メフレ錠4mg（メチルプレドニゾロン）

成人使用量

初回投与量は、特定の疾患の症状に応じてメチルプレドニゾロンとして1日4mgから48mgまで幅がある。一般に、軽症では低用量で十分だが、特定の患者では初回に高用量が必要となる場合もある。初回投与量は、満足できる反応が得られるまで維持または調整する必要がある。 適切な反応が得られた後、適切な臨床反応を維持できる最小用量になるまで、適切な間隔で初回投与量を減量して維持用量を決定する。 長期治療後に薬剤を中止する際は、徐々に減量することが望ましい。 多発性硬化症の急性増悪の治療では、プレドニゾロン200mgを1週間毎日投与した後、プレドニゾロン80mgを1か月間隔日投与する方法が有効である（メチルプレドニゾロン4mgはプレドニゾロン5mgに相当する）。 隔日投与とは、2日間のうち1日の朝に1日用量の2倍を投与する方法である。 朝に1回服用する方法は、プレドニゾロン（10mg）を1日4回、6時間ごとに分けて服用する方法よりも副腎抑制がかなり少ないものの、薬理学的用量を使用した場合、翌日まで副腎機能がわずかに抑制されることを示す証拠がある。 初回抑制用量は、満足できる臨床反応が得られるまで継続する必要があり、通常、多くのアレルギー性疾患および膠原病では4日から10日間である。 ADTに切り替え、隔日投与するコルチコイドの量を徐々に減らす。 疾患の進行状況に応じて、可能な限り早くコルチコイドの1日用量を最小有効量まで減量した後、隔日投与に切り替える。 困難な場合は、1日用量の2倍を投与するよりも、隔日に3倍、さらには4倍を投与することが望ましい。

この薬は特定の患者に投与してはいけません。例えば、この薬または成分にアレルギーがある場合、有効な抗菌剤のない感染症がある場合、単純ヘルペスや帯状疱疹、水痘の患者、生ワクチンを接種している患者、および乳糖不耐症や特定の遺伝的問題がある患者は使用しないでください。 また、緑内障、結核、白内障、高血圧、血栓症、消化性潰瘍、精神病、重度の骨粗鬆症、糖尿病、腎不全などの疾患がある患者は、この薬を慎重に使用し、必要に応じて医師の厳重な観察の下で投与する必要があります。 この薬は、浮腫、高血圧、筋肉の弱さ、骨粗鬆症、消化器障害、皮膚の変化、精神神経系の異常、内分泌系の問題、眼疾患など、さまざまな副作用を引き起こす可能性があるため、症状が現れた場合は直ちに医療従事者に相談してください。 長期間使用する場合は、副腎機能低下のような問題が発生する可能性があるため、突然の中止は避け、徐々に減量する必要があります。また、手術や感染などストレスの多い状況では、一時的に用量を増やさなければならない場合があります。 この薬は免疫抑制作用があるため、感染リスクが増加する可能性があるため、水痘や麻疹に曝露されないよう特に注意する必要があり、感染症状が現れた場合はすぐに治療を受ける必要があります。 他の薬剤と併用する際には相互作用が多いため、併用している薬剤がある場合は必ず医師または薬剤師に知らせる必要があり、特に心臓関連薬、抗生物質、利尿剤、抗凝固剤、血糖降下剤などとともに使用する際は注意が必要です。 妊娠中または妊娠の可能性がある女性は、この薬の使用が胎児に影響を与える可能性があるため、医師の判断に基づいて慎重に投与する必要があり、授乳中の場合は授乳を中止することが推奨されます。 小児および高齢者には、成長の遅れや感染、骨粗鬆症などの副作用リスクが高まるため、最小用量で慎重に使用する必要があり、定期的な観察が必要です。 この薬を服用している間は、定期的な医療従事者の検診および血液検査、眼科検査が必要であり、副作用が発生した場合は直ちに医療従事者に相談する必要があります。

浮腫、ナトリウム貯留、カリウム喪失、体液貯留、低カリウム性アルカローシス、うっ血性心不全、高血圧、筋無力症、大腿骨および上腕骨末端の無菌性壊死、ステロイド性筋萎縮、筋肉の消失、腸骨の病的骨折、骨粗鬆症、脊椎圧迫骨折、関節痛、腱断裂、ALT増加、AST増加、ALP増加、悪心、口渇、嘔吐、胃痛、食欲不振、食欲亢進、消化性潰瘍、腹部膨満感、膵炎、潰瘍性食道炎、下痢、創傷治癒遅延、顔面紅斑、薄くて柔らかい皮膚、発汗異常、点状出血、斑状出血、皮膚反応抑制、紫斑、ニキビ、多毛、脱毛、色素沈着、頭蓋内圧上昇、乳頭浮腫、けいれん、めまい、頭痛、不眠、幸福感、うつ病、クッシング症候群、月経異常、小児の成長抑制、潜在性糖尿病症状、続発性副腎機能不全、下垂体無反応、耐糖能低下、インスリンまたは経口血糖降下薬の要求量増加、副腎皮質刺激ホルモン分泌抑制、眼圧上昇、緑内障、後嚢下白内障、眼の二次感染、中心性漿液性脈絡膜網膜症、網膜障害、眼球突出、窒素平衡、免疫系障害、アレルギー反応、ショック、蕁麻疹、アナフィラキシー反応、過敏症反応

この薬は空気や湿気が入らないように、しっかりと閉じた容器に保管する必要があります。保管温度は1度から30度の間の室温が適切です。このように保管することで、薬の効果および安全性を十分に維持できます。

外形

白色の楕円形錠剤

包装単位

30, 300 錠/瓶