ヒアリム注（ヒアルロン酸ナトリウム）

成人用量

ヒアルロン酸ナトリウムとして週1回25mgを5週間連続で膝関節腔または肩関節（肩関節腔、肩峰下滑液包または上腕二頭筋腱に）投与します。症状に応じて投与回数を適切に増減します。この薬は膝関節腔に投与するため、厳格な無菌操作の下で行います。

この薬は過敏反応の既往がある人には使用してはいけません。特に関節部位に皮膚疾患や感染がある患者には投与してはいけません。肝障害があるか、過去に肝障害の既往がある患者も注意が必要です。鳥たんぱく質にアレルギーのある方はこの薬を使用してはいけません。 この薬を投与する際、ショックのような深刻なアレルギー反応が発生する可能性があるため、患者をよく観察しなければなりません。顔や目の周りに浮腫や紅潮、かゆみのなどの過敏反応が現れた場合は直ちに投与を中止し、適切な治療を受けなければなりません。注射部位に一時的な痛みや腫れ、紅潮、熱感などが生じることがあるので注意も必要です。また、悪心、嘔吐、発熱、頭痛などの症状も発生する可能性があります。 炎症の強い関節にはこの薬を直接投与せず、先に炎症を沈めてから使用するのが望ましいです。投与後は関節部位を安定させ、無理な運動を避けることが重要です。関節外部に薬剤が漏れ出すと痛みが生じる可能性があるため、注射部位に正確に投与しなければなりません。リウマチ性関節炎や痛風関節炎の患者は一時的に炎症が悪化することがあるため注意が必要です。投与後48時間以内は激しい運動や長時間の体重負荷を避けることが望ましいです。 他の関節内投与薬剤と併用すると安全性や効果が確認されていないため併用しないでください。 妊娠中または妊娠の可能性がある女性はこの薬を慎重に使用する必要があり、授乳中の場合は授乳を避けることが望ましいです。 子供には安全性が確立されていないため、必要がある場合のみ慎重に投与しなければなりません。 高齢者は身体機能が低下する可能性があるため、さらに注意して使用する必要があります。 投与時には無菌状態を維持し、注射部位を清潔に管理する必要があります。症状が改善されない場合は5回まで投与し、それ以上は中止しなければなりません。関節内に液体が溜まっている場合は穿刺で除去してから投与するのが望ましいです。 この薬は血管内や眼科用には使用せず、粘度が高いため注射針のサイズを適切に選択する必要があります。アンプルを振って薬剤がよく混ざるようにし、切断時には異物が入らないよう注意が必要です。また、一部の消毒液との混合時に沈殿が生じることがあるため注意が必要で、使い捨てとして使用後すぐに廃棄しなければなりません。局所麻酔薬を先に投与してからこの薬を使用するのが望ましいです。

重篤な副作用

ショック

軽度の副作用

浮腫（顔面、眼瞼など）、顔面紅潮、発疹、じんま疹、かゆみ、疼痛、腫脹、発赤、熱感、局所の強い圧迫感、斑状出血、悪心、嘔吐、発熱、頭痛

この薬は空気や湿気が入らないよう密封された容器に保管し、室温1度から30度の間で保管することが望ましいです。こうして保管すれば薬の効果を維持し、安全に使用できます。

外形

無色透明の粘稠な液体が充填され、上下がゴム栓で閉じられたガラス管（プレフィルドシリンジシステムの一部）

包装単位

2.5ミリリットル×10管