クアチン錠200ミリグラム（クエチアピンフマル酸塩）

成人服用量

1. 統合失調症 成人：本剤は食事の有無にかかわらず、1日2回服用する。最初の4日間の1日総用量は、1日目50 mg、2日目100 mg、3日目200 mg、4日目300 mgとする。4日目以降は、1日通常有効用量である300～400 mgに調整する。患者ごとの臨床結果および薬剤の忍容性に応じて、用量は150～750 mg/日の範囲で調整できる。 2. 双極性障害 (1) 双極I型障害に関連する躁病エピソードの急性期治療 成人：本剤は食事の有無にかかわらず、1日2回服用する。単剤療法、または気分安定薬（リチウムまたはバルプロ酸）の補助療法として、最初の4日間の1日総用量は、1日目100 mg、2日目200 mg、3日目300 mg、4日目400 mgとする。6日目までに1日総用量を800 mgまで増量でき、増量幅は1日200mg以下とする。患者ごとの臨床結果および薬剤の忍容性に応じて、用量は200～800 mg/日の範囲で調整でき、1日の通常有効用量は400～800 mgである。 (2) 双極性障害に関連するうつ病の治療 成人：本剤は食事の有無にかかわらず、1日1回、就寝前に服用する。最初の4日間の1日総用量は、1日目50 mg、2日目100 mg、3日目200 mg、4日目に300 mgとなるようにする。本剤の治療効果を確認する臨床試験では、1日目50 mg、2日目100 mg、3日目200 mg、4日目300 mg、5日目400 mg、8日目までに600 mgを投与した。1日の推奨用量は300 mgである。300 mgを超える増量は、双極性障害の治療経験がある医師が開始すること。本剤に忍容性のある患者では、臨床試験において最低200 mgまで減量可能であることが確認されている。 (3) 双極性障害の再発予防 成人：双極性障害に関連する躁病、混合エピソード、うつ病エピソードの再発を予防するため、双極性障害の急性期治療でクエチアピンに反応した患者には、同じ用量を維持する。臨床反応および各患者の忍容性に応じて、1日2回投与で300～800 mg/日の範囲に調整できる。 3. 高齢者 高齢患者では本剤25 mg/日から投与を開始し、1日25～50 mgずつ徐々に増量する。高齢者の有効用量は若年患者より低用量となる場合がある。 5. 腎機能障害および肝機能障害患者 腎機能障害および肝機能障害患者では、本剤25 mg/dayから投与を開始し、有効用量まで1日25～50 mgずつ徐々に増量する。

小児服用量

小児および青年：安全性および有効性は確立されていません。

この薬は主要鬱病または他の精神疾患のある子供や青年、若年成人に自殺衝動または自殺行動のリスクを高める可能性があるため、医師は治療の必要性とリスクを慎重に評価する必要があります。 この薬を投与中に血糖が上昇する可能性があるため、糖尿病患者や高血糖リスク因子を持つ人は、血糖値を定期的に確認し、異常症状に注意を払う必要があります。 神経遮断薬悪性症候群という重篤な副作用がまれに発生することがあり、高熱、筋肉硬直、精神状態の変化が見られた場合は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。 長期使用の場合、錐体外路症状や遅発性ジスキネジアが現れることがあるため、異常症状が見られた場合は薬剤の用量調整または中止を考慮する必要があります。 認知症のある高齢者には死亡リスクが高まる可能性があるため、この薬は使用しない方が良いとされています。 重度の好中球減少症や無顆粒球症が発生する可能性があるので、血液検査で白血球数を定期的に確認し、感染症状が出た場合は直ちに治療を受ける必要があります。 脳血管疾患のリスクが高まる可能性があるため、脳卒中リスクのある患者は特に注意する必要があります。 静脈血栓症のリスクがあるため、血栓リスク因子を確認し、予防策を講じる必要があります。 心血管疾患や低血圧の患者は起立性低血圧などの症状が現れる可能性があるため、慎重に使用する必要があります。 重度の皮膚副反応が現れる可能性があるため、皮膚発疹や発熱などの症状が見られた場合はすぐに薬の服用を中止し、医師に相談する必要があります。 この薬は特定の遺伝的な乳糖不耐症の患者や糖尿病患者には投与しないべきで、昏睡状態や特定の中枢神経抑制剤との併用の場合にも使用しないべきです。 肝機能が低下した患者は低用量から始め、状態を綿密に観察し、徐々に増量する必要があります。 妊婦や授乳婦はこの薬の使用により胎児や新生児に副作用が生じる可能性があるため、必ず医師と相談の上、投与する必要があり、授乳中は使用を避けることが推奨されます。 この薬を服用している間は眠気やめまいが現れる可能性があるため、運転や危険な機械の操作をする際には注意が必要です。 薬を突然中止すると禁断症状が現れることがあるため、中止する際には医師の指示に従って徐々に用量を減らす必要があります。 この薬は他の中枢神経系薬剤やアルコールと一緒に服用した場合、副作用が増加する可能性があるため、併用時には注意が必要です。 過剰摂取した場合、重度の眠気、低血圧、頻脈などが現れる可能性があり、特別な解毒剤がないため、直ちに病院に行って適切な治療を受ける必要があります。

眠気、めまい、口渇、禁断症状、中性脂肪値の増加、総コレステロールの増加、HDLコレステロールの減少、体重増加、ヘモグロビンの減少、錐体外路症状、失神、神経弛緩剤悪性症候群、白血球減少症、好中球減少症、末梢浮腫、構音障害、発作、下肢不安症候群、遅発性運動異常症、悪夢、夢遊病関連症状、便秘、消化不良、嘔吐、嚥下困難、腸閉塞、腸閉塞、鼻炎、呼吸困難、頻脈、動悸、徐脈、心筋症、心筋炎、起立性低血圧、高血圧、過敏反応、アナフィラキシー反応、視野がぼやける、腰痛、筋肉痛、横紋筋融解症、持続勃起症、乳汁分泌症、食欲増進、軽度の無力症、末梢浮腫、胸痛、過敏性、発熱、低体温症、新生児禁断症状、血清トリグリセリドの増加、血清肝酵素の増加、好酸球数の増加、高血糖レベルへの血糖増加、血清プロラクチンの増加、血小板減少、血中クレアチンキナーゼの増加、無顆粒球症、肝炎、肝不全、尿閉、発汗増加、体重減少、高カリウム血症、舌麻痺、知覚低下、肥満、浮腫、顔面紅潮、歯痛、顔面浮腫、首の硬直、皮膚結節、骨盤痛、歯の病気、痛風、関節痛、関節症、滑液囊炎、筋力低下、痙攣、悪化反応、偶発的損傷、耳の病気、味覚異常、にきび、不眠、不安、神経過敏、頭痛、幻覚、忘却、攻撃的反応、混乱、神経症、妄想、性欲亢進、不安定な感情、動揺、混乱、異常な思考、自殺傾向、人格障害、躁状態反応、陶酔、舞踏病アデトシス、偏頭痛、うつ反応、独白、衝動的行動、自動運動、精神分裂症反応、運動失調、精神錯乱、敵意、正坐不能、前進、筋肉の硬直、唾液分泌、運動緩慢、歩行異常、運動異常、筋緊張異常、眼球運動異常、遅い動き、血栓塞栓症、麻痺性腸閉塞、横紋筋融解症、自殺傾向の増加

この薬は空気や湿気から保護するために密閉容器に保管する必要があり、30度以下の涼しい場所に保管することが推奨されます。 このように保管することで、薬効を維持し、変質を防ぐことができます。

外形

白色の円形フィルムコーティング錠

包装単位

30錠/瓶, 100錠/瓶