現代フルオキセチンカプセル20ミリグラム（フルオキセチン塩酸塩）

成人用量

成人 1. うつ病 1) 初期治療：初回量として、塩酸フルオキセチンとして1日1回20mgを午前中に経口投与する。 対照臨床試験では、1日20～80mgの用量が投与された。改善が認められない場合は、数週間後に用量の増量を検討できる。1日20mgを超える用量は1日2回（朝、正午）に投与し、1日最大用量80mgを超えてはならない。十分な抗うつ効果の発現は、治療開始4週間後またはそれ以降まで遅れることがある。 2) 維持・継続・長期治療：本剤による治療をどのくらいの期間続けるべきかについて、確かなデータはないが、精神薬理学者の間では、うつ病の急性症状には数か月またはそれ以上の薬物治療が必要であると認められている。症状の軽減に必要な抗うつ薬の用量が、安定化または維持に必要な用量と同じかどうかは明らかでない。 2. 神経性過食症 本剤として1日60mgを投与する。1日の投与量は80mgを超えないこと。 治療開始前に電解質濃度を測定する。 3. 強迫性障害 本剤として1日20～60mgを投与する。1日の投与量は80mgを超えないこと。 4. 月経前不快気分障害 本剤として1日20mgを投与する。 6か月間治療した後、継続治療の必要性を再評価する。 腎機能および／または肝機能障害のある患者、複数の薬剤を投与されている患者、高齢者および合併症のある患者：低用量を投与するか、投与回数を減らす。年齢、症状に応じて適宜増減する。 精神疾患の治療を目的としたMAO阻害剤への切り替えについて 精神疾患の治療のためのMAO阻害剤の投与を中止し、本剤による治療を開始する場合は、少なくとも14日以上の間隔をあけること。逆に、精神疾患の治療のためにMAO阻害剤の投与を開始する場合は、本剤の投与中止後、少なくとも5週間経過していなければならない。 リネゾリドまたはメチレンブルーなどの他のMAO阻害剤 リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤の投与を受けている患者では、セロトニン症候群のリスクが増加するため、本剤の投与を開始してはならない。入院を含む他の介入的処置や、より緊急性の高い精神状態の治療を必要とする患者では、投与を検討すること。 すでに本剤の投与を受けている患者に、リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤を緊急に投与する必要が生じる場合がある。リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤の代替薬がなく、特定の患者においてこれらの治療によるベネフィットがセロトニン症候群のリスクを上回ると判断される場合は、本剤を直ちに中止し、リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤を投与できる。患者については、リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤の投与開始から5週間後、または最終投与から24時間後のいずれか早い時点まで、セロトニン症候群の症状をモニタリングすること。 リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤の最終投与から24時間後に、本剤による治療を再開できる。 静脈内投与以外（経口錠剤または局所注射）によるメチレンブルー製剤の投与、または本剤を1mg/kg以下の用量で静脈内投与した場合のリスクは明らかでない。それでも、医療従事者は、これらの使用に伴うセロトニン症候群の緊急症状の可能性を認識しておく必要がある。

この薬はうつ病や精神疾患の治療に使用されるものであり、特に小児や青少年、若年成人において自殺の衝動や行動が増加するリスクがあるため注意が必要です。 この薬は特定の患者には使用してはならず、薬に対して過敏症のある人や重度の腎機能障害がある人、MAO阻害薬を服用中の患者には投与してはいけません。 発作歴のある患者や自殺リスクが高い患者、躁病歴のある人、心疾患がある人や肝・腎機能が低下している患者、糖尿病患者などは、この薬を慎重に使用しなければなりません。 この薬を服用中に頭痛、吐き気、不眠、疲労、下痢などの一般的な副作用が現れることがありますが、稀に重篤なアレルギー反応や血液異常、肝機能異常、皮膚発疹などが発生することがあります。 また、この薬を突然中止すると、めまい、感覚異常、睡眠障害、不安、吐き気、震え、頭痛などの禁断症状が現れることがあるため、必ず医師の指示に従って徐々に用量を減らさなければなりません。 他の薬剤と併用する際には相互作用がある可能性があるため、現在服用中の薬がある場合は必ず医師または薬剤師に伝える必要があります。特に、MAO阻害薬、抗凝固薬、他の抗うつ薬、中枢神経系薬物と併用する際には注意が必要です。 妊娠中または授乳中の女性は、この薬の服用が胎児や新生児に影響を及ぼす可能性があるため、服用の是非を慎重に決定し、授乳中の場合には医師と相談しなければなりません。 小児や青少年には安全性と有効性が確立されておらず、可能な限り投与を避けることが望ましく、高齢者も慎重に使用すべきです。 過量服用した場合には、吐き気、嘔吐、発作、心不整脈などの重篤な症状が現れることがあるため、直ちに医療機関を受診して治療を受けなければなりません。 この薬は子供の手の届かない場所に保管し、他の容器に移し替えないことが安全です。

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この薬は空気や湿気に触れないよう密閉容器に保管する必要があります。また、あまり暑くなく寒くない1度から30度の室温で保管するのが良いでしょう。

外形

白色または灰白色の粉末が充填された上部緑色、下部淡黄色の硬カプセル

包装単位

30カプセル/瓶,300カプセル/瓶