エングフロキチンカプセル10ミリグラム（フルオキセチン塩酸塩）

成人用量

1. うつ病 1) 初期治療：初回量としてフルオキセチン塩酸塩20mgを1日1回、午前中に経口投与する。 対照臨床試験では1日20～80mgの用量が投与された。改善が認められない場合は、数週間後に増量を考慮できる。1日20mgを超える用量は1日2回（朝、正午）に分けて投与し、最大用量である1日80mgを超えてはならない。十分な抗うつ効果の発現は、治療開始4週間後またはそれ以降まで遅れることがある。 2) 維持/継続/長期治療：患者が本剤による治療をどのくらいの期間受けるべきかについて確かなデータはないが、精神薬理学者の間では、うつ病の急性症状には数か月またはそれ以上の薬物療法が必要であると認められている。症状の軽減に必要な抗うつ薬の量が、安定化または維持に必要な量と同じかどうかは明らかでない。 2. 神経性過食症 本剤として1日60mgを投与する。1日の投与量は80mgを超えないこと。 治療開始前に電解質濃度を測定する。 3. 強迫性障害 本剤として1日20～60mgを投与する。1日の投与量は80mgを超えないこと。 4. 月経前不快気分障害 本剤として1日20mgを投与する。 6か月間治療した後、治療の継続が必要か再評価する。 - 腎および/または肝機能障害患者、複数の薬剤を投与されている患者、高齢者および併存疾患のある患者：低用量を投与するか、投与回数を減らす。年齢、症状に応じて適宜増減する。 - 精神疾患の治療を目的とするMAO阻害薬への切り替えについて 精神疾患の治療を目的とするMAO阻害薬の投与を中止して本剤による治療を開始する場合は、少なくとも14日以上の間隔をあけること。逆に、精神疾患の治療を目的としてMAO阻害薬の投与を開始する場合は、本剤の投与中止後、少なくとも5週間経過してからとする。 - リネゾリドまたはメチレンブルーなどの他のMAO阻害薬 リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤を投与されている患者は、セロトニン症候群のリスクが高まるため、本剤の投与を開始してはならない。入院を含む他の介入処置や、より緊急性の高い精神疾患の治療を必要とする患者では、投与を考慮すること。 すでに本剤を投与されている患者にリネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤を緊急に投与する必要があり、リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤の代替薬がなく、特定の患者においてこれらの治療による有益性がセロトニン症候群のリスクを上回ると判断される場合は、本剤を直ちに中止し、リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤を投与できる。患者について、リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤の投与後5週間、または最終投与後24時間のいずれか早い時点まで、セロトニン症候群の症状をモニタリングすること。 リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤の最終投与から24時間後に、本剤による治療を再開できる。 静脈内以外の投与（経口錠または局所注射）によるメチレンブルー製剤の投与、または本剤を1mg/kg以下で静脈内投与した場合のリスクは明らかでない。それでも、医師はこれらの使用においてセロトニン症候群の緊急症状が発現する可能性を認識しておくこと。

この薬は主にうつ病などの精神的疾患の治療に使用されます。 この薬を服用する間、特に18歳から24歳の若い患者は自殺衝動や自殺行動のリスクが増加する可能性があるため、医師と家族が患者の状態を注意深く観察する必要があります。 この薬は特定の患者には投与してはいけない場合があります。例えば、この薬またはその成分にアレルギーがある、重度の腎機能障害がある、特定の他の薬物（MAO阻害剤）を服用している場合です。 また、発作歴のある患者や自殺リスクが高い患者、躁病または心疾患のある患者は、この薬を慎重に服用し、治療中に症状に変化があればすぐに医療従事者に知らせるべきです。 この薬は肝臓と腎臓で代謝および排泄されるため、肝機能や腎機能が低下している患者は用量調整が必要な場合があります。 糖尿病患者は血糖コントロールに影響を受ける可能性があるため、血糖状態を定期的に確認する必要があります。 眼圧が増加している緑内障患者もこの薬服用時には注意が必要です。 この薬を服用すると、頭痛、吐き気、不眠症、疲労、下痢などの一般的な副作用が現れる可能性があり、稀にアレルギー反応や心拍不整などの重篤な副作用も発生する可能性があります。 治療を突然中止すると、めまい、不安、睡眠障害などの禁断症状が現れる可能性があるため、医師の指示に従って徐々に用量を減らすべきです。 この薬は妊娠中には胎児に対するリスクを考慮して、必ず必要な場合にのみ使用されるべきであり、授乳中の場合でも母乳に薬剤が分泌される可能性があるため注意が必要です。 子供および青年に対する安全性は確立されておらず、一般的には推奨されません。 この薬を服用する間に他の薬物やアルコールと一緒に服用すると相互作用が発生する可能性があるため、服用中の他の薬物があれば必ず医師に知らせる必要があります。 運転や機械操作など注意が必要な活動はこの薬服用後に判断力や反応速度が低下する可能性があるため、注意が必要です。 過量服用した場合は重篤な副作用が現れる可能性があるため、すぐに医療機関を受診し、子供の手の届かない安全な場所に保管してください。

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この薬は空気や湿気が入らないように密閉された容器に保管する必要があります。また、薬はあまり暑い場所や寒い場所を避け、通常の室温である1度から30度の間で保管するのが安全です。

外形

白または灰白色の粉末を充填した上部および下部が緑色の硬カプセル

包装単位

30カプセル/瓶, 500カプセル/瓶