ティカブレル錠90mg(ティカグレルル)

成人服用量

本剤は他のADP受容体阻害薬（チクロピジン、クロピドグレル、プラスグレル）と併用しない。 急性冠症候群：初回に1回180mgを投与し、その後、1日2回、1回90mgを投与する。本剤の投与中止が臨床的に必要でない限り、12か月間の投与が推奨される。本剤を服用する患者は、特別な禁忌がない限り、アスピリン維持用量（75 - 150mg）を併用投与すること。 心筋梗塞の既往（少なくとも1年以上前に発生）があり、血栓性心血管イベントの発生リスクが高い患者：1日2回、1回60mgを投与する。本剤を服用する患者は、特別な禁忌がない限り、アスピリン維持用量（75 - 150mg）を併用投与すること。 - 心筋梗塞発症後の初期1年間に本剤90mgまたは他のADP受容体阻害薬（チクロピジン、クロピドグレル、プラスグレル）を服用していた患者は、本剤60mgで投与を継続できる。 - 本剤は、心筋梗塞後2年以内、または以前に使用していたADP受容体阻害薬（チクロピジン、クロピドグレル、プラスグレル）を中止してから1年以内の患者にも投与を開始できる。 - 本剤の安全性・有効性は、追跡観察3年時点で評価された。 2型糖尿病があり、冠動脈疾患に対する経皮的冠動脈インターベンション（PCI）を受けたことのある患者：1日2回、1回60mgを投与する。本剤を服用する患者は、特別な禁忌がない限り、アスピリン維持用量（75 - 150mg）を併用投与すること。 - 急性冠症候群患者については、該当する用法・用量を参照する。 - 3年以上の投与に関する本剤の安全性および有効性のデータは限られている。 急性虚血性脳卒中または高リスクの一過性脳虚血発作を有する患者：初回に1回180mgを投与し、その後、1日2回、1回90mgを30 日間投与する。本剤を服用する患者は、特別な禁忌がない限り、アスピリン維持用量（75 - 100mg）を併用投与すること。急性虚血性脳卒中または高リスクの一過性脳虚血発作を有する患者には、アスピリンの初回負荷用量（300-325mg）の投与が推奨される。 投与方法 本剤は経口投与し、食事に関係なく投与できる。 錠剤を飲み込むことが困難な患者は、本剤を細かい粉末に砕き、水半カップに分散させてそのまま飲み、服用に使用したカップを水半カップですすいで再度飲む。この懸濁液は経鼻胃管（CH8以上）からも投与できるが、投与後に水を流して経鼻胃管をすすぐことが重要である。 他の抗血小板薬から本剤に切り替える場合は、前薬を最後に投与してから24時間後に本剤の投与を開始する。 服用を忘れた場合は、次回の予定服用時刻に1錠のみ（次回分の用量）を服用すること。 腎機能障害患者 腎機能障害患者では用量調節は必要ない。 肝機能障害患者 軽度の肝機能障害患者では用量調節は必要ない。本剤は重度の肝機能障害患者では検討されておらず、中等度の肝機能障害患者への投与経験は限られている。

小児服用量

18歳未満の小児患者における安全性・有効性は確立されていない（「その他」の項参照）。

この薬は血液中で血小板が互いに結合し血栓を形成するのを防ぎ、心筋梗塞や脳卒中などの血栓性心血管疾患のリスクを減少させます。 しかし、この薬は出血リスクを高める可能性があるため、すでに出血があるか頭蓋内出血の病歴がある患者は使用を避けるべきです。 手術を控えている患者は、手術の少なくとも5日前にこの薬の服用を中止すべきであり、出血が疑われる症状が現れた場合は直ちに医療関係者に相談する必要があります。 この薬は肝機能が著しく低下している患者、成分にアレルギーがある患者、そして特定の強力な薬と併用してはいけません。 出血リスクが高い患者や出血を引き起こす可能性のある他の薬を服用中の患者は、この薬を慎重に使用すべきであり、出血症状が発生した場合は直ちに治療が必要です。 この薬を服用する際には、呼吸困難、徐脈（遅い心拍）、中枢性睡眠時無呼吸などの副作用が現れる可能性があるため、こうした症状があれば医療関係者に知らせる必要があります。 妊娠中または授乳中の女性はこの薬の服用を避けるべきであり、妊娠可能な女性は治療期間中に妊娠を避ける必要があります。 また、18歳未満の子供には安全性と有効性が確立されていないため、使用しない方がよいでしょう。 過量服用時には出血リスクがさらに高まるため、すぐに医療機関を受診して適切な処置を受ける必要があります。 この薬は複数の薬と相互作用する可能性があるため、他の薬を服用中の場合は必ず医療関係者に知らせる必要があり、特に肝代謝に関連する薬を併用する際には注意が必要です。 服用中にめまいや混乱などの症状が現れた場合は、運転や機械の操作を避けるのが安全です。 最後に、この薬は子供の手の届かないところに保管し、元の包装容器に保管して品質を保持するべきです。

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この薬は空気や湿気にさらされないように厳重に密閉された容器に保管する必要があります。保管温度は1度から30度の間の常温を維持することが重要です。このように保管することで薬の効果を安全に保つことができます。

外形

黄色の両面が凸形の円形のフィルムコーティング錠

包装単位

14錠／PTP[56錠(14錠/PTPx4)]