ブリルコロン錠90mg（チカグレロール）

成人用量

本剤を服用する患者は、特別な禁忌がない限り、アスピリン維持用量（75 ∼ 150mg）を併用投与すること。本剤は他のADP受容体阻害薬（チクロピジン、クロピドグレル、プラスグレル）と併用しない。 • 急性冠症候群：1回180mgを初回投与し、その後、1日2回、1回90mgを投与する。本剤の投与中止が臨床的に必要でない限り、12か月間の投与が推奨される。 • 心筋梗塞の既往（少なくとも1年以上前に発生）があり、血栓性心血管イベントの発生リスクが高い患者：1日2回、1回60mgを投与する。 - 心筋梗塞発生後の初年度に本剤90mgまたは他のADP受容体阻害薬（チクロピジン、クロピドグレル、プラスグレル）を服用していた患者は、本剤60mgで投与を継続できる。 - 本剤は、心筋梗塞後2年以内、または以前のADP受容体阻害薬（チクロピジン、クロピドグレル、プラスグレル）を中止してから1年以内の患者にも投与を開始できる。 - 本剤の安全性・有効性は、追跡観察3年時点で評価された。 投与方法 本剤は経口投与し、食事に関係なく投与できる。 • 錠剤を飲み込むことが難しい患者は、本剤を細かい粉末に粉砕して水半カップに分散させ、そのまま飲み、服用したカップを水半カップですすいで再度飲む。この懸濁液は経鼻胃管（CH8以上）からも投与できるが、投与後に水を流して経鼻胃管をすすぐことが重要である。 • 他の抗血小板薬から本剤に切り替える場合は、前の薬剤を最後に投与してから24時間後に本剤の投与を開始する。 • 服用を忘れた場合は、次の予定服用時刻に1錠のみ（次回服用量）を服用する。 腎機能障害患者 腎機能障害患者では用量調節は不要である。腎透析患者における本剤の投与に関する情報はないため、このような患者への本剤の投与は推奨されない。 肝機能障害患者 軽度の肝機能障害患者では用量調節は不要である。本剤は重度の肝機能障害患者を対象に検討されておらず、中等度の肝機能障害患者への投与経験は限られている。

小児用量

18歳未満の小児患者における安全性・有効性は確立されていない。

この薬は血液の凝固を防ぎ血栓形成を予防する薬です。 しかし出血リスクが高いため、病理学的出血がある患者や脳内出血歴のある患者には使用してはいけません。 手術予定の患者は手術の少なくとも7日前にこの薬の服用を中止する必要があり、出血症状が見られた場合は直ちに医師の診察を受ける必要があります。 この薬に対して過敏症がある患者や重度の肝障害患者、強力なCYP3A4阻害剤を服用している患者には投与を避けるべきです。 出血リスクの高い患者、最近手術を受けたまたは出血傾向のある患者はこの薬を慎重に使用する必要があり、出血を引き起こす可能性のある他の薬剤との併用には注意が必要です。 特にワルファリンとの併用時には出血リスクが増加するため注意が必要です。この薬を服用中にめまい、混乱、呼吸困難などの症状が現れることがありますので、症状がある時は運転や機械操作を避けなければなりません。 妊娠中または授乳中の女性は、この薬服用前に必ず医師と相談する必要があり、妊娠可能な女性は服用中に妊娠を避ける適切な避妊を行う必要があります。 18歳未満の小児には安全性と効果が確立されていないため推奨されません。 過量服用時には出血リスクが増加するため直ちに医療機関へ行き適切な治療を受けなければなりません。この薬は他の薬剤と相互作用する可能性があるため、現在服用中の薬剤があれば必ず医療従事者に知らせなければなりません。 特にシンバスタチン、ロスバスタチン、ジゴキシン、CYP3A4阻害剤または誘導剤との併用には注意が必要です。 高齢者も特別な用量調整なしに使用できますが、腎機能検査など定期的な検査が必要です。 この薬を服用中には出血症状や呼吸困難の発生を定期的に確認する必要があり、異常症状が見られた場合は直ちに医療従事者に知らせなければなりません。

• 出血
• 呼吸困難
• 高尿酸血症
• 痛風
• 混乱
• 眩暈
• 失神
• 頭痛
• 脳内出血
• 眼球出血

この薬は空気や湿気が入らないよう、必ず密閉された容器に保管する必要があります。保管温度は1度から30度の間の室温を守ることが望ましいです。

外形

黄色の両面が隆起した円形のフィルムコーティング錠

包装単位

60錠（10錠/PTPX6）