エルペリドン錠1ミリグラム(リスペリドン)

成人服用量

本剤の治療用量は患者の臨床状態に応じて調整し、可能な限り最小有効量を投与する。 1. 統合失調症 1) 成人 (1) 初回用量：リスペリドンとして1回1 mgを1日2回経口投与し、徐々に増量する。 (2) 維持用量：1回1∼3 mgを1日2回投与する。年齢および症状に応じて適宜増減する。 (3) 1日10 mg以上を投与した場合、低用量投与時と比較して追加の効果は認められず、錐体外路症状のリスクを増加させる可能性がある。1日10 mg以上は、個々の患者において有益性がリスクを上回ると判断される場合に限り投与する。 (4) 1日16 mg以上の投与は安全性が確立されていないため、投与しない。 (5) 追加の鎮静効果が必要な場合、ベンゾジアゼピン系薬剤を併用投与できる。 2) 特定の患者集団への投与 · 高齢者および低血圧の素因を有する患者 初回用量は1回0.5 mgを1日2回投与する。患者の状態に応じて、1回1～2 mgを1日2回投与するまで、1回0.5 mgずつ1日2回増量する。1回1.5 mg以上を1日2回投与する用量への増量は、通常、少なくとも1週間の間隔をあけて行う。 3) 既存の抗精神病薬から本剤に切り替える場合 医学的に適切な場合、既存薬の用量を徐々に減らしながら本剤の投与を開始する。また、医学的に適切な場合、既存のデポ剤型抗精神病薬から切り替える際には、デポ剤の次回予定注射に代えて本剤の投与を開始する。併用中の抗パーキンソン薬の投与を継続する必要があるかどうか、定期的に再評価する。 2. アルツハイマー型認知症患者の焦燥、攻撃性または精神病症状 初回用量は本剤として1回0.25 mgを1日2回投与する。患者の状態に応じて必要な場合、少なくとも2日以上の間隔をあけて、1回0.25 mgを1日2回ずつ増量できる。ほとんどの患者における最適用量は1回0.5 mgを1日2回投与することであるが、患者に応じて1回1 mgを1日2回まで増量できる。患者が最適用量に達した場合、1日1回投与も検討できる。対症療法と同様に、本剤の継続使用の妥当性を評価する。 3. 双極性障害の躁病に対する補助療法 · 初回用量として、本剤2 mgを1日1回投与することが推奨される。患者に応じて、24時間以上の間隔をあけて1日1 mgずつ増量できる。ほとんどの患者における最適用量は1日2∼6 mgの範囲内である。対症療法と同様に、本剤の継続使用の妥当性を評価する。 腎機能障害および肝機能障害 腎機能障害または肝機能障害のある患者には、初回用量および維持用量を半量とし、用量調整をより緩徐に行う。これらの患者に本剤を投与する場合は注意する（「5. 一般的注意」参照）

小児服用量

1. 統合失調症：小児および15歳未満の青少年における臨床経験は不足している。 3. 双極性障害の躁病に対する補助療法：小児および15歳未満の青少年における臨床経験は不足している。 4. 行動障害およびその他の破壊的行動障害 — 体重50 kg以上：初回用量は本剤として0.5 mgを1日1回投与する。患者の状態に応じて必要な場合、少なくとも2日以上の間隔をあけて、1日0.5 mgずつ増量できる。ほとんどの患者における最適用量は1 mgを1日1回投与することである。患者に応じて0.5∼1.5 mgを1日1回投与できる。 4. 行動障害およびその他の破壊的行動障害 — 体重50 kg未満：初回用量は0.25 mgを1日1回投与する。患者の状態に応じて必要な場合、少なくとも2日以上の間隔をあけて、1日0.25 mgずつ増量できる。ほとんどの患者における最適用量は0.5 mgを1日1回投与することである。患者に応じて0.25∼0.75 mgを1日1回投与できる。 4. 行動障害およびその他の破壊的行動障害：5歳未満の小児における臨床経験は不足している。

この薬は高齢の認知症患者に使用する際に死亡率が増加する可能性があるため、特に注意が必要です。高齢認知症患者にこの薬と特定の利尿薬であるフロセミドを併用投与する場合、死亡リスクがさらに高まる可能性があるため、併用投与前にリスクと利益を慎重に検討する必要があります。静脈血栓症という血管内に血栓が形成されるリスクがあるため、この薬を使用する前及び使用中に血栓症の危険因子を確認し、予防措置を講じる必要があります。この薬または成分にアレルギーがある場合や、アルコールまたは中枢神経抑制剤によって中枢神経が抑制されている状態の患者、昏睡状態の患者、エピネフリンを投与中の患者、乳糖不耐症などの遺伝的問題のある患者には使用してはいけません。心疾患、脱水、肝または腎機能障害、発作の既往、自己傷害のリスクがある患者、パーキンソン病またはレビー小体型認知症患者、糖尿病患者および高齢者、妊娠中または授乳中の女性には慎重に投与する必要があります。この薬は眠気、めまい、起立性低血圧、不眠症、不安、筋肉の硬直、運動異常など様々な副作用を引き起こす可能性があるため、異常症状が現れた場合はすぐに医師に相談してください。特に稀ではありますが、重篤な血液疾患、アレルギー反応、心不整脈、肝機能障害、深部静脈血栓症などの重篤な副作用が発生する可能性があるため注意が必要です。この薬は他の中枢神経系抑制薬またはアルコールとともに服用すると中枢神経抑制作用が強化される可能性があるため、併用時には注意が必要です。また、特定の抗高血圧剤、抗うつ剤、抗真菌薬、抗てんかん薬などとの相互作用がある場合があるため、服用中の薬について必ず医療スタッフに知らせる必要があります。妊娠中にこの薬を服用すると新生児にエクストラピラミダル症状や離脱症状が現れるリスクがあるため、妊娠の可能性がある場合や妊娠中の場合は医師と相談の上、投与の是非を決定する必要があります。授乳中にはこの薬が母乳に分泌されるため、授乳を中止することが推奨されます。この薬を使用している間に体重増加、血糖上昇などの代謝異常が現れる可能性があるため、定期的なモニタリングが必要です。過量服用の際には眠気、低血圧、心不整脈、発作などが現れる可能性があるため、すぐに緊急処置を受ける必要があり、この薬に対する解毒剤はないため、症状に応じた補助療法が重要です。この薬は子供の手が届かない場所に保管し、他の容器に移し替えないことが安全です。

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この薬は空気や湿気に敏感である可能性があるため、密閉された容器に保管する必要があります。また、薬は高温や低温の場所を避け、常温（1度から30度）の範囲で保管することが望ましいです。

外形

長方形の白色フィルムコーティング剤

包装単位

30錠/瓶, 200錠/瓶