シティガバカプセル300mg（ガバペンチン）

成人服用量

てんかん 13歳以上の患者における単独療法および併用療法 維持用量をガバペンチンとして900 mg/dayとするため、投与開始後3日間にわたり、以下のとおり段階的に増量する。 1日目：本剤300 mgカプセルを1日1回、または本剤100 mgカプセルを1回1カプセル、1日3回投与（ガバペンチン300 mg/day） 2日目：本剤300 mgカプセルを1日2回、または本剤100 mgカプセルを1回2カプセル、1日3回投与（ガバペンチン600 mg/day） 3日目以降：本剤300 mgカプセルを1日3回、または本剤100 mgカプセルを1回3カプセル、1日3回投与（ガバペンチン900 mg/day） または、上記の方法に代えて、開始用量として本剤300 mgカプセルを1回1カプセル、1日3回投与することもできる（ガバペンチン900 mg/day）。ガバペンチンとして1,200 mg/dayまで増量できるが、1日総投与量はガバペンチンとして2,400 mgを超えてはならない。（ガバペンチンとして2,400 mg/dayを超える用量に関する安全性および有効性のデータは十分ではない。） 神経障害性疼痛 成人（18歳以上）：維持用量をガバペンチンとして900 mg/dayとするため、投与開始後3日間にわたり、以下のとおり段階的に増量する。 1日目：本剤300 mgカプセルを1日1回、または本剤100 mgカプセルを1回1カプセル、1日3回投与（ガバペンチン300 mg/day） 2日目：本剤300 mgカプセルを1日2回、または本剤100 mgカプセルを1回2カプセル、1日3回投与（ガバペンチン600 mg/day） 3日目以降：本剤300 mgカプセルを1日3回、または本剤100 mgカプセルを1回3カプセル、1日3回投与（ガバペンチン900 mg/day） または、上記の方法に代えて、開始用量として本剤300 mgカプセルを1回1カプセル、1日3回投与することもできる（ガバペンチン900 mg/day）。 必要に応じて、1週間以内にガバペンチンとして1,800 mg/dayまで増量でき、1日総投与量はガバペンチンとして3,600 mgを超えないこと。本剤は1日総投与量を3回に分けて投与する。 虚弱者：体重の少ない虚弱者または移植手術後の患者では、ガバペンチンの用量を100 mg単位で増量する。 高齢者：加齢に伴う腎機能低下により、用量調節が必要となる場合がある（表参照）。 腎機能障害患者（クレアチニンクリアランスが80 mL/min以下）または血液透析を受けている患者：以下の表に基づく用量調節が必要である。 腎機能障害患者の用量： ≥80 mL/min：900∼2,400 mg/日 50∼79 mL/min：600∼1,800 mg/日 30∼49 mL/min：300∼900 mg/日 15∼29 mL/min：150b∼600 mg/日 <15 mL/min：150b∼300 mg/日 1日総用量は1日3回に分けて投与する。 2日ごとに3 × 100 mgを投与する。 クレアチニンクリアランスが15 mL/min未満の患者では、用量をクレアチニンクリアランスに比例して減量する。 血液透析患者の用量 初回用量：ガバペンチン300∼400 mgが推奨される。 維持用量：4時間の血液透析後にガバペンチン200∼300 mgを投与し、血液透析を行わない日は本剤を投与しない。 投与方法および投与期間 本剤は十分な量の水分とともに、そのまま飲み込むこと。食事とともに、または単独で投与できる。1日3回投与する場合、発作の再発を防ぐため、投与間隔が12時間以上にならないよう注意する。 本剤の服用を忘れた場合（直近の投与から12時間以上経過している場合）、忘れた分を補うための追加投与の可否は医師の判断により決定する。 マグネシウムまたはアルミニウムを含有する制酸剤と併用する場合、本剤は制酸剤投与の少なくとも2時間後に投与する。 本剤の投与期間は臨床上の必要性に応じて決定する。てんかんの治療には、通常、長期間の投与が必要である。てんかん患者では、抗てんかん薬を突然中止するとてんかん重積状態を引き起こすことがある。本剤の投与を中止する場合、および他の抗てんかん薬と併用する場合は、少なくとも1週間かけて段階的に変更する。 神経障害性疼痛の治療における5ヶ月を超える投与期間については、安全性および有効性が評価されていない。 傾眠、めまい、疲労、運動失調などの主な副作用を軽減するため、投与初日の初回投与は就寝時に行うこと。

小児服用量

3歳以上12歳以下の小児に対する補助療法 1日目：ガバペンチンとして10 mg/体重(kg)を投与 2日目：ガバペンチンとして20 mg/体重(kg)を投与 3日目以降：ガバペンチンとして30 mg/体重(kg)を投与 必要に応じて1日体重kgあたり最大40 mgまで増量できる。本剤を投与する場合、1日総投与量を3回に分けて投与する。

この薬は自殺衝動や自殺行動のリスクを高める可能性があるため、服用中に気分の変化や異常行動が現れた場合はすぐに医師に相談する必要があります。 この薬を突然中止すると発作がより頻繁に発生したり、重篤なてんかん状態に陥る可能性があるため、医師の指示に従って徐々に服用を減らさなければなりません。 動物実験で一部の癌発生可能性が報告されていますが、人における影響はまだ明確ではありません。 服用中に突然の予期しない死亡例が報告されているため、特にてんかん患者は注意が必要です。 膵炎の症状である持続的な腹痛、吐き気、嘔吐が現れた場合は、ただちに薬の服用を中止し医師の診療を受ける必要があります。 3歳から12歳の子供には感情の不安定、攻撃性、集中力の低下、過剰行動などの神経精神系副作用が現れることがあるため、注意深く観察する必要があります。 この薬と麻薬または中枢神経系抑制剤を併用すると、重度の眠気、呼吸抑制、昏睡状態が発生する可能性があるため、併用時には必ず医師の監督下で服用する必要があります。 この薬または成分にアレルギー反応がある人、急性膵炎患者、特定の発作タイプを持つ患者はこの薬を服用してはいけません。 腎機能が弱い人、高齢者、精神病の既往歴がある人、妊娠中または妊娠の可能性がある女性、授乳中の女性はこの薬を服用する場合、より慎重に行う必要があります。 服用時にめまい、眠気、運動の調整障害が現れる可能性があるため、運転や機械操作には注意が必要です。 この薬は体重増加、視力異常、皮膚発疹、血液異常など様々な副作用が発生する可能性があるため、定期的な検診と異常症状の観察が必要です。 妊娠中に服用すると胎児に影響を与える可能性があるため、妊娠の計画がある場合や妊娠中の方は必ず医師と相談する必要があります。 授乳中の場合、この薬が母乳に分泌され赤ちゃんに影響を与える可能性があるため、服用前に医師と相談する必要があります。 服用を突然中止すると不安、不眠症、頭痛などの禁断症状が現れる可能性があるため、医師の指示に従って服用を調整する必要があります。 他の薬物との相互作用がある可能性があるため、服用中の他の薬やアルコール摂取について必ず医師に知らせる必要があります。 この薬は子供の手の届かない場所に保管し、元の容器に保管して誤用や品質の低下を防ぐ必要があります。

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この薬は空気や湿気が入らないようにしっかり密閉された容器に保管する必要があり、室温で1度から30度の間で保管するのが良いです。 このように保管することで、薬の効果を長く保持することができます。

外形

白色または灰白色の粉末または顆粒が入った上下が黄褐色の硬カプセル剤

包装単位

30カプセル/瓶、100カプセル/瓶