イルヤンバイオオルメサルタンメドキソミル錠10ミリグラム

成人服用量

成人の推奨初回用量は1日1回10mgであり、食事の有無に関係なく投与します。血圧が適切に調整されない場合は1日1回20mgに増量します。さらに血圧低下効果が必要な場合は1日最大40mgまで増量することができます。治療開始後2週間以内に血圧降下効果が現れ、約8週間で最大効果が現れます。この薬単独投与で血圧降下が調整されない場合、ヒドロクロロチアジド等のチアジド系利尿剤と併用することができます。 服用 adherence を改善するために、可能であれば毎日同じ時間（例：朝）に服用することを推奨します。 血管内有効血液量の減少（Intravascular volume depletion）の可能性がある患者（例、利尿剤投与患者、特に腎障害患者）には、状態を十分に観察しながら、低用量で治療を開始することを推奨します。 <高齢者> 65歳以上の高齢者にこの薬を投与する際は用量調整が必要ありません。この薬の有効性と安全性については高齢患者と若年患者間に全般的な差違が観察されていませんが、一部の高齢者により敏感な反応が現れる可能性があることは排除できません。 <腎障害患者> 軽度及び中等度の腎障害患者（クレアチニンクリアランス20-60mL/min）の最大投与用量は1日1回20mgです。 <肝障害患者> 肝障害患者に対する使用経験はないため、この薬の使用は推奨されません。 <小児> 小児に対する安全性及び有効性は確立されていません。

小児服用量

小児に対する安全性及び有効性は確立されていません。

この薬は妊娠2期及び3期に服用すると胎児及び新生児に深刻な損傷や死亡を引き起こす可能性があるため、妊娠が確認された場合は直ちに服用を中止しなければなりません。 この薬またはその成分にアレルギーがある方、妊娠中または授乳中の方、腎臓透析を受けている患者、中等度以上の肝障害患者、胆道閉塞患者、特定の遺伝的乳糖不耐症のある方は、これは服用してはいけません。 血液量や塩分が減少している状態の患者には低血圧が発生する可能性があるため、服用前に状態を十分に確認し、治療を開始する必要があります。 重度の心不全患者など、腎機能がレニン-アンジオテンシン-アルドステロン系に依存する患者は、腎機能に変化が生じる可能性があるため、注意が必要です。 腎機能が悪い患者や腎移植を受けた患者は、薬を服用する際に血液中のカリウム及びクレアチニンの値を定期的に検査する必要があります。 腎血管性高血圧の患者には、腎機能悪化のリスクがあるため、特に注意が必要です。 この薬は血中カリウムレベルを上昇させる可能性があるため、心不全または腎機能障害がある患者は特に注意し、血中カリウム濃度を頻繁に確認する必要があります。 心弁膜疾患または閉塞性心筋症のある患者も、服用時には注意が必要です。 原発性アルドステロン症の患者はこの薬に反応しない可能性があります。 この薬の血圧を下げる作用によりめまいが生じる可能性があるため、高所作業や運転など危険な機械操作を避ける必要があります。 この薬は黒人患者には血圧降下効果が若干低い場合があります。 服用中に一般的に見られる副作用にはめまい、頭痛、腰痛、消化不良、咳などがあり、ほとんどが軽微で一時的です。 稀に胸痛、むくみ、腹痛、動悸、発疹などの症状が現れることがあるため、異常症状が続く場合は医師に相談する必要があります。 この薬の服用中に肝機能障害が稀に発生する可能性があるため、定期的に肝機能検査を受けることが推奨されます。 慢性下痢や体重減少が著しい場合、この薬の服用に関連した慢性吸収不良症が疑われるため、すぐに医療提供者に通知する必要があります。 カリウム保持利尿剤やカリウムサプリメントとの併用により血中カリウム濃度が危険なほど高まる可能性があるため、注意が必要です。 他の血圧降下剤との併用により血圧低下効果が増加する場合があるため、服用中の薬を医療提供者に必ず知らせる必要があります。 リチウム剤との併用時にはリチウム濃度が上昇し毒性が現れる可能性があるため、同時に服用しない方が良いです。 非ステロイド系抗炎症鎮痛薬との併用時には腎機能悪化のリスクがあるため、十分な水分摂取をし、腎機能をモニタリングする必要があります。 この薬とアンジオテンシン系に作用する他の薬を同時に服用すると低血圧、高カリウム血症、腎機能障害のリスクが高まるため、注意深く観察する必要があります。 妊娠中の方は胎児と新生児の健康のためにこの薬の服用を避けるべきであり、授乳中の場合にも乳児に異常反応が現れる可能性があるため、授乳中止または薬の中止を考慮する必要があります。 小児に対する安全性は確立されていないため、小児には使用しないことが推奨されます。 高齢者は薬の体内濃度が増加する可能性があるため、用量調整と状態観察が必要です。 過剰摂取時には低血圧や動悸などの症状が現れる可能性があり、直ちに治療が必要です。

重篤な副作用

じんま疹、重度のむくみ（浮腫）、血管性浮腫、胸痛、顔面浮腫、無力症、アナフィラキシー反応、脱毛、じんま疹、重度のアレルギー反応、高カリウム血症、急性腎不全、血中クレアチニン上昇、肝機能異常（トランスアミナーゼまたは総ビリルビンの増加）、自己免疫性肝炎

軽度の副作用

めまい、頭痛、動悸、腰痛、気管支炎、クレアチニンキナーゼ増加、下痢、血尿、高血糖、高トリグリセリド血症、インフルエンザ様症状、咽頭炎、鼻炎、副鼻腔炎、咳、腹痛、消化不良、胃腸炎、発疹、高コレステロール血症、高脂血症、高尿酸血症、関節痛、関節炎、筋肉痛、脱毛、かゆみ、鼻出血、上気道感染

この薬は空気や湿気から保護するために密閉容器に保管する必要があります。保管温度は摂氏1度から25度の範囲の常温を維持するのが良いです。

外形

白色の円形フィルムコーティング錠

包装単位

30錠/瓶, 300錠/瓶