リペディン錠3ミリグラム(リスぺリドン)

成人服用量

本剤の治療用量は患者の臨床状態に応じて調節し、可能な限り最小有効量を投与する。 1. 統合失調症（精神分裂病） 1) 成人 (1) 初回用量：リスペリドンとして1回1 mgを1日2回経口投与し、徐々に増量する。 (2) 維持用量：1回1～3 mgを1日2回投与する。年齢、症状に応じて適宜増減する。 (3) 1日10 mg以上投与した場合、低用量投与時と比べて追加の効果は認められておらず、錐体外路症状のリスクが増加する可能性がある。1日10 mg以上は、個々の患者において有益性がリスクを上回ると判断される場合にのみ投与する。 (4) 1日16 mg以上の投与は安全性が確立されていないため、投与しない。 (5) 追加の鎮静効果が必要な場合は、ベンゾジアゼピン系薬剤を併用投与できる。 2) 特定集団における投与 ⦁高齢者および低血圧の素因がある患者 初回用量は1回0.5 mgを1日2回投与する。患者の状態に応じて、1回1～2 mgを1日2回投与するまで、0.5 mgずつ1日2回増量する。1回1.5 mg以上の1日2回投与への増量は、通常、少なくとも1週間の間隔をあけて行う。 3) 既存の抗精神病薬から本剤に切り替える場合 医学的に適切な場合は、既存薬の用量を徐々に減量しながら本剤の投与を開始する。また、医学的に適切な場合、既存のデポ型抗精神病薬から切り替える際には、デポ製剤の次回予定注射に代えて本剤の投与を開始する。併用中の抗パーキンソン薬の投与を継続する必要があるか、定期的に再評価する。 2. アルツハイマー型認知症患者の焦燥、攻撃性または精神病症状 初回用量は本剤として1回0.25 mgを1日2回投与する。患者に応じて必要な場合は、少なくとも2日以上の間隔をあけて、1回0.25 mgを1日2回ずつ増量できる。ほとんどの患者における最適用量は1回0.5 mgを1日2回投与することだが、患者に応じて1回1 mgを1日2回まで増量できる。患者が最適用量に到達した場合、1日1回投与も検討できる。対症療法と同様に、本剤の継続使用の妥当性を評価する必要がある。 3. 双極性障害の躁病に対する補助療法 ⦁ 初回用量は本剤として1日1回2 mgの投与を推奨する。患者に応じて、24時間以上の間隔をあけて1日1 mgずつ増量できる。ほとんどの患者における最適用量は1日2～6 mgの範囲内である。対症療法と同様に、本剤の継続使用の妥当性を評価する必要がある。 4. 行動障害およびその他の破壊的行動障害 対症療法と同様に、本剤の継続使用の妥当性を評価する必要がある。 腎機能障害および肝機能障害 腎機能障害または肝機能障害の患者には、初回用量および維持用量を半量とし、用量調節をより緩徐に行う。これらの患者に本剤を投与する場合は注意する（5. 一般的注意を参照）

小児服用量

⦁ 小児および15歳未満の青年に対する臨床経験は不十分である。 ⦁ 小児および15歳未満の青年に対する臨床経験は不十分である。 - 体重50 kg以上 初回用量は本剤として0.5 mgを1日1回投与する。患者に応じて必要な場合は、少なくとも2日以上の間隔をあけて1日0.5 mgずつ増量できる。ほとんどの患者における最適用量は1 mgを1日1回投与することである。患者に応じて0.5～1.5 mgを1日1回投与できる。 - 体重50 kg未満 初回用量は0.25 mgを1日1回投与する。患者に応じて必要な場合は、少なくとも2日以上の間隔をあけて1日0.25 mgずつ増量できる。ほとんどの患者における最適用量は0.5 mgを1日1回投与することである。患者に応じて0.25～0.75 mgを1日1回投与できる。 ⦁ 5歳未満の小児に対する臨床経験は不十分である。

この薬は高齢の認知症患者に投与した場合、死亡率が増加する可能性があるため、特に注意して使用する必要があります。特にこの薬とフロセミドという利尿剤を併用する際に死亡リスクが高まる恐れがあるため、併用投与前にリスクと利益を慎重に考慮する必要があります。脱水症状を防ぐための管理が非常に重要です。またこの薬は血栓症、特に静脈血栓症を引き起こすリスクがあるため、投与前および投与中に血栓症リスク因子を必ず確認し、予防措置を講じる必要があります。この薬には人工甘味料のアスパルテームが含まれており、フェニルケトン尿症などの特定の遺伝的疾患を有する患者には注意が必要です。この薬または成分にアレルギーがある患者、アルコールまたは中枢神経抑制剤によって中枢神経が抑制されている患者、昏睡状態の患者、エピネフリンを投与中の患者、乳糖不耐症の患者には投与してはいけません。心血管疾患がある患者、肝臓または腎臓機能が低下している患者、発作歴がある患者、自殺リスクがある患者、糖尿病患者、妊婦および授乳中の方、高齢者などはこの薬を使用する際に特に慎重に用量を調整し、観察する必要があります。投与中は眠気、めまい、起立性低血圧、不眠、不安、パーキンソン症状、消化器異常、皮膚発疹などのさまざまな副作用が現れる可能性があるため、症状が現れた場合はすぐに医療従事者に相談する必要があります。特に遅発性ジスキネジアや神経遮断薬悪性症候群などの深刻な神経系の異常症状が現れた場合は、直ちに投与を中止する必要があります。この薬は他の中枢神経系抑制剤やアルコールと一緒に服用すると、中枢神経抑制作用が増強される可能性があるため、併用時には注意が必要です。また、一部の薬物との相互作用があるため、この薬の血中濃度が変化する恐れがありますので、他の薬物を服用中の場合は必ず医療従事者に知らせる必要があります。妊婦や授乳中の方はこの薬を服用する際、胎児や新生児に影響を及ぼす可能性があるため、必ず医師に相談した後に投与すべきです。過量服用時には眠気、鎮静、頻脈、低血圧、けいれんなどが現れる可能性があり、即時の緊急処置が必要です。この薬は子供の手の届かないところに保管し、パッケージを勝手に変更したり、開封後すぐに服用するのが望ましいです。

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この薬は空気や湿気に影響を与えないよう密閉された容器に保管し、室温で1℃から30℃の間で保管するのが良いです。したがって、直射日光を避け、過度に暑い場所や寒い場所に置かないことが重要です。

外形

長方形の黄色いフィルムコーティング錠

包装単位

30錠/瓶, 200錠/瓶