ティカレックス錠90ミリグラム（ティカグレロル）

成人服用量

急性冠症候群：初回に1回180mgを投与し、その後、1日2回、1回90mgを投与する。本剤の投与中止が臨床的に必要でない限り、12ヶ月間の投与が推奨される。本剤を服用する患者は、特別な禁忌がない限り、アスピリン維持用量（75 - 150mg）を併用投与すること。 経皮的冠動脈インターベンション（PCI）を受けた出血リスクが高い急性冠症候群患者では、本剤とアスピリンを3ヶ月間併用投与した後、本剤の単独投与（アスピリン投与中止）を考慮できる。 心筋梗塞の既往（少なくとも1年以上前に発生）があり、血栓性心血管イベントの発生リスクが高い患者：1日2回、1回60mgを投与する。本剤を服用する患者は、特別な禁忌がない限り、アスピリン維持用量（75 - 150mg）を併用投与すること。 心筋梗塞発症後の初めの1年間に本剤90mgまたは他のADP受容体阻害薬（チクロピジン、クロピドグレル、プラスグレル）を服用していた患者は、本剤60mgで投与を継続できる。 本剤は、心筋梗塞後2年以内、または以前使用していたADP受容体阻害薬（チクロピジン、クロピドグレル、プラスグレル）の中止後1年以内の患者にも投与を開始できる。 本剤の安全性・有効性は、追跡調査3年時点で評価された。 2型糖尿病があり、冠動脈疾患に対して経皮的冠動脈インターベンション（PCI）を受けたことがある患者：1日2回、1回60mgを投与する。本剤を服用する患者は、特別な禁忌がない限り、アスピリン維持用量（75 - 150mg）を併用投与すること。 急性冠症候群患者については、該当する用法・用量を参照する。 3年を超える投与に関する本剤の安全性および有効性のデータは限られている。 急性虚血性脳卒中または高リスクの一過性脳虚血発作のある患者：初回に1回180mgを投与し、その後、1日2回、1回90mgを30 日間投与する。本剤を服用する患者は、特別な禁忌がない限り、アスピリン維持用量（75 - 100mg）を併用投与すること。急性虚血性脳卒中または高リスクの一過性脳虚血発作のある患者には、アスピリンの初回負荷用量（300-325mg）の投与が推奨される。 本剤は経口投与し、食事の影響を受けずに投与できる。 錠剤を飲み込むことが困難な患者は、本剤を細かい粉末に砕き、コップ半分の水に分散させてそのまま飲み、服用に使用したコップを水半分ですすいで再度飲む。この懸濁液は経鼻胃管（CH8以上）からも投与できるが、投与後に水を流して経鼻胃管をすすぐことが重要である。 他の抗血小板薬から本剤に切り替える場合、以前の薬剤を最後に投与してから24時間後に本剤の投与を開始すること。 服用を忘れた場合は、次の予定服用時に1錠のみ（次回服用分）を服用すること。 腎機能障害患者では用量調節は必要ない。 軽度の肝機能障害患者では用量調節は必要ない。本剤は重度の肝機能障害患者では検討されておらず、中等度の肝機能障害患者への投与経験は限られている。

小児服用量

18歳未満の小児患者における安全性・有効性は確立されていない

この薬は血液中の血小板が互いにくっついて血栓を形成するのを防ぎ、血栓による心筋梗塞や脳卒中などの心血管疾患のリスクを減少させます。しかし、この薬は出血リスクを増加させる可能性があるため、現在出血があるか、頭蓋内出血の病歴がある患者には投与してはなりません。手術予定の患者は手術の最低5日前からこの薬の服用を中止し、手術中または手術後の出血リスクについて医師と相談する必要があります。この薬を服用する間は他の出血リスクを高める薬との併用に特に注意が必要であり、出血症状が現れた場合は直ちに医療提供者に知らせる必要があります。心拍が遅くなるか不整脈症状がある患者はこの薬服用時に注意が必要であり、関連する症状が現れた場合は専門家の評価を受けるべきです。呼吸困難の症状が現れる可能性があるため、喘息や慢性閉塞性肺疾患の患者はこの薬服用前に必ず医師に相談する必要があります。妊娠中または妊娠を計画中の女性はこの薬服用中に妊娠を避ける必要があり、授乳中の場合は医師と相談して授乳の可否を決定するべきです。この薬は18歳未満の子供には安全性と効果が確立されていないため使用は推奨されません。過量服用した場合には出血リスクがさらに高まる可能性があるため、定められた用法で服用し過剰摂取を避けるべきです。この薬は特定の肝疾患患者や強力なCYP3A4阻害剤との併用時に副作用のリスクが増加するため、服用前に必ず医療提供者に現在服用中の薬剤を伝える必要があります。運転や機械操作時にめまいや混乱が生じる可能性があるため、症状がある場合は注意が必要です。

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この薬は空気や湿気に曝露しないようにしっかりと密閉された容器に保管する必要があります。保管温度は1度から30度の間の室温を維持することが望ましいです。

外形

黄色の両面が膨らんだ円形のフィルムコーティング錠

包装単位

60錠/箱[(10錠/PTP x 6)]