ユハンアピキサバン錠2.5mg（アピキサバン）

成人服用量

この薬は食事の有無にかかわらず、水と一緒に服用します。 患者が服用を忘れた場合は、直ちにこの薬を服用し、以後は以前と同様に1日2回の投与を続けます。 股関節または膝関節置換術を受けた成人患者における静脈血栓塞栓症の予防: 推奨用量として、この薬 2.5 mgを1日2回経口投与します。初回投与は手術後12 ~ 24時間の間に行います。股関節置換術を受けた患者における推奨投与期間は32 ~ 38日です。膝関節置換術を受けた患者における推奨投与期間は10 ~ 14日です。 非弁膜症性心房細動患者における脳卒中および全身性塞栓症のリスク低減: 推奨用量として、この薬 5 mgを1日2回経口投与します。ただし、次の特徴のうち少なくとも2つ以上を有する非弁膜症性心房細動患者には、推奨用量としてこの薬 2.5 mgを1日2回経口投与します; 年齢≥80歳、体重 ≤60kg、または血清クレアチニン ≥1.5 mg/dL (133 micromole/L)。治療は長期間継続する必要があります。急性冠症候群および/または経皮的冠動脈インターベンションを受けた非弁膜症性心房細動患者において、止血が得られた後、この薬の推奨用量を抗血小板薬と併用投与した経験は限られています。 深部静脈血栓症および肺塞栓症の治療: 急性深部静脈血栓症および肺塞栓症の治療におけるこの薬の推奨用量は、7日間この薬 10mgを1日2回経口投与した後、5mgを1日2回経口投与することです。 深部静脈血栓症および肺塞栓症の再発リスク低減: 推奨用量としてこの薬 2.5mgを1日2回経口投与し、この薬または他の抗凝固薬による6か月以上の治療を完了した後に投与します。 非経口抗凝固薬からこの薬への切り替え、またはこの薬から非経口抗凝固薬への切り替えは、次回の投与から行うことができます。 ビタミンK拮抗薬による治療からこの薬に切り替える場合は、ワルファリンまたは他のビタミンK拮抗薬による治療を中止し、国際標準化比(INR, International Normalized Ratio)が2.0未満になった時点でこの薬の投与を開始します。 この薬からビタミンK拮抗薬による治療に切り替える場合は、ビタミンK拮抗薬の投与開始後2日間、この薬の投与を継続します。この薬とビタミンK拮抗薬を2日間併用した後、この薬の予定投与時刻の直前にINR検査を行い、INRが2.0以上になるまでこの薬とビタミンK拮抗薬の併用を継続します。 透析患者またはクレアチニンクリアランスが15 mL/min未満の患者における臨床経験がないため、この薬の投与は推奨されません。 股関節または膝関節置換術を受けた成人患者における静脈血栓塞栓症の予防: 軽度または中等度の腎機能障害患者では、用量調節は必要ありません。重度の腎機能障害患者(クレアチニンクリアランス15-29 mL/min)における限られた臨床経験によると、これらの患者群ではこの薬の血中濃度が上昇していたため、これらの患者にはこの薬を慎重に投与します。 非弁膜症性心房細動患者における脳卒中および全身性塞栓症のリスク低減: 軽度または中等度の腎機能障害患者では、用量調節は必要ありません。ただし、年齢 ≥ 80歳または体重 ≤ 60kgで、血清クレアチニン ≥1.5 mg/dL (133 micromole/L)の患者には、この薬 2.5 mgを1日2回投与します。重度の腎機能障害患者(クレアチニンクリアランス15-29 mL/min)には、年齢や体重にかかわらず、この薬 2.5 mgを1日2回投与します。 深部静脈血栓症および肺塞栓症の治療/ 深部静脈血栓症および肺塞栓症の再発リスク低減: 軽度または中等度の腎機能障害患者では、用量調節は必要ありません。重度の腎機能障害患者(クレアチニンクリアランス15-29 mL/min)における限られた臨床経験によると、これらの患者群ではこの薬の血中濃度が上昇していたため、これらの患者にはこの薬を慎重に投与します。 この薬は、血液凝固障害および臨床的に重要な出血リスクに関連する肝疾患のある患者には投与してはなりません。軽度または中等度の肝機能障害患者(Child Pugh AまたはB)では、この薬の用量調節は必要ありませんが、慎重に投与します。重度の肝機能障害患者へのこの薬の投与は推奨されません。肝臓のALT/ASTが正常範囲上限の2倍を超える患者、または総ビリルビン値が正常範囲上限の1.5倍以上の患者は臨床試験から除外されているため、これらの患者にこの薬を投与する場合は注意が必要です。この薬の投与を開始する前に、肝機能検査を実施してください。 錠剤を飲み込めない患者には、使用直前にこの薬を砕き、水またはアップルソースなどの飲料に混ぜて経口投与することができます。また、この薬を砕いて60mLの水に混ぜ、経鼻胃管を通じて投与することもできます。

この薬は血液を薄くし、血栓が形成されるのを予防または治療するために使用されます。 服用中に出血が生じる可能性があるため、出血症状が現れた場合は直ちに医療従事者に知らせる必要があります。 出血リスクが高い患者やすでに出血が進行している患者にはこの薬を使用してはいけません。 腎機能が著しく低下している患者や肝機能が損なわれている患者はこの薬を注意して服用しなければならず、一部の薬物と併用すると出血リスクがさらに高くなる可能性があります。 特に、血液凝固に影響を与える他の薬剤と一緒に使用する際には注意が必要です。 手術や侵襲的処置を受ける前にはこの薬の服用を一定期間中止し、処置後は出血リスクを考慮して再度服用を開始しなければなりません。 妊娠中または授乳中の場合、この薬の安全性は確立されていないため使用を推奨しません。 小児に対しては安全性と効果が確認されていないため使用しません。 高齢者の場合、特別な用量調節が必要なことがあるため、医療従事者の指示に従わなければなりません。 過剰摂取すると出血リスクが大幅に増加するため、服用量を正確に守り、出血がひどい場合には直ちに医院を訪問する必要があります。 この薬は特定の酵素を抑制または誘導する薬物と相互作用する可能性があるため、現在服用中の薬があれば必ず医療従事者に知らせるべきです。 運転や機械操作に与える影響は少ないですが、出血やめまいが現れた場合には注意が必要です。 この薬を服用中に神経学的症状（例：脚のしびれ、筋力低下）が現れた場合は直ちに医療従事者に相談しなければなりません。

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この薬は空気や湿気にさらされないように必ず密閉された容器に保管する必要があります。保管温度は1度から30度の室温を維持することが望ましいです。

外形

淡黄色の円形フィルムコーティング錠

包装単位

60錠（10錠/PTP*6）