ティグリア錠60mg（ティカグレロル）

成人服用量

本剤は他のADP受容体阻害薬（チクロピジン、クロピドグレル、プラスグレル）と併用しない。 急性冠症候群：初回に180mgを投与し、その後、1日2回、1回90mgを投与する。本剤の投与中止が臨床的に必要でない限り、12か月間の投与が推奨される。本剤を服用する患者には、特別な禁忌がない限り、アスピリン維持用量（75 - 150mg）を併用投与する。 心筋梗塞の既往（少なくとも1年以上前に発生）があり、血栓性心血管イベントの発生リスクが高い患者：1日2回、1回60mgを投与する。本剤を服用する患者には、特別な禁忌がない限り、アスピリン維持用量（75 - 150mg）を併用投与する。 心筋梗塞発生後の初期1年間に本剤90mgまたは他のADP受容体阻害薬（チクロピジン、クロピドグレル、プラスグレル）を服用していた患者は、本剤60mgで投与を継続できる。 本剤は、心筋梗塞後2年以内、または以前に服用していたADP受容体阻害薬（チクロピジン、クロピドグレル、プラスグレル）の中止後1年以内の患者にも投与を開始できる。 本剤の安全性・有効性は、追跡観察3年時点で評価された。 2型糖尿病があり、冠動脈疾患に対する経皮的冠動脈インターベンション（PCI）を受けた経験のある患者：1日2回、1回60mgを投与する。本剤を服用する患者には、特別な禁忌がない限り、アスピリン維持用量（75 - 150mg）を併用投与する。 急性冠症候群の患者については、該当する用法・用量を参照する。 3年以上の投与に関する本剤の安全性および有効性のデータは限られている。 急性虚血性脳卒中または高リスクの一過性脳虚血発作の患者：初回に180mgを投与し、その後、1日2回、1回90mgを30 日間投与する。本剤を服用する患者には、特別な禁忌がない限り、アスピリン維持用量（75 - 100mg）を併用投与する。急性虚血性脳卒中または高リスクの一過性脳虚血発作の患者には、アスピリンの初回負荷用量（300-325mg）の投与が推奨される。 本剤は経口投与し、食事の影響を受けない。 錠剤を嚥下することが困難な患者は、本剤を細かい粉末に砕き、半カップの水に分散させてそのまま飲み、服用に使用したカップを半カップの水ですすいで、再度飲む。この懸濁液は経鼻胃管（CH8以上）からも投与できるが、投与後に水を流して経鼻胃管をすすぐことが重要である。 他の抗血小板薬から本剤に切り替える場合は、前の薬剤を最後に投与してから24時間後に本剤の投与を開始する。 服用を忘れた場合は、次の予定服用時に1錠のみ（次回の服用量）を服用する。 腎機能障害患者では、用量調節は不要である。 軽度の肝機能障害患者では、用量調節は不要である。本剤は重度の肝機能障害患者を対象に検討されておらず、中等度の肝機能障害患者における投与経験は限られている。

小児服用量

18歳未満の小児患者における安全性・有効性は確立されていない（「その他」の項参照）。

この薬は血液中で血小板が互いに凝集するのを防ぎ、血栓の形成を予防する薬です。 この薬を服用する際には出血リスクが高まる可能性があるため、病理学的に活動性出血がある場合や頭蓋内出血の既往がある患者には使用してはいけません。 手術を予定している場合には出血リスクを減らすために手術の少なくとも5日前にこの薬の服用を中止する必要があります。 この薬を服用している間には出血の症状が現れる可能性があるため、低血圧や突然の出血の兆候が見られた場合は直ちに医療人に知らせる必要があります。 特に出血傾向がある場合や出血リスクを高める他の薬を併用している患者はこの薬を慎重に使用する必要があり、ワルファリンなどの抗凝固剤と併用する際は出血リスクが増加する可能性があるため注意が必要です。 この薬は肝機能が重度に低下した患者や特定の抗真菌薬、抗生物質などの強力なCYP3A4阻害剤と併用してはいけません。 呼吸困難、徐脈、血小板減少症などの副作用が報告されているため、これらの症状が現れた場合は直ちに医師に相談する必要があります。 この薬は妊娠中は推奨されておらず、妊娠の可能性がある女性は服用中の妊娠を避けるための適切な避妊を行う必要があります。 授乳中の女性はこの薬が母乳に分泌される可能性があるため、授乳を中止するか薬の服用を中止することを考慮する必要があります。 過量投与の場合は出血リスクが増加するため、直ちに医療処置が必要であり、この薬は透析では除去されません。 この薬を服用している間にはめまいや混乱の症状が現れる可能性があるため、運転や機械操作時には注意が必要です。 この薬は18歳未満の小児には安全性と有効性が確認されていないため使用しない方が良いです。 高齢者や腎機能が低下した患者に対しては特別な用量調整なしで使用可能ですが、腎機能検査を定期的に実施することが推奨されます。 この薬と他の薬剤との相互作用がある可能性があるため、現在服用中の薬があれば必ず医療人に知らせる必要があります。

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この薬は空気や湿気に敏感である可能性があるため、必ず密閉された容器に保管する必要があります。また、非常に暑い場所や非常に寒い場所を避け、室温1度から30度の間で保管することが望ましいです。

外形

ピンク色の両面が凸状の円形のフィルムコーティング錠

包装単位

60錠/PTP（10錠/PTP × 6）