メクリティメロペネム注500mg(メロペネム水和物)

成人投与量

メロペネム水和物として1日0.5〜1g（活性）を2〜3回に分けて30分以上かけて点滴静脈注射します。病原性肺炎、腹膜炎、好中球減少症患者において疑われる感染、敗血症には8時間ごとに1g（活性）を点滴静脈注射します。嚢胞性線維症、髄膜炎には8時間ごとに2g（活性）を点滴静脈注射します。

小児投与量

3ヶ月以上の小児における細菌性髄膜炎の場合、病原菌の感受性と患者の状態、感染の種類に応じて8時間ごとに体重kgあたり40mgを30分以上かけて点滴静脈注射します。また

この薬は、過去にこの薬またはこの薬に含まれる成分に対して重度のアレルギー反応やショックを経験した患者には使用してはいけません。また、バルプロ酸ナトリウムを服用中の患者には、この薬が血中濃度を低下させ、てんかん発作の再発のリスクがあるため、併用しないでください。他のカルバペネム系またはβラクタム系抗生物質に対して重度のアレルギー反応があった患者も、この薬を投与してはいけません。アレルギー体質であったり、喘息、発疹などの症状が容易に現れる人は、この薬を使用する際に注意が必要です。腎機能が低下した患者は、薬物が身体に長く留まり、中枢神経系の副作用が現れる可能性があるため、用量を調節するか、投与間隔を延ばす必要があります。てんかんや中枢神経系の疾患がある患者も、この薬を使用する際にけいれんや意識障害が発生する可能性があるため、注意が必要です。肝機能が非常に悪い患者は、肝状態が悪化する可能性があるため、慎重に投与する必要があります。高齢者は生理機能の低下により副作用が現れやすいため、用量や投与間隔を調整しながら状態を観察する必要があります。経口摂取が困難な患者や栄養状態が良くない患者は、ビタミンK欠乏による出血の危険性があるため、注意深く観察する必要があります。3ヶ月未満の乳幼児に関しては、安全性と有効性が確立されていないため、使用に慎重を要します。この薬は投与中にショックやアナフィラキシー反応がまれに発生する可能性があるため、投与前に十分な問診と観察が必要であり、症状が現れた場合は直ちに投与を中止し、適切な処置を行う必要があります。皮膚の発疹、じんましん、かゆみなどのアレルギー症状が現れた場合は直ちに薬の使用を中止する必要があります。血液検査において白血球減少、貧血、血小板の変化などが現れる可能性があるため、定期的な血液検査が必要です。肝機能異常や急性肝炎、黄疸のような症状が現れる可能性があるため、肝機能検査を定期的に実施する必要があります。腎機能の悪化が起こる可能性があるため、腎機能検査も定期的に行い、異常が見つかった場合は投与を中止する必要があります。重度の下痢と腹痛を伴う偽膜性大腸炎がまれに発生する可能性があるため、下痢の症状が現れた場合は直ちに医療チームに相談する必要があります。中枢神経系の副作用としてけいれんや意識障害が現れる可能性があるため、特に腎障害や神経系疾患の患者は注意が必要です。呼吸器系の異常反応として喘息、肺炎、肺水腫などがまれに報告されており、症状が現れた場合は迅速に対応する必要があります。重度の皮膚反応であるスティーブンス・ジョンソン症候群や毒性表皮壊死症がまれに発生する可能性があるため、皮膚に異常が生じた場合は直ちに使用を中止する必要があります。口内炎やカンジダ症のような菌交代現象が現れる可能性があります。ビタミンK欠乏による出血傾向が現れるため、出血症状の観察が必要です。心血管系の異常反応として心不全、心停止、頻脈、低血圧が報告されており、状態を注意深く観察する必要があります。精神神経系の副作用として不眠症、精神混乱、めまいなどが現れる可能性があるため、注意が必要です。注射部位に炎症、痛み、腫れなどが発生する可能性があるため、注射部位をよく観察する必要があります。この薬は他の薬物と相互作用する可能性があるため、併用薬について必ず医療チームと相談する必要があり、特に抗けいれん薬、ホルモン剤、血栓防止薬と併用する際は血中濃度の変化を注意深く観察する必要があります。妊娠中または妊娠の可能性がある女性は、この薬の投与が必要な場合、医師と相談し、有益性が危険性を上回るときのみ使用する必要があります。授乳中の女性は、この薬が母乳に分泌される可能性があるため、授乳を避けることが望ましいです。溶解後はできるだけ早く使用し、保存時には室温で6時間以内、冷蔵保存の場合は24時間以内に使用するべきです。この薬は静脈注射剤としてのみ使用すべきであり、ペニシリンやセファロスポリン系薬剤に過敏反応があったかどうかを必ず確認する必要があります。運転や機械操作時には頭痛や精神混乱などの副作用が現れる可能性があるため、注意が必要です。

重篤な副作用

ショック、アナフィラキシス様反応、じんましん、重度の浮腫(むくみ)、胸の圧迫感、呼吸困難、冷や汗、顔面蒼白、重度のアレルギー反応、高熱とともに現れる重度の発疹、水疱、皮膚の剥離、口/目の粘膜痛、重度の皮膚異常反応、息苦しさや呼吸困難、喘息発作、咳+発熱を伴う呼吸異常、呼吸障害、皮膚または目が黄ばむ（黄疸）、全身の非常に倦怠感、肝不全

軽度の副作用

口腔内異常感、めまい、便意、耳鳴り、発汗、発疹、熱感、紅斑、かゆみ、発熱、発赤、全身紅潮、血管浮腫、汎血球減少症、無顆粒球症、溶血性貧血、低クロム性貧血、白血球減少、好中球減少、好酸球増加、血小板減少または増加、リンパ球増加、ヘモグロビン減少、好塩基球増加、非定型リンパ球増加、赤血球減少、ヘマトクリット減少、低カリウム血症、AST、A

この薬は空気が入らないように密閉された容器に入れて保存する必要があり、室温の1度から30度の間で保存するのが最も良いです。このように保存することで薬の効果を安全に維持できます。

外形

白色-淡黄色の結晶性粉末を充填した無色透明なバイアル

包装単位

10バイアル