エンティヒアル注（ヒアルロン酸ナトリウム）

成人用量

ヒアルロン酸ナトリウムとして週1回25mgを5週間連続して膝関節腔内または肩関節（肩関節腔、肩峰下滑液包または上腕二頭筋腱の腱鞘）に投与します。 症状に応じて投与回数を適切に増減します。 この薬は膝関節腔内に投与しますので、厳格な無菌操作の下で行います。

この薬は過敏反応があった患者には使用しないでください。 関節内に投与しますので、投与部位に皮膚疾患や感染がある場合は投与を避けてください。 肝障害がある、または過去に肝障害の病歴がある患者には注意が必要で、肝機能異常が表れる可能性があります。 鶏由来のたんぱく質にアレルギーがある患者もこの薬を使用してはいけません。 投与中にはショックや過敏反応が発生する可能性がありますので、症状をよく観察し、異常症状が現れた場合は直ちに投与を中止し、適切な治療を受けてください。 投与部位に一時的な痛み、腫れ、発赤、熱感などが生じることがありますので、これらの症状に注意が必要です。 嘔吐、発熱、頭痛といった症状も現れる可能性がありますので、身体の状態を良く確認してください。 炎症がひどい関節には、この薬の投与前に炎症をまず沈静させることが望ましいです。 投与後は関節部位を安定させ、関節の外部に薬剤が漏れないように注意が必要です。 リウマチ性関節炎や痛風関節炎の患者は一時的に炎症が悪化する可能性がありますので慎重に使用してください。 投与後48時間以内には激しい運動や長時間の体重を支える活動を避けることが望ましいです。 この薬は他の関節内注射剤と併用すると安全性と効果が確認されていませんので、併用しないでください。 妊娠中または妊娠の可能性がある女性はこの薬を使用する際に利益とリスクを慎重に考慮する必要があり、授乳中は使用を避けることが望ましいです。 小児については安全性が確立されていないため、必要な場合にのみ慎重に使用してください。 高齢者は身体機能が低下していることがあるので特に注意して使用する必要があります。 注射は厳格な無菌状態で行う必要があり、症状が改善されない場合は5回までの投与に制限します。 関節液が多い場合は穿刺して液を除去した後に投与することが望ましいです。 この薬は血管内投与や眼科用には使用しません。 注射時には適切なサイズの注射針を使用し、アンプルを振り混ぜて薬液が均等に混ざるようにした後、ゆっくりと注射器に吸引します。 アンプルを切断する際は異物が入らないようにきれいに拭いてから切断するのが安全です。 塩化ベンザルコニウムやクロルヘキシジンなどの殺菌消毒剤と併用すると沈殿物が生じることがありますので注意が必要です。 この薬は1回用で開封後はすぐに使用し、残ったものは廃棄してください。 局所麻酔剤を皮下注射した後にこの薬を投与するとより快適に注射できます。

重篤な副作用

じんましん、重度の浮腫（顔面、眼瞼など）、ショック

軽度の副作用

顔面発赤、かゆみ、疼痛、腫脹、発赤、熱感、局所の強い圧迫感、斑点出血、嘔気、嘔吐、発熱、頭痛

この薬は空気に触れないように密閉された容器に保管する必要があります。保管温度は1度から30度の間の室温を維持することが望ましいです。こうすることで薬の効果を長く維持できます。

外形

無色透明な粘稠な液体が充填された上下がゴム栓で閉じられた無色透明なガラス管（プレフィルドシリンジシステムの一部）に入った注射剤

包装単位

2.5ミリリットル×10、50、100管