エヌピティカ錠90mg(ティカグレロル)

成人服用量

本剤は他のADP受容体阻害薬（チクロピジン、クロピドグレル、プラスグレル）と併用しない。 急性冠症候群：1回180mgを初回投与し、その後、1日2回、1回90mgを投与する。本剤の投与中止が臨床的に必要でない限り、12か月間の投与が推奨される。本剤を服用する患者には、特別な禁忌がない限り、アスピリン維持用量（75 - 150mg）を併用投与すること。 心筋梗塞の既往（少なくとも1年以上前に発生）があり、血栓性心血管イベントの発生リスクが高い患者：1日2回、1回60mgを投与する。本剤を服用する患者には、特別な禁忌がない限り、アスピリン維持用量（75 - 150mg）を併用投与すること。 - 心筋梗塞発症後の初期1年間に本剤90mgまたは他のADP受容体阻害薬（チクロピジン、クロピドグレル、プラスグレル）を服用していた患者は、本剤60mgで投与を継続できる。 - 本剤は、心筋梗塞後2年以内、または以前に使用していたADP受容体阻害薬（チクロピジン、クロピドグレル、プラスグレル）の中止後1年以内の患者にも投与を開始できる。 - 本剤の安全性・有効性は、追跡観察3年時点で評価された。 2型糖尿病があり、冠動脈疾患に対する経皮的冠動脈インターベンション（PCI）を受けたことがある患者：1日2回、1回60mgを投与する。本剤を服用する患者には、特別な禁忌がない限り、アスピリン維持用量（75 - 150mg）を併用投与すること。 - 急性冠症候群の患者については、該当する用法・用量を参照する。 - 3年を超える投与に関する本剤の安全性および有効性のデータは限られている。 急性虚血性脳卒中または高リスクの一過性脳虚血発作の患者：1回180mgを初回投与し、その後、1日2回、1回90mgを30 日間投与する。本剤を服用する患者には、特別な禁忌がない限り、アスピリン維持用量（75 - 100mg）を併用投与すること。急性虚血性脳卒中または高リスクの一過性脳虚血発作の患者には、アスピリン初回負荷用量（300-325mg）の投与が推奨される。 投与方法 本剤は経口投与し、食事に関係なく投与できる。 錠剤を飲み込むことが困難な患者は、本剤を細かい粉末に粉砕し、コップ半分の水に分散させてそのまま飲み、服用後のコップを水半分ですすいで、再度飲む。本混合液は経鼻胃管（CH8以上）からも投与できるが、投与後に水を流して経鼻胃管を洗浄することが重要である。 他の抗血小板薬から本剤に切り替える場合は、前の薬剤を最後に投与してから24時間後に本剤の投与を開始する。 服用を忘れた場合は、次回の予定服用時に1錠のみ（次回服用分）を服用する。 腎機能障害患者 腎機能障害患者では用量調節は不要である。 肝機能障害患者 軽度の肝機能障害患者では用量調節は不要である。本剤は重度の肝機能障害患者では検討されておらず、中等度の肝機能障害患者への投与経験は限られている。

小児服用量

18歳未満の小児患者に対する安全性・有効性は確立されていない（「その他」の項参照）。

この薬は血液中の血小板が互いに凝集するのを防ぎ、心筋梗塞や脳卒中などの心血管疾患のリスクを低下させます。 しかしながら、この薬は出血リスクを高める可能性があるため、現在出血しているか、過去に頭蓋内出血の病歴がある患者は服用を避けるべきです。 手術予定がある場合、少なくとも手術5日前にはこの薬の服用を中止し、手術中の出血リスクを疑う必要があります。 また、この薬に対して過敏症がある、または重度の肝障害がある患者、特定の強い薬物と併用する場合は使用を避けるべきです。 出血リスクが高い患者、最近手術を受けた患者、心拍異常や呼吸困難の症状がある患者はこの薬を慎重に使用すべきで、医師と相談する必要があります。 特に喘息や慢性閉塞性肺疾患の患者は呼吸困難が悪化する可能性があるため注意が必要です。 この薬は血液検査結果に影響を与える可能性があるため、血小板機能検査やヘパリン誘導性血小板減少症の診断時には服用の有無を必ず知らせるべきです。 妊娠中や授乳中の女性はこの薬を服用することで胎児や新生児に危険を及ぼす可能性があるため、服用前に必ず医師に相談すべきです。 小児および18歳未満の患者に対しては安全性と効果が確立されていないため推奨されません。 過剰摂取の場合、出血リスクが増加し、心拍異常や呼吸困難などの副作用が現れる可能性があるため、即座に医療スタッフに知らせるべきです。 この薬は他の薬物と相互作用する可能性があるため、服用中の他の薬があれば必ず医療スタッフに知らせるべきで、特に肝代謝に影響を与える薬との併用時には注意が必要です。 運転や機械操作時にめまいや混乱の症状が現れる場合があるので、症状がある場合は注意する必要があります。 この薬は子供の手の届かない場所に保管し、元の容器に保管して品質を維持する必要があります。

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この薬は空気や湿気が入らないように密閉された容器に保管する必要があります。保管温度は1度から30度の間の室温を維持することが望ましいです。こうして保管すれば薬の効果を長く維持できます。

外形

黄色の両面が凸型の円形フィルムコーティング錠

包装単位

56錠/箱[(14錠/PTP*4)]