スリセチンカプセル10ミリグラム（フルオキセチン塩酸塩）

成人用量

成人 1. うつ病 1) 初期治療：初回量としてフルオキセチン塩酸塩20mgを1日1回、午前中に経口投与する。 対照臨床試験では、1日20～80mgの用量が投与された。改善が認められない場合は、数週間後に増量を検討できる。1日20mgを超える用量は1日2回（朝、正午）に分けて投与し、1日最大用量80mgを超えてはならない。十分な抗うつ効果の発現は、治療開始4週間後、またはそれ以降となる場合がある。 2) 維持・継続・延長治療：本剤による治療を患者がどのくらいの期間受けるべきかについて、確かなデータはないが、精神薬理学者の間では、うつ病の急性症状には数か月またはそれ以上の薬物治療が必要とされている。症状の軽減に必要な抗うつ薬の量と、安定状態の維持または継続に必要な量が同じかどうかは不明である。 2. 神経性過食症 本剤として1日60mgを投与する。1日の投与量は80mgを超えない。 治療開始前に電解質濃度を測定する。 3. 強迫性障害 本剤として1日20～60mgを投与する。1日の投与量は80mgを超えない。 4. 月経前不快気分障害 本剤として1日20mgを投与する。 6か月間治療した後、治療の継続が必要か再評価する。 腎機能障害および／または肝機能障害のある患者、複数の薬剤を投与されている患者、高齢者および併発疾患のある患者：低用量を投与するか、投与回数を減らす。年齢、症状に応じて適宜増減する。 精神疾患の治療を目的としたMAO阻害剤からの切り替えについて 精神疾患の治療を目的とするMAO阻害剤の投与を中止して本剤による治療を開始する場合は、少なくとも14日間の間隔をあけること。反対に、精神疾患の治療のためにMAO阻害剤の投与を開始する場合は、本剤の投与中止後、少なくとも5週間経過していなければならない。 リネゾリドまたはメチレンブルーなど、他のMAO阻害剤 リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤を投与されている患者は、セロトニン症候群のリスクが高まるため、本剤の投与を開始してはならない。入院を含む他の介入処置など、より緊急性の高い精神疾患の状態に対する治療が必要な患者では、投与を検討すること。 すでに本剤を投与されている患者にリネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤を緊急に投与する必要が生じる場合があり、リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤の代替薬がなく、特定の患者においてこれらの製剤による治療の有益性がセロトニン症候群のリスクを上回ると判断される場合は、本剤を直ちに中止し、リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤を投与できる。患者については、リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤の投与開始から5週間後、または最終投与から24時間後のいずれか早い時点まで、セロトニン症候群の症状をモニタリングすること。 リネゾリドまたは静脈内投与用メチレンブルー製剤の最終投与から24時間後に、本剤による治療を再開できる。 静脈内投与以外（経口錠剤または局所注射）によるメチレンブルー製剤の投与、または本剤を1mg/kg以下で静脈内投与した場合のリスクは明らかでない。 それでも、臨床医はこれらの使用に伴うセロトニン症候群の緊急症状が発現する可能性を認識しておくこと。

この薬は主要なうつ病などの精神科的疾患を治療するために使用されます。 ただし、特に18歳から24歳の若者においては自殺衝動や行動のリスクを高める可能性があるため、この年齢層の患者に投与する際は医師が慎重に判断する必要があります。 この薬は小児および青年には承認されていないため、使用しないことが望ましいです。 この薬にアレルギーがあるか、重度の腎機能障害がある患者、また特定の種類の薬物（例：MAO阻害剤）を服用中の患者はこの薬を服用してはなりません。 発作の病歴がある患者はこの薬を服用する際に特別な注意が必要であり、発作が現れたり悪化した場合は直ちに治療を中止する必要があります。 自殺衝動があるか、以前に自殺の試みがあった患者はこの薬を服用中、さらに細心の観察が必要です。 心臓病や肝障害、腎障害のある患者は、この薬を服用する前に医師に相談する必要があり、場合によっては心電図検査や用量調整が必要です。 血糖の調整が必要な糖尿病患者は、この薬を服用する際に血糖の変化を注意深く観察する必要があり、インスリンや血糖降下剤の用量調整が必要な場合があります。 この薬は瞳孔拡張などの眼科的問題を引き起こす可能性があるため、緑内障のリスクがある患者は注意が必要です。 服用中に一般的に現れる副作用には頭痛、吐き気、不眠、疲労、下痢などがあり、稀に重度のアレルギー反応や出血、心臓不整脈などが現れることがあります。 この薬を突然中止すると、めまい、不安、頭痛、吐き気などの禁断症状が現れることがあるため、服用を中止する際は医師の指示に従って徐々に用量を減らす必要があります。 この薬は他の薬物と相互作用する可能性があるため、特にMAO阻害剤、血液凝固に影響を与える薬物、心臓に影響を与える薬物と併用する際は必ず医師と相談する必要があります。 妊娠中は胎児に対する危険性があるため、必須の場合にのみ服用しなければならず、授乳中の場合もこの薬が母乳に分泌されて赤ちゃんに影響を与える可能性があるため専門家との相談が必要です。 この薬を服用している間は自動車の運転や危険な機械の操作に注意が必要であり、アルコールの摂取は推奨されません。 子供の手の届かない場所に保管し、勝手に服用を中止したり用量を変更しないようにしなければなりません。

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この薬は空気や湿気が入らないようにしっかりと閉じた容器に保管し、温度は1度から30度の間の常温で保管することが望ましいです。 このように保管すれば薬の効果を維持し、安全に使用できます。

外形

白色または灰白色の粉末を充填した上下緑色の硬カプセル

包装単位

30カプセル/瓶,300カプセル/瓶