ジュンハンエスシタロプラム錠5ミリグラム(エスシタロプラムオキサラート)

成人投与量

1日20mgを超える用量については、安全性が確立されていない。 本剤は1日1回、朝または夕に、食事の有無にかかわらず投与する。 成人 大うつ病性障害: 通常用量として1日1回10mgを投与する。患者の反応に応じて、1日最大20mgまで増量できる。本剤を20mgに増量する場合は、少なくとも1週間の間隔をあけて増量する。 一般に、抗うつ薬の効果が現れるまでには2-4週間を要する。症状が消失した後も、治療効果を確実にするため、少なくとも6か月間の薬物治療が必要である。 広場恐怖症を伴う、または伴わないパニック障害: 初期用量として1日5mgを1週間投与した後、1日10mgに増量することが推奨される。患者の反応に応じて、1日最大20mgまで増量できる。 最大効果は約3か月後に現れる。パニック障害の治療において、本剤を10週間を超えて長期投与した場合の安全性および有効性については、体系的に研究されていない。医師は各患者を定期的に再評価し、治療継続の必要性を判断すること。 社交不安障害: 通常用量として1日1回10mgを投与する。一般に、症状の改善には2-4週間を要する。その後、患者の反応に応じて1日5mgに減量するか、1日最大20mgまで増量できる。 社交不安障害は慢性的な経過をたどる疾患であり、治療効果を確実にするため、12週間治療を継続することが推奨される。反応が認められた患者を対象とした長期治療は6か月間研究されており、再発を予防するため、個々の患者について検討する。長期治療の有用性を定期的に再評価すること。 全般不安障害: 初期用量として1日1回10mgを投与する。患者の反応に応じて、少なくとも1週間投与した後、1日最大20mgまで増量できる。 12週間の非盲検投与に反応した患者を対象に、1日20mgを少なくとも6か月間投与する長期投与試験が実施された。医師は各患者における本剤の長期治療の有用性を定期的に再評価すること。 強迫性障害: 通常用量として1日1回10mgを投与する。患者の反応に応じて、1日最大20mgまで増量できる。 16週間の非盲検投与に反応した患者を対象に、1日10mgまたは20mgを少なくとも24週間投与する長期投与試験が実施された。強迫性障害は慢性疾患であるため、症状の回復を確実にするのに十分な期間投与すること。本剤を長期投与する場合は、個々の患者における有用性および投与量を定期的に再評価する。 腎機能障害患者 軽度または中等度の腎機能障害患者では、用量調整は必要ない。重度の腎機能障害患者 (CLCR < 30㎖/min) では注意すること。 肝機能障害患者 初回用量として、最初の2週間は1日5mgを投与することが推奨される。患者の反応に応じて、1日10mgまで増量できる。 投与中止 本剤の投与を中止する場合、離脱症状の発現を避けるため、少なくとも1-2週間かけて徐々に減量する。 精神疾患治療のためのMAO阻害剤からの切り替えについて 精神疾患治療のためのMAO阻害剤の投与を中止し、本剤による治療を開始する場合は、少なくとも14日間の間隔をあけること。反対に、精神疾患治療のためにMAO阻害剤の投与を開始する場合は、本剤の投与中止後、少なくとも14日間が経過している必要がある。 リネゾリドまたはメチレンブルーなどの他のMAO阻害剤 すでに本剤の投与を受けている患者に、リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤を緊急に投与する必要が生じる場合がある。リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤に代わる薬剤がなく、特定の患者においてリネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤による治療の有益性がセロトニン症候群のリスクを上回ると判断される場合は、本剤を直ちに中止し、リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤を投与できる。患者について、リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤の投与開始後2週間、または最終投与後24時間のいずれか早い時点まで、セロトニン症候群の症状をモニタリングすること。リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤の最終投与から24時間後に、本剤による治療を再開できる。 非静脈内投与（経口錠剤または局所注射）によるメチレンブルー製剤の投与、または本剤を1mg/kg以下で静脈内投与した場合のリスクは明らかでない。

この薬は主要うつ病などの精神的疾患の治療に使用される抗うつ剤です。 特に18歳未満の子供および青年には安全性と有効性が確立されていないため、使用しないことが推奨されます。 この薬は18～24歳の若い成人に投与する場合、自殺衝動や自殺行動のリスクが増加する可能性があるため、医師は治療の必要性とリスクを慎重に評価する必要があります。 すべての年齢層において、この薬を服用中にうつ病の症状が悪化したり、自殺念慮、攻撃性、不安などの異常行動が見られた場合、直ちに医師の監視と相談が必要です。 この薬は特定の薬物と併用する場合に深刻な副作用が発生する可能性があるため、特にMAO阻害剤、ピモジド、QT間隔を延長させる薬物との併用は避けなければなりません。 閉塞隅角緑内障や緑内障の病歴のある患者は、この薬が瞳孔を拡張させて眼圧上昇を引き起こす可能性があるため、注意が必要です。 この薬は服用初期の1～2週間に不眠、めまい、吐き気、食欲変化、性欲減退などの副作用がよく見られ、時間が経てば症状が和らぐことが多いです。 抗うつ剤の使用によりてんかん発作のリスクが増加する可能性があるため、発作歴のある患者は投与前に医師と相談してください。 この薬は心臓に影響を与える可能性があるため、既存の心臓疾患がある場合やQT間隔延長のある患者は心臓のモニタリングが必要です。 投与中止時にはめまい、不安、睡眠障害などの禁断症状が現れる可能性があるため、医師の指示に従って徐々に用量を減らす必要があります。 妊娠中または授乳中の女性は、この薬の使用により新生児に影響を及ぼす可能性があるため必ず医師と相談し、授乳中であれば投与を避けるか授乳を中止する必要があります。 この薬を服用している間はアルコール摂取を避けることが望ましく、運転や機械の操作には注意が必要です。 過量服用によって中枢神経系及び心血管系の症状が現れる可能性があるため、即時の緊急処置が必要です。 最後に、この薬は子供の手の届かない安全な場所に保管し、他の容器に移し替えないことが推奨されます。

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この薬は光に敏感な可能性があるため、光を遮る容器に保管する必要があります。また、薬は常温の1℃から30℃の間で保管することが望ましいです。このように保管することで薬の効果を維持できるでしょう。

外形

白色の円形フィルムコーティング錠

包装単位

30錠/瓶, 100錠/瓶