ティカリンタ錠90ミリグラム（ティカグレロル）

成人服用量

本剤は他のADP受容体阻害薬(チクロピジン、クロピドグレル、プラスグレル)と併用しない。 急性冠症候群：初回に180mgを投与し、その後1日2回、1回90mgを投与する。臨床上必要でない限り、本剤の投与を12ヶ月間継続することが推奨される。本剤を服用する患者には、特別な禁忌がない限り、アスピリン維持用量(75 - 150mg)を併用投与する。 心筋梗塞の既往(少なくとも1年以上前に発症)があり、血栓性心血管イベントの発生リスクが高い患者：1日2回、1回60mgを投与する。本剤を服用する患者には、特別な禁忌がない限り、アスピリン維持用量(75 - 150mg)を併用投与する。 心筋梗塞発症後の初年度に本剤90mgまたは他のADP受容体阻害薬(チクロピジン、クロピドグレル、プラスグレル)を服用していた患者は、本剤60mgによる投与を継続できる。 本剤は、心筋梗塞後2年以内、または以前に使用していたADP受容体阻害薬(チクロピジン、クロピドグレル、プラスグレル)を中止してから1年以内の患者にも投与を開始できる。 本剤の安全性・有効性は、追跡調査3年時点で評価された。 2型糖尿病があり、冠動脈疾患に対する経皮的冠動脈インターベンション(PCI)の施行歴がある患者：1日2回、1回60mgを投与する。本剤を服用する患者には、特別な禁忌がない限り、アスピリン維持用量(75 - 150mg)を併用投与する。 急性冠症候群患者については、該当する用法・用量を参照する。 3年を超える投与に関する本剤の安全性および有効性のデータは限られている。 急性虚血性脳卒中または高リスクの一過性脳虚血発作のある患者：初回に180mgを投与し、その後1日2回、1回90mgを30 日間投与する。本剤を服用する患者には、特別な禁忌がない限り、アスピリン維持用量(75 - 100mg)を併用投与する。急性虚血性脳卒中または高リスクの一過性脳虚血発作のある患者には、アスピリン初回負荷用量(300-325mg)の投与が推奨される。 本剤は経口投与し、食事に関係なく投与できる。 錠剤を飲み込むことが困難な患者は、本剤を細かい粉末に砕いて水半カップに分散させ、そのまま飲み、服用に使用したカップを水半カップですすいで再度飲む。この懸濁液は経鼻胃管(CH8以上)からも投与できるが、投与後に水を流して経鼻胃管をすすぐことが重要である。 他の抗血小板薬から本剤に切り替える場合は、前の薬剤を最終投与してから24時間後に本剤の投与を開始する。 服用を忘れた場合は、次回の予定服用時刻に1錠のみ(次回の服用量)を服用する。 腎障害患者では用量調節は必要ない。 軽度の肝障害患者では用量調節は必要ない。本剤は重度の肝障害患者では検討されておらず、中等度の肝障害患者への投与経験は限られている。

小児服用量

18歳未満の小児患者に対する安全性・有効性は確立されていない(「その他」の項を参照)。

この薬は血液中の血小板が互いに凝集するのを防ぎ、血栓を形成するのを予防する薬です。\nしかし、この薬は出血リスクを高める可能性があるため、病理学的に活動性出血があるか、頭部出血の病歴がある患者には使用してはいけません。\n手術を受ける予定の場合は、手術の最低5日前にこの薬の服用を中止する必要があり、手術後も出血症状が現れた場合はすぐに医師の診察を受ける必要があります。\nこの薬の成分にアレルギーがあるまたは重度の肝機能障害がある患者、特定の抗生物質や抗ウイルス薬と併用している患者はこの薬を服用してはいけません。\n出血リスクが高い患者や出血を引き起こす可能性のある他の薬剤を服用している患者はこの薬を慎重に使用する必要があり、特に血液凝固障害、最近の外傷または手術、消化管出血の病歴がある場合には注意が必要です。\n呼吸困難症状が現れる可能性があるため、喘息または慢性閉塞性肺疾患の患者はこの薬を服用する際に特に注意が必要です。\nまた、心拍が遅くなる徐脈症状が現れる可能性があるため、心疾患の病歴がある患者は医師と相談する必要があります。\n妊娠中または授乳中の女性はこの薬を服用するリスクが胎児や新生児にある可能性があるため、必ず医師と相談する必要があります。\n高齢者、腎機能が低下している患者、痛風や高尿酸血症の病歴がある患者もこの薬を服用する際に注意が必要です。\n薬を突然中止すると心血管系のリスクが増加する可能性があるため、医師の指示に従って服用を続けることが重要です。\n過量服用の場合、出血リスクがさらに高まる可能性があり、現在この薬を解毒できる薬剤はないため、すぐに医療機関に来院して適切な治療を受ける必要があります。\nこの薬は他の薬剤と相互作用する可能性があるため、現在服用中の薬があれば必ず医療スタッフに知らせる必要があります。\n最後に、子供には安全性と効果が確立されていないため、使用しない方が良いです。

出血、脳内出血、眼出血、耳出血、低血圧、呼吸困難、呼吸器系出血、消化管出血、下痢、吐き気、消化不良、便秘、後腹膜出血、皮膚出血、発疹、かゆみ、筋肉出血、尿路出血、生殖器系出血、処置後出血、外傷出血、血栓性血小板減少性紫斑病、徐脈不整脈、房室ブロック、血管浮腫、チェーン・ストークス呼吸、中枢性睡眠時無呼吸、混乱、めまい、失神、頭痛、ふらつき、耳出血、血中クレアチニン上昇、高尿酸血症、痛風、胸痛、咳、肺出血、咽頭炎、上気道感染、喘息、胸膜腔液貯留、気管支炎、気胸、肺炎、肺水腫、無力症、アナフィラキシーショック、鼻出血、喀血、血腫、脳出血、脊髄管狭窄、認知症、片頭痛、麻痺、歩行障害、直腸出血、肛門出血、虫垂炎、腱疾患、滑液包炎、横紋筋融解、肝炎、いびき、動脈瘤、心不全、心拍障害、動悸、心室性頻拍、不整脈、心室細動、心停止、心室細動、尿路感染、腎結石、脳虚血、静脈狭窄、脳梗塞、動脈狭窄、狭心症、冠動脈血栓症、心筋虚血、真菌感染、貧血、前庭障害、悪性男性生殖器新生物、化学的中毒、処置後血腫、裂傷、交通事故、外傷、吐き気、嘔吐、急性腎不全、黒色便、消化管出血、痰の増加、睡眠時無呼吸、肺うっ血、口腔浮腫、インフルエンザ様症状、結核菌感染、高体温、不明確なヘルニア、息切れ、全身浮腫、血栓症、下肢静脈血栓炎、深部静脈血栓症、心内血栓、凝固障害、血小板増加症、言語障害、脳低酸素症、頭皮圧痛、末梢神経障害、首のこり、声帯障害、発作、神経障害、神経痛、運動障害、震え、下半身麻痺、昏睡、感覚低下、口腔痛、胃腸炎、げっぷ、過敏性腸症候群、口内炎、潰瘍性口内炎、良性消化管新生物、歯疾患、舌疾患、腱炎、関節症、軟骨石灰化症、脊椎骨関節炎、関節炎、接触性皮膚炎、真菌皮膚炎、皮膚疾患、紅斑性発疹、角化過多症、急性蕁麻疹、爪真菌症、脱毛症、皮膚硬化症、皮膚軟線維腫、発汗増加、高脂血症、高中性脂肪血症、糖尿病悪化、高コレステロール血症、脂肪性肝症、脱水、喉の渇き、肝炎、胆石症、胆嚢疾患、アルカリフォスファターゼ上昇、脂肪肝、眠気、神経症、抑うつ、幻覚、記憶異常、勃起不全、不安、動悸、徐脈、耳鳴り、耳痛

この薬は空気や湿気に敏感な可能性があるため、必ず密閉された容器に保管する必要があります。また、薬を保管する際は室温、つまり1度から30度の温度を維持することが重要です。こうすることで薬の効果を安全に保持できます。

外形

黄色の両面が盛り上がった円形のフィルムコーティング錠

包装単位

56錠（14錠/PTP×4/1箱）、10錠/PTP