ソレニロン錠4ミリグラム（メチルプレドニゾロン）

成人使用量

初回投与量は、特定の疾患の症状に応じて、メチルプレドニゾロンとして1日4mgから48mgまで幅がある。一般に、重症でない状態では低用量で十分であるが、特別な患者では初回に高用量が必要となる場合もある。初回投与量は、満足のいく反応が得られるまで維持または調整しなければならない。妥当な期間を経ても満足のいく臨床結果が得られない場合は、投与を中止し、他の適切な治療に切り替えること。投与量は、治療対象となるさまざまな疾患および患者の反応性に応じて個別に設定する必要がある。適切な反応が得られた後は、適切な臨床反応を維持できる最小用量となるまで、適切な間隔で初回投与量を減量し、適切な維持用量を決定する。用量については継続的なモニタリングが必要である。疾患の軽快または悪化、患者ごとの薬物に対する反応性、治療対象疾患の症状とは直接関係のないストレスを伴う環境にさらされた場合の患者への影響があるときは、用量調整が必要となることがある。後者の場合、患者の状態に応じて、満足のいく期間にわたり用量を増加する必要がある場合がある。 長期治療後に本剤を中止する場合は、徐々に減量することが望ましい。 多発性硬化症（Multiple sclerosis） 多発性硬化症の急性増悪の治療には、1週間、プレドニゾロン200mgを毎日投与した後、1ヵ月間、プレドニゾロン80mgを隔日投与する方法が有効である（メチルプレドニゾロン4mgはプレドニゾロン5mgに相当する）。 ADT（Alternate Day Therapy：隔日療法） 隔日療法とは、2日のうち1日の朝に1日用量の2倍を投与する用法である。

この薬は特定の患者には投与してはいけません。たとえば、この薬またはその成分にアレルギーがある場合、感染症があるとき、特に全身真菌感染症や単純ヘルペス、帯状疱疹、水痘の患者に投与すると感染が悪化する可能性があります。また、生ワクチンを接種中であったり、遺伝的に乳糖不耐症の問題がある患者にも投与すべきではありません。 投与に慎重を要する患者もいます。緑内障、結核疾患、白内障、電解質異常、高血圧、血栓症、最近の大腸吻合術を受けた患者、急性心筋梗塞の患者などは、この薬が症状を悪化させる可能性があるため、必要な場合にのみ注意して使用する必要があります。糖尿病、骨粗鬆症、腎不全、甲状腺機能低下症、脂肪肝、重度筋無力症、高齢者、てんかん、潰瘍性大腸炎の患者も注意が必要です。 この薬はさまざまな副作用を引き起こす可能性があります。体液貯留による浮腫や高血圧、筋肉の弱さ、骨粗鬆症、消化器系の問題、皮膚の変化、精神神経系の症状、内分泌系の異常、眼疾患などが現れる可能性があるため、症状が現れた場合は直ちに適切な治療が必要です。 長期間使用する場合、副腎機能が低下する可能性があり、急に薬を中止すると危険なため、徐々に用量を減らす必要があります。感染リスクが高まるため、感染予防に注意が必要であり、水痘または麻疹に曝露されないよう注意しなければなりません。 この薬は他の薬物と相互作用する可能性があるため、一緒に服用している薬がある場合は必ず医療従事者に知らせる必要があります。特に心臓関連の薬、抗生物質、抗凝固剤、血糖降下剤、利尿剤などとの併用には注意が必要です。 妊娠中は胎児に影響を与える可能性があるため、必要な場合にのみ使用するべきであり、授乳中は薬が母乳に移行する可能性があるため授乳を中止することが望ましいです。 小児に投与する場合、成長の遅れが生じる可能性があるため最小限の用量を使用し、成長状態を注意深く観察する必要があります。 高齢者は感染、糖尿病、骨粗鬆症、高血圧など副作用の発生リスクが高いため、さらに慎重に投与しなければなりません。 最後に、この薬を服用している間に水痘や麻疹に感染すると致命的な経過を引き起こす可能性があるため、病歴と予防接種の有無を必ず確認し、感染予防に特別な注意を払う必要があります。

浮腫、ナトリウム貯留、カリウム喪失、体液貯留、低カリウム性アルカローシス、うっ血性心不全、高血圧、筋力低下、大腿骨および上腕骨の無菌性壊死、ステロイド性筋症、筋肉量の喪失、腸骨の病的骨折、骨粗鬆症、脊椎圧迫骨折、関節痛、腱断裂、ALT増加、AST増加、ALP増加、悪心、口渇、嘔吐、腹痛、食欲不振、食欲亢進、消化性潰瘍、腹部膨満感、膵炎、潰瘍性食道炎、下痢、創傷治癒遅延、顔面紅斑、薄くて柔らかい皮膚、発汗異常、点状出血、斑状出血、皮膚反応抑制、紫斑、ニキビ、多毛、脱毛、色素沈着、頭蓋内圧上昇、乳頭浮腫、けいれん、めまい、頭痛、不眠、幸福感、うつ病、クッシング症候群、月経異常、小児成長抑制、潜在性糖尿病症状、続発性副腎不全、下垂体無反応、耐糖能低下、インスリンまたは経口血糖降下薬の需要増加、副腎皮質刺激ホルモン分泌抑制、眼圧上昇、緑内障、後囊下白内障、真菌またはウイルスによる眼の二次感染、網膜障害、眼球突出、窒素平衡、免疫系障害、アレルギー反応、ショック、じんましん、アナフィラキシー反応、過敏反応

この薬は空気や湿気に曝露されないよう必ず密閉された容器に保管する必要があります。保管温度は1度から30度の間の室温を維持することが重要です。

外形

白色の楕円形錠剤

包装単位

500錠/瓶、30錠/瓶