ティカゼン錠60ミリグラム(ティカグレロール)

成人服用量

本剤は他のADP受容体阻害薬（チクロピジン、クロピドグレル、プラスグレル）と併用しない。 急性冠症候群：初回に1回180mgを投与し、その後、1日2回、1回90mgを投与する。本剤の投与中止が臨床的に必要でない限り、12ヵ月間の投与が推奨される。本剤を服用する患者には、特別な禁忌がない限り、アスピリン維持用量（75 - 150mg）を併用投与すること。 経皮的冠動脈インターベンション（PCI）を受け、出血リスクが高い急性冠症候群患者では、本剤とアスピリンを3ヵ月間併用投与した後、本剤の単独投与（アスピリン投与中止）を考慮することができる。（「3. 次の患者には慎重に投与すること」参照） 心筋梗塞の既往（少なくとも1年以上前に発生）があり、血栓性心血管イベントの発生リスクが高い患者：1日2回、1回60mgを投与する。本剤を服用する患者には、特別な禁忌がない限り、アスピリン維持用量（75 - 150mg）を併用投与すること。 - 心筋梗塞発症後の初期1年間に本剤90mgまたは他のADP受容体阻害薬（チクロピジン、クロピドグレル、プラスグレル）を服用していた患者は、本剤60mgによる投与を継続することができる。 - 本剤は、心筋梗塞後2年以内、または以前に使用していたADP受容体阻害薬（チクロピジン、クロピドグレル、プラスグレル）の中止後1年以内の患者にも投与を開始することができる。 - 本剤の安全性・有効性は、追跡調査3年時点で評価された。 2型糖尿病があり、冠動脈疾患に対する経皮的冠動脈インターベンション（PCI）を受けた経験のある患者：1日2回、1回60mgを投与する。本剤を服用する患者には、特別な禁忌がない限り、アスピリン維持用量（75 - 150mg）を併用投与すること。 - 急性冠症候群患者については、該当する用法・用量を参照する。 - 3年以上の投与に関する本剤の安全性および有効性のデータは限られている。 急性虚血性脳卒中または高リスクの一過性脳虚血発作がある患者：初回に1回180mgを投与し、その後、1日2回、1回90mgを30 日間投与する。本剤を服用する患者には、特別な禁忌がない限り、アスピリン維持用量（75 - 100mg）を併用投与すること。急性虚血性脳卒中または高リスクの一過性脳虚血発作がある患者には、アスピリン初回負荷用量（300-325mg）の投与が推奨される。 本剤は経口投与し、食事の有無にかかわらず投与できる。 錠剤を飲み込むことが困難な患者は、本剤を細かい粉末に粉砕し、水半カップに分散させてそのまま飲み、服用に使用したカップを水半カップですすいで再度飲む。この懸濁液は経鼻胃管（CH8以上）からも投与できるが、投与後に水を流して経鼻胃管をすすぐことが重要である。 他の抗血小板薬から本剤への切り替えを希望する場合は、前の薬剤を最後に投与してから24時間後に本剤の投与を開始する。 服用を忘れた場合は、次の予定服用時刻に1錠のみ（次回服用量）を服用すること。 腎機能障害患者では用量調節は不要である。 軽度の肝機能障害患者では用量調節は不要である。本剤は重度の肝機能障害患者では検討されておらず、中等度の肝機能障害患者への投与経験は限られている。

小児服用量

18歳未満の小児患者に対する安全性・有効性は確立されていない（「その他」の項参照）。

この薬は血液が凝固するのを防ぎ、血栓が形成されるのを予防する薬です。 血液がうまく凝固しないため出血リスクが高くなる可能性があるため、出血のある患者や頭蓋内出血の既往歴がある患者には使用してはいけません。 手術を受ける予定がある場合は、手術の少なくとも5日前にはこの薬の服用を中止し、出血症状が現れた場合はすぐに医療スタッフに知らせるべきです。 この薬にアレルギーがある、あるいは重度の肝機能障害のある患者、特定の強力な薬物と併用される場合も投与しないべきです。 出血リスクが高い患者や最近の外傷、手術、凝固障害がある場合にはさらに慎重に使用する必要があり、他の出血を引き起こす可能性のある薬物とともに服用する際にも注意が必要です。 特に心臓治療を受けた患者がこの薬とアスピリンを併用し、アスピリンを中止する際には出血と血栓のリスクを考慮する必要があります。 この薬は心拍数が遅くなる徐脈症状を引き起こす可能性があるため、徐脈があるか関連薬を服用している患者は注意が必要です。 呼吸困難の症状が現れる可能性があり、喘息や慢性閉塞性肺疾患の患者はこの薬を服用する際はさらに注意が必要です。 また、この薬は腎機能に影響を及ぼす可能性があるため高齢者や腎障害患者は定期的に腎機能検査を受ける必要があります。 痛風や高尿酸血症の既往歴がある患者はこの薬を服用する際に注意が必要です。 この薬は多くの薬物と相互作用する可能性があるため、他の薬を服用中であれば必ず医師や薬剤師に知らせるべきです。 妊娠中または授乳中の女性はこの薬の服用を避けるべきであり、適切な避妊を推奨します。 18歳未満の子供にはこの薬の安全性と有効性が確立されていないため推奨されません。 過量服用時には出血リスクが増加する可能性があり、特別な解毒剤がないため直ちに医療機関での治療を受ける必要があります。 この薬を服用している間、めまいや混乱の症状が現れることがあるため、自動車運転や機械操作には注意が必要です。 この薬は血小板の機能を抑制して血液が凝固することを防ぎ、心筋梗塞、脳卒中などの心血管系イベントのリスクを低下させるのに役立ちます。

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この薬は空気や湿気に接触しないように必ず密閉された容器に保管しなければなりません。保管温度は1度から30度の間の室温を保つことが重要です。

外形

ピンク色の両面が凸状の円形フィルムコーティング錠

包装単位

30錠 (10錠/PTP x 3)