名人アピキサバン錠2.5mg

成人服用量

この薬は食事の有無にかかわらず、水とともに服用します。 患者が薬の服用を忘れた場合は、直ちにこの薬を服用し、その後は従来どおり1日2回の投与を続けます。 1. 成人 1) 股関節または膝関節置換術を受けた成人患者における静脈血栓塞栓症の予防 推奨用量として、この薬 2.5 mgを1日2回経口投与します。初回投与は手術後12 ~ 24時間の間に行います。 股関節置換術を受けた患者における推奨投与期間は32 ~ 38日です。 膝関節置換術を受けた患者における推奨投与期間は10 ~ 14日です。 2) 非弁膜症性心房細動患者における脳卒中および全身性塞栓症のリスク低減 推奨用量として、この薬 5 mgを1日2回経口投与します。 ただし、次の特徴のうち少なくとも2つ以上を有する非弁膜症性心房細動患者には、推奨用量としてこの薬 2.5 mgを1日2回経口投与します; 年齢≥80歳、体重 ≤60kg、または血清クレアチニン ≥1.5 mg/dL (133 micromole/L)。 治療は長期間継続する必要があります。 急性冠症候群および/または経皮的冠動脈インターベンションを伴う非弁膜症性心房細動患者において、止血が確認された後に、この薬の推奨用量を抗血小板薬と併用投与した経験は限られています。（使用上の注意の「5. 一般的注意、1) 止血に影響を及ぼす他の薬剤との相互作用」および「12. 臨床試験情報、2) 非弁膜症性心房細動患者における脳卒中および全身性塞栓症のリスク低減、AUGUSTUS試験」の項参照） 3) 深部静脈血栓症および肺塞栓症の治療 急性深部静脈血栓症および肺塞栓症の治療におけるこの薬の推奨用量は、7日間この薬 10mgを1日2回経口投与した後、5mgを1日2回経口投与することです。 4) 深部静脈血栓症および肺塞栓症の再発リスク低減 推奨用量として、この薬 2.5mgを1日2回経口投与し、この薬または他の抗凝固薬による6か月以上の治療を完了した後に投与してください。 2. 薬剤の切り替え 非経口抗凝固薬の投与からこの薬への切り替え、またはこの薬から非経口抗凝固薬への切り替えは、次回の投与時から行うことができます。 1) ビタミンK拮抗薬による治療からこの薬への切り替え ビタミンK拮抗薬による治療からこの薬に切り替える場合は、ワルファリンまたは他のビタミンK拮抗薬による治療を中止し、国際標準比（INR, International Normalized Ratio）が2.0未満になったときにこの薬の投与を開始します。 2) この薬からビタミンK拮抗薬による治療への切り替え この薬からビタミンK拮抗薬による治療に切り替える場合は、ビタミンK拮抗薬の投与開始後2日間はこの薬の投与を継続します。この薬とビタミンK拮抗薬を2日間併用した後、この薬の予定投与時刻の直前にINR検査を実施し、INRが2.0以上になるまでこの薬とビタミンK拮抗薬の併用を継続します。 3. 腎機能障害 透析患者またはクレアチニンクリアランスが15 mL/min未満の患者における臨床経験がないため、この薬の投与は推奨されません。 1) 股関節または膝関節置換術を受けた成人患者における静脈血栓塞栓症の予防 軽度または中等度の腎機能障害患者では、用量調節は必要ありません。重度の腎機能障害患者（クレアチニンクリアランス15-29 mL/min）における限られた臨床経験によると、これらの患者群ではこの薬の血中濃度が上昇していたため、これらの患者にはこの薬を慎重に投与します。 2) 非弁膜症性心房細動患者における脳卒中および全身性塞栓症のリスク低減 軽度または中等度の腎機能障害患者では、用量調節は必要ありません。ただし、年齢 ≥ 80歳または体重 ≤ 60kgで、血清クレアチニン ≥1.5 mg/dL (133 micromole/L)の患者には、この薬 2.5 mgを1日2回投与します。 重度の腎機能障害患者（クレアチニンクリアランス15-29 mL/min）には、年齢や体重にかかわらず、この薬 2.5 mgを1日2回投与します。 3) 深部静脈血栓症および肺塞栓症の治療/ 深部静脈血栓症および肺塞栓症の再発リスク低減 軽度または中等度の腎機能障害患者では、用量調節は必要ありません。重度の腎機能障害患者（クレアチニンクリアランス15-29 mL/min）における限られた臨床経験によると、これらの患者群ではこの薬の血中濃度が上昇していたため、これらの患者にはこの薬を慎重に投与します。 4. 肝機能障害 この薬は、血液凝固障害および臨床的に重大な出血リスクに関連する肝疾患のある患者には投与しないでください。 この薬は、軽度または中等度の肝機能障害患者（Child Pugh AまたはB）では用量調節は必要ありませんが、慎重に投与します。重度の肝機能障害患者へのこの薬の投与は推奨されません。 肝臓のALT/ASTが正常範囲上限の2倍を超える患者、または総ビリルビン値が正常範囲上限の1.5倍以上の患者は臨床試験から除外されているため、このような患者にこの薬を投与する場合は注意が必要です。この薬の投与開始前に肝機能検査を実施してください。 5. 錠剤を嚥下できない患者 錠剤を嚥下できない患者には、使用直前にこの薬を粉砕し、水またはアップルソースなどに混ぜて経口投与できます。また、この薬を粉砕して60mLの水に混ぜ、経鼻胃管を通して投与することもできます。

この薬は血液の凝固を防ぎ、血栓が形成されるのを防ぐために使用されます。 この薬を服用中は出血が発生する可能性があるため、鼻血、歯茎からの出血、血尿、黒色便など出血の兆候を注意深く観察する必要があります。 重度の出血が発生した場合は、直ちにこの薬の服用を中止し、医療従事者に相談する必要があります。 この薬は特定の血液凝固障害がある患者や活性出血がある患者、肝機能が重度に損なわれている患者には使用してはいけません。 最近、消化管潰瘍、脳出血、脳または脊髄の手術歴がある患者もこの薬を服用しない方が安全です。 他の抗凝固剤と同時に服用することは出血のリスクを高める可能性があるため、併用する際は注意が必要です。 遺伝的に乳糖を消化できない患者はこの薬を服用してはいけません。 腎機能が重度に低下した患者や肝機能が軽度に損なわれた患者もこの薬を使う際には注意が必要で、特定の抗うつ薬や消炎鎮痛剤と併用する場合は出血リスクが増加する可能性があります。 高齢者や体重が60kg未満の患者も出血リスクが高く、注意が必要です。 脊髄又は硬膜外麻酔を受ける患者はこの薬を服用することにより血腫ができるリスクがあるため、投与時には神経学的症状を頻繁に観察する必要があります。 この薬と併用する他の薬剤との相互作用がある可能性があるため、服用中の薬がある場合には必ず医療従事者に伝える必要があります。 妊娠中または授乳中の女性にはこの薬の服用は推奨されず、特に授乳中の場合は服用を中止するか授乳を中止する必要があります。 小児に対する安全性と効果は確立されていません。 この薬を服用中に手術や侵襲的処置が予定されている場合は、出血リスクを減らすために一定期間服用を中止する必要がある場合があります。 過量服用の場合、出血リスクが大幅に増加する可能性があるため、服用量を正確に守る必要があり、過量服用が疑われる場合は直ちに医療従事者に相談する必要があります。 この薬は運転や機械操作に大きな影響を与えませんが、出血症状やめまいがある場合は注意が必要です。

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この薬は空気や湿気に敏感な場合があるため、密閉容器に保管する必要があります。保管温度は1度から30度の間の室温を維持することが望ましいです。

外形

黄色の丸いフィルムコーティング錠

包装単位

60錠(10錠/PTPx6)