ファンインアピキサバン錠5ミリグラム

成人服用量

この薬は食事の有無にかかわらず、水と一緒に服用します。 患者が薬の服用を忘れた場合は、直ちにこの薬を服用し、以後は従来どおり1日2回の投与を続けます。 1) 股関節または膝関節置換術を受けた成人患者における静脈血栓塞栓症の予防 推奨用量として、この薬2.5 mgを1日2回経口投与します。初回投与は手術後12 ~ 24 時間の間に行います。 股関節置換術を受けた患者における推奨投与期間は32 ~ 38日です。 膝関節置換術を受けた患者における推奨投与期間は10 ~ 14日です。 2) 非弁膜症性心房細動患者における脳卒中および全身性塞栓症のリスク低減 推奨用量として、この薬5 mgを1日2回経口投与します。 ただし、次の特徴のうち少なくとも2つ以上を有する非弁膜症性心房細動患者には、推奨用量としてこの薬2.5 mgを1日2回経口投与します; 年齢≥80歳、体重 ≤60kg、または血清クレアチニン ≥1.5 mg/dL (133 micromole/L)。 治療は長期間継続する必要があります。 急性冠症候群および/または経皮的冠動脈インターベンションを伴う非弁膜症性心房細動患者において、止血が得られた後、この薬の推奨用量を抗血小板薬と併用投与した限られた経験があります。 (使用上の注意「5. 一般的な注意、1) 止血に影響を及ぼす他の薬剤との相互作用」および「12. 臨床試験情報、2) 非弁膜症性心房細動患者における脳卒中および全身性塞栓症のリスク低減、AUGUSTUS試験」の項参照) 3) 深部静脈血栓症および肺塞栓症の治療 急性深部静脈血栓症および肺塞栓症の治療におけるこの薬の推奨用量は、7日間この薬10mgを1日2回経口投与した後、5mgを1日2回経口投与することです。 4) 深部静脈血栓症および肺塞栓症の再発リスク低減 推奨用量としてこの薬2.5mgを1日2回経口投与し、この薬または他の抗凝固薬による6ヶ月以上の治療を終えた後に投与します。 2. 薬剤の切り替え 非経口抗凝固薬の投与からこの薬への切り替え、またはこの薬から非経口抗凝固薬への切り替えは、次回投与時から行うことができます。 1) ビタミンK拮抗薬治療からこの薬への切り替え ビタミンK拮抗薬治療からこの薬に切り替える場合は、ワルファリンまたは他のビタミンK拮抗薬による治療を中止し、国際標準化比(INR, International Normalized Ratio)が2.0未満になった時点でこの薬の投与を開始します。 2) この薬からビタミンK拮抗薬治療への切り替え この薬からビタミンK拮抗薬治療に切り替える場合は、ビタミンK拮抗薬の投与開始後2日間はこの薬の投与を継続します。この薬とビタミンK拮抗薬の併用開始から2日後、この薬の予定投与時刻の直前にINR検査を実施し、INRが2.0以上になるまでこの薬とビタミンK拮抗薬の併用を継続します。 3. 腎機能障害 透析患者またはクレアチニンクリアランスが15 mL/min未満の患者における臨床経験がないため、この薬の投与は推奨されません。 1) 股関節または膝関節置換術を受けた成人患者における静脈血栓塞栓症の予防 軽度または中等度の腎機能障害患者では、用量調節は必要ありません。重度の腎機能障害患者（クレアチニンクリアランス15-29 mL/min）における限られた臨床経験では、これらの患者群でこの薬の血中濃度が上昇したため、これらの患者にはこの薬を慎重に投与します。 2) 非弁膜症性心房細動患者における脳卒中および全身性塞栓症のリスク低減 軽度または中等度の腎機能障害患者では、用量調節は必要ありません。ただし、年齢 ≥ 80歳または体重 ≤ 60kgで、血清クレアチニン ≥1.5 mg/dL (133 micromole/L)の患者には、この薬2.5 mgを1日2回投与します。 重度の腎機能障害患者（クレアチニンクリアランス15-29 mL/min）には、年齢や体重にかかわらず、この薬2.5 mgを1日2回投与します。 3) 深部静脈血栓症および肺塞栓症の治療/ 深部静脈血栓症および肺塞栓症の再発リスク低減 軽度または中等度の腎機能障害患者では、用量調節は必要ありません。重度の腎機能障害患者（クレアチニンクリアランス15-29 mL/min）における限られた臨床経験では、これらの患者群でこの薬の血中濃度が上昇したため、これらの患者にはこの薬を慎重に投与します。 4. 肝機能障害 この薬は、血液凝固障害および臨床的に意味のある出血リスクに関連する肝疾患のある患者には投与してはなりません。 この薬は軽度または中等度の肝機能障害患者（Child Pugh AまたはB）では用量調節の必要はありませんが、慎重に投与します。重度の肝機能障害患者へのこの薬の投与は推奨されません。 肝臓のALT/ASTが基準範囲上限の2倍を超える、または総ビリルビン値が基準範囲上限の1.5倍以上の患者は臨床試験から除外されているため、このような患者にこの薬を投与する場合は注意が必要です。この薬の投与を開始する前に肝機能検査を実施してください。 5. 錠剤を飲み込めない患者 錠剤を飲み込めない患者には、使用直前にこの薬を砕き、水またはアップルソースなどの飲料に混ぜて経口投与できます。また、この薬を砕いて60mLの水に混ぜ、経鼻胃管を通して投与することもできます。

この薬は血液が凝固するのを防ぎ、血栓が形成されるのを防ぐ薬です。 しかし、この薬を服用している間は出血が起こる可能性があるため、出血の兆候を注意深く観察する必要があります。 重度の出血が発生した場合は、直ちにこの薬の服用を中止する必要があります。 この薬は特定の患者、たとえば出血リスクが高い患者や血液凝固障害のある患者には投与すべきではありません。 また、この薬の主成分にアレルギーのある患者も服用してはいけません。 重度の腎疾患や肝疾患のある患者はこの薬を慎重に使用する必要があり、他の出血リスクを高める薬と併用する場合は注意が必要です。 特に、血液凝固に影響を与える他の薬と併用する際は出血リスクが高まる可能性があります。 この薬は妊娠中および授乳中の女性には推奨されず、小児に対する安全性も確立されていません。 高齢者や低体重患者は出血リスクがさらに高くなる可能性があるため、注意が必要です。 手術や侵襲的手技を受ける前には一定期間この薬の服用を中止し、手技後は出血リスクと止血状態を確認した後に再び服用を開始する必要があります。 過量服用の場合、出血リスクが大幅に増加するため、すぐに医師の診療を受ける必要がありますが、現在この薬を解毒できる薬物はありません。 この薬を服用している間に出血症状（たとえば鼻血、歯茎からの出血、血尿、あざなど）が現れた場合は、直ちに医療スタッフに知らせる必要があります。 最後に、この薬は運転や機械操作に大きな影響を与えることはありませんが、出血リスクを考慮して注意が必要です。

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この薬は空気や湿気にさらされないように必ず密閉された容器に保存し、室温で1度から30度の間で保管することが望ましいです。 このように保管することで、薬の効果を安全に維持できます。

外形

ピンク色の卵形で両側がふくらんだフィルムコーティング錠

包装単位

60錠/箱[60錠(10錠/PTPX6)]