シドキシム乾燥シロップ(セフポドキシムプロキセチル)

成人服用量

重症または効果が不十分と考えられる症例については、1回体重kg当たり4.5mg（活性）を1日3回経口投与する。 年齢、症状などに応じて適宜増減する。

小児服用量

○ 乳児・小児：セフポドキシムとして1回体重kg当たり3mg（力価）を1日2~3回、使用時に懸濁して経口投与する。 重症例または効果不十分と考えられる症例には、1回体重kg当たり4.5mg（力価）を1日3回経口投与する。 年齢、症状などに応じて適宜増減する。

この薬は人工甘味料のアスパルテームを含んでおり、体内でフェニルアラニンに分解されます。したがって、フェニルケトン尿症という遺伝性疾患を持つ患者はこの薬を服用してはいけません。アスパルテームの一日の摂取量はWHOの推奨量以下に調整する必要があり、60kgの成人の場合は一日最大2.4gを超えないように注意する必要があります。 また、この薬を服用した後に重篤なアレルギー反応やショックを経験したことがある患者は、この薬を使用してはいけません。この薬には乳糖が含まれているため、ガラクトース不耐症や乳糖分解酵素欠損症、ブドウ糖-ガラクトース吸収障害などの遺伝性疾患を持つ患者も服用しないでください。 過敏反応の病歴がある、またはペニシリン系抗生物質にアレルギーのある患者、喘息や皮膚発疹などのアレルギー体質の人は、この薬を慎重に使用する必要があります。腎機能が著しく低下している患者はこの薬の排泄が遅れる可能性があるため、特別な注意が必要です。また、経口服用が困難な患者や高齢者、全身の状態が良くない患者は、ビタミンK欠乏症の症状が現れることがあるため、状態をよく観察する必要があります。 この薬は稀にショックやアナフィラキシーといった重篤なアレルギー反応を引き起こすことがあるため、症状が現れた場合はすぐに服用を中止し、医療従事者に相談してください。皮膚発疹、じんましん、かゆみ、発熱などの過敏反応が現れた場合は、薬の服用を中止し、適切な治療を受ける必要があります。消化器系では、重度の大腸炎や下痢、腹痛が稀に現れることがあるため、症状がある場合はすぐに服用を中止し、医師に相談するべきです。呼吸器系の異常症状や血液異常、中枢神経系症状、重篤な皮膚反応、肝臓や腎機能の異常が報告されているため、これらの症状が現れた場合は速やかに医療従事者に知らせるべきです。 この薬を使用する際は、耐性菌の発生を防ぐために必要最小限の期間だけ服用することが望ましいとされており、アレルギー反応を予防するために事前に十分な問診と皮膚反応検査が推奨されます。服用中にめまいが生じることがあるため、運転や機械操作時には注意が必要です。10日以上の長期間服用する場合は血液検査を行い、白血球数を確認する必要があります。 特に腎機能が低下している患者は用量調整が重要で、用量が適切でないと発作が起こる可能性があるため注意が必要です。重度の皮膚の異常反応が現れることがあるため、皮膚の状態をよく観察し、異常徴候が見られた場合はすぐに薬の服用を中止するべきです。 この薬は利尿剤やアミノグリコシド系抗生物質と併用する場合、腎機能悪化のリスクがあるため慎重に使用する必要があります。また、プロベネシドと併用するとこの薬の排泄が減少し、血中濃度が高くなる可能性があります。胃腸内のpH変化に影響を与える薬物と一緒に服用する場合は、この薬の吸収率が変わることがあるため注意が必要です。 妊娠中はこの薬の安全性が確立されていないため、治療の利益がリスクを上回る場合にのみ使用し、授乳中の女性は授乳を中止することが望ましいです。 新生児や未熟児、2ヶ月未満の幼児には安全性が確認されていないため使用しない方が望ましいです。 高齢者は生理機能が低下しているため異常反応が現れやすく、ビタミンK欠乏による出血リスクもあるため、用量や投与間隔を調整し、注意深く観察する必要があります。 この薬の服用により、一部の臨床検査結果に影響を与える可能性があるため、検査結果の解釈時には注意が必要です。 最後に、この薬は懸濁液形態で調製した後、冷蔵保存し2週間以内に使用することが安全とされます。使用前にはよく振って均一に混合する必要があります。

ショック、アナフィラキシー反応、不快感、口内異常感、喘鳴、めまい、便意、耳鳴り、発汗、発疹、蕁麻疹、紅斑、かゆみ、発熱、リンパ節腫脹、関節痛、偽膜性大腸炎、血便、重度の大腸炎、腹痛、頻繁な下痢、吐き気、嘔吐、下痢、水様便、胃痛、食欲不振、胃部不快感、便秘、発熱、咳、呼吸困難、間質性肺炎、好酸球性肺浸潤、好酸球増加、血小板減少、血小板増加、白血球減少、好中球減少、認識障害、行動障害、けいれん、発作、スティーブンス・ジョンソン症候群、毒性表皮壊死症、薬剤反応（DRESS）、急性全身性発疹性膿疱症（AGEP）、多形紅斑、AST上昇、ALT上昇、ALP上昇、LDH上昇、ビリルビン上昇、血尿、BUN上昇、血清クレアチニン上昇、急性腎不全、口内炎、カンジダ症、ビタミンK欠乏症状、低プロトロンビン血症、出血傾向、ビタミンB群欠乏症状、舌炎、神経炎、頭痛、浮腫、感覚異常、無力感、倦怠感

この薬は空気や湿気に触れないように必ず密閉容器に保管する必要があります。また、温度は1度から30度の間の室温で保管することが望ましいです。

外形

淡いピンク色-淡い紫色の顆粒

包装単位

200ミリリットル/瓶