスグレル）の中止後1年以内の患者にも投与を開始できる。 - 本剤の安全性・有効性は、追跡調査3年時点で評価された。 ・2型糖尿病があり、冠動脈疾患に対する経皮的冠動脈インターベンション（PCI）の施行歴がある患者：1日2回、1回60mgを投与する。本剤を服用する患者には、特別な禁忌がない限り、アスピリン維持用量（75 - 150mg）を併用投与する。 - 急性冠症候群患者については、該当する用法・用量を参照する。 - 3年を超える投与に関する本剤の安全性および有効性のデータは限られている。 ・急性虚血性脳卒中または高リスクの一過性脳虚血発作を有する患者：初回に1回180mgを投与し、その後1日2回、1回90mgを30 日間投与する。本剤を服用する患者には、特別な禁忌がない限り、アスピリン維持用量（75 - 100mg）を併用投与する。急性虚血性脳卒中または高リスクの一過性脳虚血発作を有する患者には、アスピリンの初回負荷用量（300-325mg）の投与が推奨される。 投与方法 本剤は経口投与し、食事の有無にかかわらず投与できる。 ・錠剤を嚥下することが困難な患者は、本剤を細かく粉砕してコップ半分の水に分散させ、そのまま服用し、服用に使用したコップをコップ半分の水ですすいで再度飲む。この懸濁液は経鼻胃管（CH8以上）からも投与できるが、投与後に水を流して経鼻胃管を洗浄することが重要である。 ・他の抗血小板薬から本剤に切り替える場合は、前の薬剤を最後に投与してから24時間後に本剤の投与を開始する。 ・服用を忘れた場合は、次回の服用予定時刻に1錠のみ（次回の服用量）を服用する。 腎機能障害患者 腎機能障害患者では用量調節は必要ない。 肝機能障害患者 軽度の肝機能障害患者では用量調節は必要ない。本剤は重度の肝機能障害患者を対象に検討されておらず、中等度の肝機能障害患者への投与経験は限られている。

小児服用量

18歳未満の小児患者に対する安全性・有効性は確立されていない（「その他」の項参照）。

この薬は血小板が互いに塊を作るのを防ぎ、血栓形成を予防する薬で、心筋梗塞や脳卒中などの心血管疾患のリスクを減少させるために使用されます。 この薬は出血のリスクを高める可能性があるため、すでに出血があるか、頭蓋内出血の病歴がある患者には使用してはいけません。 手術を予定している場合は、手術の少なくとも5日前にこの薬の服用を中止するのが安全です。 出血の症状が現れた場合はすぐに医療従事者に知らせる必要があります。出血の疑いがある場合は、この薬の投与を中止せずに出血治療を優先的に考慮すべきです。 この薬の成分に過敏症がある患者や重度の肝障害がある患者、特定の強力な薬物と併用する場合には投与しないでください。 出血のリスクが高い患者や出血を引き起こす可能性のある他の薬を服用している患者には慎重に使用すべきです。 特に徐脈（心拍数が遅くなる症状）のリスクがある患者や喘息、慢性閉塞性肺疾患の患者は、この薬の服用に際し注意が必要です。 呼吸困難などの症状が現れる場合があり、これらの症状が重度または持続する場合は薬の中止を検討すべきです。 この薬は高尿酸血症や痛風の病歴がある患者にも注意が必要です。 妊娠中または授乳中の女性はこの薬の服用を避けるべきで、妊娠可能な女性は服用中に妊娠を避けるための適切な避妊を行う必要があります。 18歳未満の小児では、この薬の安全性と有効性が確認されていないため推奨されません。 過剰摂取した場合、出血のリスクが増加する可能性があり、特別な解毒剤がないため、症状に応じた適切な治療が必要です。 この薬は他の薬物と相互作用する可能性があるため、服用中の他の薬がある場合は必ず医療従事者に知らせてください。 運転や機械操作時にはめまいや混乱症状が現れることがあるため注意が必要です。 この薬は必ず元の容器に保管し、子供の手の届かない場所に保管する必要があります。

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この薬は空気や湿気が入らないように必ず密閉された容器に保管する必要があります。保管温度は1度から30度の室温を保つことが推奨されます。

外形

黄色の両面が凸型の円形フィルムコーティング錠

包装単位

56錠/箱[14錠/PTP×4]