ジェイリスペリドン錠2mg（リスペリドン）

成人服用量

本剤の治療用量は患者の臨床状態に応じて調節し、可能な限り最小有効量を投与する。 1. 統合失調症 1) 成人 (1) 初回用量：リスペリドンとして1回1 mgを1日2回経口投与し、徐々に増量する。 (2) 維持用量：1回1∼3 mgを1日2回投与する。年齢、症状に応じて適宜増減する。 (3) 1日10 mg以上投与した場合、低用量投与時と比べて追加の効果は認められず、錐体外路症状のリスクが増加する可能性がある。1日10 mg以上は、個々の患者において有益性がリスクを上回ると判断される場合にのみ投与する。 (4) 1日16 mg以上の投与は安全性が確立されていないため、投与しない。 (5) 追加の鎮静効果が必要な場合は、ベンゾジアゼピン系薬剤を併用投与できる。 2) 特定の患者集団への投与 • 高齢者および低血圧を起こしやすい患者 初回用量は1回0.5 mgを1日2回投与する。患者の状態に応じて、1回1～2 mgを1日2回投与するまで、0.5 mgずつ1日2回増量する。1回1.5 mg以上を1日2回投与する用量への増量は、通常、少なくとも1週間の間隔をあけて行う。 3) 既存の抗精神病薬から本剤に切り替える場合 医学的に適切な場合は、既存薬の用量を徐々に減量しながら本剤の投与を開始する。また、医学的に適切な場合、既存のデポ型抗精神病薬から切り替える際には、デポ製剤の次回予定投与の代わりに本剤の投与を開始する。併用中の抗パーキンソン薬の投与を継続する必要があるか、定期的に再評価する。 2. アルツハイマー型認知症患者の焦燥、攻撃性または精神病症状 初回用量は本剤として1回0.25 mgを1日2回投与する。患者に応じて必要な場合は、少なくとも2日以上の間隔をあけて、1回0.25 mgを1日2回ずつ増量できる。ほとんどの患者における至適用量は1回0.5 mgを1日2回投与する用量であるが、患者に応じて1回1 mgを1日2回まで増量できる。患者が至適用量に達した後は、1日1回投与も検討できる。対症療法と同様に、本剤の継続使用の妥当性を評価する必要がある。 3. 双極性障害の躁状態に対する補助療法 • 初回用量は本剤として1日1回2 mgの投与を推奨する。患者に応じて、24時間以上の間隔をあけて1日1 mgずつ増量できる。ほとんどの患者における至適用量は1日2∼6 mgの範囲内である。対症療法と同様に、本剤の継続使用の妥当性を評価する必要がある。 腎障害および肝障害 腎機能障害または肝機能障害のある患者には、初回用量および維持用量を半量とし、より緩徐に用量を調節する。これらの患者に本剤を投与する場合は注意する（5. 一般的注意を参照）

小児服用量

• 小児および15歳未満の青少年に対する臨床経験が不足している。 • 小児および15歳未満の青少年に対する臨床経験が不足している。 - 体重50 kg以上 初回用量は本剤として0.5 mgを1日1回投与する。患者の状態に応じて必要な場合、少なくとも2日以上の間隔をあけて、1日0.5 mgずつ増量できる。ほとんどの患者における最適用量は1 mgを1日1回投与することである。患者の状態に応じて0.5∼1.5 mgを1日1回投与できる。 - 体重50 kg未満 初回用量は0.25 mgを1日1回投与する。患者の状態に応じて必要な場合、少なくとも2日以上の間隔をあけて、1日0.25 mgずつ増量できる。ほとんどの患者における最適用量は0.5 mgを1日1回投与することである。患者の状態に応じて0.25∼0.75 mgを1日1回投与できる。 • 5歳未満の小児に対する臨床経験が不足している。

この薬は高齢者の認知症患者に使用する際、死亡リスクが増加する可能性があるため、非常に慎重に使用する必要があります。特にこの薬と特定の利尿剤であるフロセミドを併用する場合、死亡率がさらに高くなる可能性があるため、併用投与の前にリスクと利益を十分に考慮する必要があります。また、この薬は静脈血栓症という血管内で血栓が生じるリスクを高める可能性があるため、投与前及び投与中に血栓症の危険因子を確認し、予防措置を講じるべきです。この薬には人工甘味料アスパルテームが含まれており、フェニルケトン尿症という遺伝病のある患者は服用前に必ず申し出て注意する必要があります。この薬は特定の成分にアレルギーのある患者、中枢神経が抑制された状態の患者、昏睡状態の患者、エピネフリンを投与中の患者、及び乳糖不耐症の患者には投与すべきではありません。心疾患、肝臓または腎臓機能障害のある患者、発作歴のある高齢者、妊娠中及び授乳中の患者には用量調整と注意が必要です。この薬は眠気、めまい、低血圧、不眠症、不安などのさまざまな副作用が現れる可能性があるため、異常が見られた場合はすぐに医療従事者に相談するべきです。また、この薬は他の中枢神経抑制薬やアルコールと併用すると中枢神経抑制効果が強化される可能性があるので注意する必要があります。妊娠中に服用した場合、胎児に影響を与える可能性があるため、妊娠中または妊娠の可能性のある女性は服用前に必ず医師に相談し、授乳中の場合は授乳を中止する必要があります。この薬は運転や機械操作など精神的集中を要する活動に影響を及ぼす可能性があるため、服用初期にはこれらの活動を避けるのが良いでしょう。過剰摂取の場合には深刻な副作用が現れる可能性があるため、すぐに緊急治療を受ける必要があり、この薬の解毒剤は存在しないため、適切な補助療法が必要です。この薬は子供の手の届かない場所に保管し、包装を開封した後はすぐに服用するのが安全です。最後に、この薬を服用している間は体重増加、血糖の変化、血圧の変化など健康状態を定期的に確認することが重要です。

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この薬は空気や湿気にさらされないよう密閉された容器に保管する必要があります。保管温度は1度から30度の間の室温を維持することが重要です。このように保管することで薬の効果と安全性を長く保持することができます。

外形

長方形のオレンジ色フィルムコーティング錠

包装単位

30錠/瓶、200錠/瓶